有症状和无症状Barrett食管患者胃镜及病理检查探讨

目的观察比较有症状和无症状Barrett食管患者胃镜及病理表现。方法选取笔者所在医院诊断为Barrett食管的患者80例,根据有无临床表现将患者分为两组,每组40例,所有患者均经胃镜检查并活检,观察两组病变形态,长度,增生程度。结果Ⅰ组(无症状组)全周型比例(20%)较Ⅱ组(有症状组)(10%)显著增多(P<0.05);Ⅰ组短节段型(27.5%)较Ⅱ组(55.0%)显著减少(P<0.05);Ⅰ组超短节段型(62.5%)较Ⅱ组(32.5%)显著增多(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较中、重度增生(10%,25%)显著减少,轻度增生(90%,75%)显著增多。结论有症状Barrett食管患者胃镜表现及病理检查较无症状患者严重,对有症状Barrett食管患者检查、诊断应更加重视,以明确诊断,指导治疗和随访。     

举办学术论坛在中西医结合传染病专业研究生教学中的实践与思考

本文通过分析当前中西医结合传染病专业研究生教学的现状,从举办研究生论坛的筹备、实施、注意事项、体会等方面论述了实践经验和体会。实践证明,以研究生论坛为平台可显著激发学生学习积极性,培养科研兴趣,进而提升教学质量。     

TH17在结缔组织病相关性间质性肺病中的意义

目的探讨外周血Th17及IL-17在结缔组织病相关性间质性肺疾病的表达及意义。方法收集23例正常对照组及28例病理类型为非特异性间质性肺炎(NSIP)的结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者的外周血单个核细胞及血浆,分别检测PBMC中Th17的比例及血浆中IL-17的表达情况,并收集入组患者肺功能指标TLC(pre/ref%)及DLco(pre/ref%)数据。结果与正常对照组相比,CTD-ILD患者组Th17比例明显增加,差别具有统计学意义(P0.05),CTD-ILD患者IL-17细胞因子的浓度较正常对照组的血浆浓度明显增加(P0.01)。但CTD-ILD患者外周血Th17及IL-17与患者肺功能指标TLC(pre/ref%)及DLco(pre/ref%)之间均无显著相关性。结论在CTD-ILD患者体内Th17及其细胞因子IL-17明显升高,可能参与疾病的发生。     

北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理的财务收支变化分析

目的 了解北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理后财务收支方面的变化.方法 采用自行设计的<社区卫生服务机构调查表>对北京市的489家社区卫生服务机构进行调查.有效调查458家社区卫生服务机构,按照社区卫生服务机构是否已实施收支两条线管理,分为实施组(202家)和对照组(256家).收集有关数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 在2007年前三季度这些机构的总收入比去年同期增长11.69%的前提下,实施组的医药收入占总收入比例低于对照组,财政补助收入占总收入比例高于对照组,药品收入占总收入的比例与对照组比较无明显差异.结论 实施收支两条线管理后,对机构的总收入起到促进作用,且同时制约了医药方面的收入,社区卫生服务的公益性已慢慢体现,但是费用上缴与支出拨付的操作过程有待于进一步完善,以保障政策顺利实施.     

北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价

目的了解北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价情况。方法采取问卷调查的方法,调查北京社区卫生服务机构员工对收支两条线管理的认知评价情况,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果201名社区卫生服务工作人员中,78.1%的人认为在社区卫生服务机构实施收支两条线可以提高员工的工作积极性,83.1%的员工希望实行收支两条线。所在机构已实施收支两条线管理的49人中,59.2%的人认为实施后个人收入减少,75.5%的人认为工作压力比实施前增加。结论北京市社区卫生服务机构工作人员对收支两条线管理的实施表示支持,实施意愿较高,但是应对配套的绩效考核评价体系进行深入的研究和论证,从而有效地提高社区医务人员的工作积极性。     

亚低温治疗高血压脑出血术后的护理体会

2005年2月～2008年2月,我院对12例高血压脑出血术后患者应用亚低温疗法,降低颅内压,减轻脑水肿,促进神经功能的恢复,取得满意效果,现总结护理体会如下。     

血压计改用“KPa”作计量单位后,与原“mmHg”有何关系?

答:根据有关规定,今后应以KPa作血压计量单位,1mmHg等于133.322Pa。也可用下列公式计算血压: KPa×7+1/2KPa 如收缩压为18KPa,舒张压为10KPa,即为18×7+1/2×18=135(mmHg)和10×7+1/2×10=75(mmHg)。     

布氏菌药敏试验报告

<正> 近年来随着抗菌素的大量生产和广泛应用,耐药菌株也相继出现,对病人的治疗和人类的健康构成了严重的威胁,也日益引起世界各国对“抗菌素耐药问题”的关注。     

人骨髓间充质干细胞对间质性肺纤维化抗损伤治疗研究

目的 研究骨髓间充质干细胞在间质性肺纤维化中的抗损伤治疗作用机制.方法 通过体外诱导的自然杀伤T细咆(NKT细胞)模拟间质性肺纤维化炎症损伤特点.以干扰素γ(IFN-γ),CD3,白介素2刺激培养外周血单个核细胞,得到含高比例CD3+ CD56+ NKT细胞,将这种培养的CD3+ CD56+ NKT细胞与人骨髓间充质干...     

人骨髓间充质干细胞对非特异性间质性肺炎患者成纤维细胞的影响

目的研究骨髓间充质干细胞（BMMSC）对非特异性间质性肺炎（NSIP）患者异常肺成纤维细胞的影响,探讨BMMSC在间质性肺纤维化的治疗机制。方法体外原代培养人BMMSC、NSIP患者的肺成纤维细胞,以及正常的肺成纤维细胞。BMMSC和正常肺成纤维细胞分别与NSIP肺成纤维细胞以Transwell孔共培养,24 h后留取上清,采用ELISA法检测上清中转化生长因子β1（TGF-β1）和干扰素诱导蛋白10（IP-10）等细胞因子水平,液相芯片技术检测上清中IL-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）等炎性因子水平。Transwell孔共培养48 h后提取肺成纤维细胞蛋白,Western blot检测肺成纤维细胞分泌的α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达水平。结果 NSIP肺成纤维细胞与正常肺成纤维细胞相比,能够高分泌炎性因子IL-6、IL-8和趋化因子MCP-1,高表达α-SMA。BMMSC与NSIP肺成纤维细胞以Transwell孔共培养24 h后,TGF-β1及IP-10高表达,显著下调NSIP肺成纤维细胞高水平分泌的IL-6、IL-8和MCP-1炎性因子水平,并明显下调NSIP肺成纤维细胞α-SMA的高表达。结论间充质干细胞能够下调NSIP肺成纤维细胞高水平分泌的多种炎性细胞因子,抑制NSIP肺成纤维细胞α-SMA的高表达。