真菌性角膜炎菌群培养与诊断

目前，真菌性角膜炎日益增多，且致盲率高。玻片法和培养法检查真菌性角膜炎的菌种，按菌种可分为丝菌性和酵母菌性角膜炎。我们对110例临床上诊断为真菌性角膜炎，进行常规生物培养，有94例（85．5％）属丝菌性，其中玻片法检出80例；16例（14．5％）属酵母菌性，其中玻片法检出11例；为临床治疗真菌性角膜炎，选择抗真菌药物提供重要的参考。     

"一对一"陪伴分娩的效果观察

2002年7月~12月,我们对2339例头位经阴道分娩的产妇开展“一对一”全程陪伴分娩,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组2339例,均为头位经阴道分娩的产妇,设为陪伴组。选择2001年7月~12月头位经阴道分娩的1572例产妇为对照组,两组年龄、孕周、产次、新生儿体重及妊     

“一对一”陪伴分娩的效果观察

2002年7月～12月，我们对2339例头位经阴道分娩的产妇开展“一对一”全程陪伴分娩，效果满意。现报告如下。     

先天性巨输尿管症1例报告

先天性巨输尿管症系输尿管发育畸形 ,为少见疾病。笔者遇到 1例 ,报告如下。女 ,47岁。自诉入院前二天突感右下腹阵发性疼痛伴双侧腰痛 ,在当地卫生院对症治疗不见好转 ,即前来我院。外科查体 :右下腹压痛 ,反跳痛 (± ) ,腹肌平软 ,肠鸣音正常 ,右肾区叩击痛阳性。辅助检查 :Ｂ超右肾及输尿管积水。血常规 :白细胞 10 .7× 10 9/Ｌ ,尿检正常。静脉肾盂造影示右侧肾盏明显扩张 ,肾盂及上段输尿管未见显影 ,松开压迫带后示右侧肾盏仍扩张 ,肾盂及输尿管显影不明显 ,左侧肾盏、肾盂及输尿管显影良好 ,延时至 3ｈ后 ,右侧肾盂、肾盏显著扩张 ,…     

2种含银敷料在慢性伤口护理中的应用

目的 比较2种含银敷料在慢性伤口护理中的应用效果。方法 选择芜湖市第一人民医院2014年12月至2016年2月收治的Ⅱ～Ⅳ期压疮、糖尿病足伤口、下肢慢性溃疡、外伤及手术延迟愈合伤口等22例患者,共51处伤口。按住院号的单双号分为两组,对照组（单号）11例患者,共25处伤口,使用国产的纳米银敷料处理;观察组（双号）11例患者,共26处伤口,使用进口的亲水纤维银敷料处理。比较分析换药第30天时两组患者伤口愈合情况。结果 换药第30天时,观察组伤口有效率达100.0%,对照组仅为60.0%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2种含银敷料均可治疗慢性伤口,但进口的亲水纤维含银敷料疗效更显著。     

可摘局部义齿基托对承托区腭粘膜微生物的影响

目的:了解基托戴入前后承托区腭粘膜微生物的变化及不同材料基托引起上述变化的差异。方法:检测备牙前、戴牙1月和3月时金属基托和塑料基托对应承托区腭粘膜面可培养菌总量及检出微生物组成比的变化。结果:戴牙1月和3月时,塑料基托对应腭粘膜可培养菌总量及乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前相比均明显增加 (P<0105)。戴牙1月时,金属基托对应腭粘膜可培养菌总量及乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前无明显变化。戴牙3月时,乳杆菌、白色念珠菌组成比与备牙前相比显著增加(P<0105)。两种材料制作的基托对应腭粘膜面可培养菌总量变化值无显著差异,但塑料基托所致白色念珠菌组成比的增加明显高于金属基托(P<0105)。结论:可摘局部义齿的戴用在基托与承托区腭粘膜间形成新的滞留区,有利于乳杆菌及白色念珠菌的繁殖。与金属基托相比,塑料基托更易促进白色念珠菌的生长。     

乙型肝炎病毒母婴垂直传播与Th1/Th2型细胞因子相关性研究

目的 :研究乙型肝炎病毒 (HBV)母婴垂直传播与T辅助细胞 1、2型细胞因子的相关性。方法 :将研究对象分为两组 :研究组为 78例乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阳性孕妇 ;对照组为 40例正常孕妇。采用双抗夹心酶联免疫吸附法 (DAS-ELISA)检测孕妇外周静脉血及其新生儿脐静脉血血清中乙型肝炎五项指标 (HBVM)及细胞因子干扰素γ(IFN γ)、白细胞介素 12 (IL 12 )、白细胞介素 6 (IL 6 )水平。结果 :研究组孕妇分娩的新生儿有 10例宫内感染 ,宫内感染率为 12 82 %。胎儿宫内感染组孕妇血清中IFN -γ、IL - 12水平显著低于宫内未感染组及对照组孕妇 ,IL - 6水平则显著高于宫内未感染组及对照组孕妇 (P <0 0 5 )。宫内未感染组与对照组相比 ,上述三种细胞因子水平差异均无显著性(P >0 0 5 )。上述各组孕妇血清中IFN -γ与IL - 12水平均呈显著正相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ;IL - 12与IL -6呈显著负相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ;IFN -γ与IL - 6亦呈显著负相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ,P <0 0 5 )。各组新生儿脐血清中IFN -γ、IL - 12、IL - 6水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :孕妇细胞免疫功能紊乱导致Th1型细胞因子IFN -γ、IL - 12水平下降 ,而Th 2型细胞因子IL - 6水平上升     

PDCA在危重症患者护理质量管理应用中的效果评价

目的 评价PDCA循环在危重症患者护理管理中的效果.方法 选择2013年3月至2014年3月使用PDCA循环进行护理质量管理后收治的435例危重患者质量检查结果作为观察组,选择2012年3月至2013年3月收治的435例危重患者质量检查结果作为对照组,比较两组患者的各项基础护理质量、专科护理质量等和专科护理操作能力.结果 观察组的护理质量显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组的护士操作合格率高于对照组,分别为100％和91.26％,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PDCA循环管理可以有效提高危重症患者护理质量,提高护士专科操作能力,值得临床推广。     

实施病区护士长绩效考核管理及效果分析

目的探讨病区护士长绩效考核管理及效果。方法以危重病人护理合格率、护理不良事件发生率、患者满意率、护士满意率、实习护士带教满意率、护理论文发表数等对护士长进行月岗位考核、季度综合目标考核和年度述职及奖励性考核。结果实施护士长绩效考核管理后,在出院病人数、危重病人数、床位周转率等大幅增加的情况下,危重病人护理合格率由90%上升至100%,护理不良事件发生率由62起下降到49起,患者满意率由94.6%上升至96.8%,护士满意率由88%上升至96%,实习护士带教满意率由86%上升至92%,护士论文每年发表由36篇上升至54篇。结论实施病区护士长绩效考核能有效调动护士长工作积极性,提高护士长工作效率和科室护理工作质量,有利于医院科学持续快速发展。