凯时加速尿治疗对血液透析患者残余尿量的保护作用

对于终末期肾病需要透析的患者 ,能否保存其残余肾功能 ,直接关系到患者的生存质量 ,为此我们用凯时加速尿治疗血液透析患者 ,观察其尿量及Ｃｃｒ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 39例患者均临床诊断为慢性肾功能不全 (尿毒症期 ) ,Ｃｃｒ在 5～ 10ｍｌ/ｍｉｎ之间 ,需行血液透析治疗 ,年龄 30～ 72岁。全为汉族人 ,残余尿量 6 0 0ｍｌ/ｄ以上 ,其中原发病为糖尿病肾病 12例 ,慢性肾小球肾炎 16例 ,动脉硬化性肾病 11例 ,全身浮肿明显。1 2　方法　 39例随机分为 3组 :对照组、凯时 +速尿治疗组及速尿治疗组。 3组均行维持性血液…     

创伤性休克病人单个核细胞表面Mac─1、CD18的表达

用单克隆抗体间接免疫荧光标记法测定创伤性休克病人单个核细胞表面Ｍａｃ－１、ＣＤ１８的表达。结果，创伤后单个核细胞表面Ｍａｃ－１、ＣＤ１８表达增加，以ＣＤ１８为著。它可能参与休克时微循环中白细胞贴壁粘着的发生，带来微循环血流紊乱     

肾动静脉瘘栓塞术后并发间质性肺炎1例

患者女 ,2 3岁 ,未婚。于 1个月前无诱因反复发作无痛性全程性肉眼血尿 ,尿中带有血块、血丝 ,不伴尿频、尿急、尿痛、发热 ,逐渐出现头晕、乏力、眼花。就诊于我院 ,行双肾动脉数字减影血管造影术(ＤＳＡ) ,见右肾下支动静脉瘘 ,予弹簧钢圈并明胶海绵栓塞治疗。治疗后血尿消失 ,但发热、腰痛 ,体温最高达 39℃ ,经抗炎治疗 ,2ｄ后热退 ,一周后腰痛消失出院 ,出院后未用药。出院一周后出现频繁干咳、发热 (体温呈中度热 ) ,自服中药无好转再次入院。入院时体温不高 ,ＢＰ 15 /10ｋＰａ ,体弱、多汗、头晕。尿常规无异常。心肺听诊无异常。血…     

急性肾功能衰竭死因分析

我院自 1 990年 3月至 2 0 0 1年 3月收治 1 4 2例急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,死亡 42例 ,病死率 2 9 6%。现将死亡原因分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例均符合下述ＡＲＦ诊断标准。其中男 2 4例 ,女 1 8例 ;年龄 1 0～ 82岁 ;住院 1～ 90ｄ。ＡＲＦ的病因有 :车祸伤 6例 ,脑出血 7例 ,恶性肿瘤8例 ,梗阻性肾病 3例 ,心脏病 2例 ,脑梗死 1例 ,慢性肾功能不全基础上出现急性肾衰 5例 (其中 1例为甲状腺术后 ) ,胃肠道疾病 4例 ,急性化脓性腮腺炎 1例 ,糖尿病合并重症感染 2例 ,狼疮性肾炎 2例 ,肠嵌顿 1例。1 2　诊断依据…     

80例尸体移植肾穿刺活检临床病理分析

目的 研究移植肾在术后出现合并症时经皮肾穿刺活检的病理结果,探讨其对临床诊治的指导意义。方法 对80例移植肾进行经皮肾穿刺活组织检查,并进行病理诊断及分类,结合移植后情况进行分析。结果 移植肾慢性排斥反应24例,其中1例合并移植肾感染,1例合并肾小球轻微病变,1例合并膜性肾病I期;环孢霉素肾病23例,其中1例合并IgA肾病IV级,2例合并移植肾肾小球疾病;移植肾肾小球疾病15例（主要指系膜增生性肾小球肾炎）;急性排斥反应5例;急性肾小管坏死3例;急性间质性肾炎2例;血管性排斥反应1例; IgA肾病3例;增生硬化性肾小球肾炎1例;移植肾感染1例;IgM肾病1例;膜性肾病1例。结论 肾穿刺活组织检查是一种操作简单易行、成功率高、安全性好的诊断方法,对肾移植术后难以根据临床化验资料作出准确判断肾脏损害的并发症及治疗方案的选择有着重要的指导意义。     

白细胞激活测定在判定重症烧伤预后中的意义

用硝基蓝四氮唑（ＮＢＴ）试验观察大鼠重症烧伤后血内中性粒细胞（ＰＭＮｓ）激活情况与动物存活时间的关系。结果表明，烧伤后总的ＰＭＮｓ激活率比对照组明显增高，伤后５ｈ激活程度与动物存活时间呈显著负相关。连续测定显示，烧伤后ＰＭＮｓ激活率无明显增高，或先升高后降至正常水平者存在活时间长，预后较好。而ＮＢＴ阳性率持续不断增高者，存活时间明显缩短，预后不良。提示ＮＢＴ连续测定对判定重症烧伤预后的重要意义。此     

肾穿刺活检术后大出血原因及救治方案探讨

目的 探讨肾穿刺活检术后大出血的原因及最佳救治方案,为临床诊疗提供借鉴.方法 分析作者医院2000/2010年1700例次超声引导经皮肾穿刺活检术中,3例肾脏大出血患者的临床病例特点与高危因素,探讨最佳救治方案.结果 肾穿刺活检术后大出血发生率1.76‰.2例患者肾活检术前有长期高血压病史,术前行血液透析治疗,3例患者...     

胶体金标记法测定烧伤性休克时外周血单核白细胞表面LFA-1的表达

研究证明,白细胞粘附于细静脉壁和嵌塞毛细血管是重症休克微循环灌流量不易恢复的重要原因［１］。并证明多形核粒细胞（Ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓ,ＰＭＮｓ）粘附性的升高在缺血和再灌注后的血管组织损伤中起着重要的作用。ＰＭＮｓ对内皮细胞的粘附由ＰＭＮｓ表面的ＣＤ１８粘附受体复合物［包括ＬＦＡ１（ＬｙｍｐｈｏｃｙｔｅＦｕｎｃｔｉｏｎＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＡｎｔｉｇｅｎ１,ＣＤ１１ａ／ＣＤ１８,淋巴细胞功能相关抗原１）、Ｍａｃ１（Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ１,ＣＤ１１ｂ／ＣＤ…     

霉酚酸酯治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引起的肾脏疾病,是全身微血管病的一部分,也是许多发展中国家终末期肾病的常见病因。近些年来,伴随着各项医疗技术的发展,有效控制了许多疾病,但是糖尿病肾病这种疾病仍旧尚未得到有效治疗,与其相关的发病率和死亡率有逐年上升的趋势。目前,相关研究发现,新型免疫抑制剂霉酚酸酯对糖尿病肾病具有一定的治疗作用。本文就新型免疫抑制剂霉酚酸酯对糖尿病肾病治疗的研究进展作一综述。