慢性肺心病患者治疗前后红细胞镁的改变

对40例慢性肺心病（肺心病）患者入出院时红细胞镁（RMg)、血清镁（SMg）和24h尿镁（UMg）的测定结果显示:患者失代偿期RMg和SMg降低,UMg增加;进入代偿期出院时低SMg有改善,但RMg和UMg仍分别处于降低和增加状态。说明患者在失代偿期和代偿期均缺Mg。同时对缺Mg的原因进行了讨论。     

无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价

目的评价无创正压通气（NIPPV）在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响。方法回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV,监测两组患者治疗前和治疗后30、60、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量（CO）和胎监评分,以及胎儿出生后的Apgar评分。2h后评定临床疗效。结果与对照组相比,治疗组治疗30、60、120min后SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、CO、胎监评分、胎儿出生后1min的Apgar评分均显著增高（P〈0.05）,HR、RR显著降低（P〈0.05）,PaCO2、pH、MBP则差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高（P〈0.05）,治疗组无严重不良反应。结论无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法,能显著改善胎儿宫内窘迫。     

自制简易肩垫在困难气管插管中的应用

目的:探讨急诊科困难气管插管患者中使用简易自制抬高肩部装置(以下简称自制肩垫)辅助开放气道的可行性。方法:对比观察我院急诊科30例困难气管插管患者,15例应用自制简易肩垫辅助开放气道,15例采用肩部垫枕头的方法辅助开放气道,观察两组患者开放气道需要的时间及插管成功率,分析自制肩垫的应用可行性。结果:应用自制简易肩垫辅助插管组一次插管成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制简易肩垫在困难气管插管中可以帮助我们快速有效地暴露声门,节省人力,提高气管插管成功率。     

大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法治疗视神经脊髓炎21例

目的观察大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗视神经脊髓炎（NMO）急性发作病例的临床疗效。方法对21例临床确诊为NMO急性发作的患者以甲基泼尼松龙1000mg／d，静脉滴注3d；随后以甲基泼尼松龙一日80mg，静脉滴注3d；随后改用泼尼松片剂口服，在一个月内逐渐减量直至停药。采用Barthel指数对入院第3天和治疗后第15天的日常生活能力进行评价，采用近视力表对治疗前后的视力进行比较。结果21例患者经治疗后，17例疗效显著，占80．9％；4例无效。人院第3天与治疗后第15天的Barthel指数总评分相比有显著差异。所有病例治疗后视力显著改善。结论大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法对NMO急性发作治疗有效。     

慢性肺心病患者甲状腺功能和尿碘水平的改变

碘盐是我国缺碘地区人体补充碘的主要方法。而临床上若干疾病须限制盐的摄入 ,造成人体内碘营养不足 ,进而导致甲状腺功能低下。近年已有若干文献报道肺心病患者甲状腺功能低下 ,如马荣第等报道 ,肺心病急性加重期患者出现低T3、低T4 综合征 ,rT3显著增高[1] 。作者检测了该病患者尿碘和甲状腺功能 ,以了解碘代谢改变在甲状腺功能改变中的意义。1　对象与方法1.1　对象实验组 ,慢性肺心病急性加重期患者 5 1例 ,均符合我国肺心病会议修订诊断标准 ,男 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄平均为 6 1.3± 11.2岁。病因均为慢性支气管炎。均合并Ⅱ型呼衰 …     

慢性肺原性心脏病急性期患者血小板和血浆钙镁含量的研究

慢性肺原性心脏病急性期患者血小板和血浆钙镁含量的研究王方剑，吴凝萃应用原子吸收分光光度计测定了４０例慢性肺心病急性期患者血小板和血浆的Ｃａ、Ｍｇ含量，与３６名同年龄组正常人相对照。结果显示：患者血浆Ｃａ含量（ＰｓＣａ）显著降低，血小板Ｃａ含量（ＰｔＣ...     

红细胞内酸碱度改变与COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病关系的研究

目的：研究红细胞内酸碱度改变与COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病的关系。方法：分别同步测定COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病治疗前32例（A1组）、治疗后25例（A2组）,COPDⅡ型呼吸衰竭非肺性脑病42例（B组）,健康志愿者28例（C组）红细胞内血气指标,并比较各组间差别。结果：A1组、A2组及B组红细胞内PH、[HCO-3]、PCO2显著高于C组,PO2则相反（P〈0.001）。A1组的红细胞内PH、[HCO-3]、PCO2显著高于A2组及B组,PO2则显著降低,差别均有统计学意义。A2组相关指标与B组差别无统计学意义（P〉0.005）。结论：COPDⅡ型呼吸衰竭肺性脑病红细胞内相对偏碱状态,可能与肺性脑病有关,治疗缓解后,红细胞内相对偏碱状态可被纠正。     

导泻与灌肠清洁肠道对血离子影响的比较研究

纤维结肠镜检查需清洁肠道。为了解导泻法与灌肠法致体液和离子丢失的程度，对３７例采用导泻法和４１例采用灌肠法的患者肠道清洁术前后血钾钠氯钙镁磷（ＳＫ、ＳＮａ、ＳＣｌ、ＳＣａ、ＳＭｇ、ＳＰ），二氧化碳结合力（ＣＯ２ＣＰ）和体重进行了测定。结果显示，导泻后ＳＫ、ＳＮａ、ＳＣｌ和ＳＭｇ均显著低于导泻前，ＳＣａ、ＳＰ和ＣＯ２ＣＰ无显著差异；灌肠前后上述指标均无显著差异；导泻后ＳＫ、ＳＮａ和ＳＣｌ水平及其低于     

口服甘露醇充盈肠腔后超声诊断对胃癌的术前分期意义

目的 为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性。方法 采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期。胃癌患者87例,同批实验,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组。将超声检查结果与手术病理分期对照。结果 术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib-Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组。结论 实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术。