自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射在超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析病人自体动静脉内瘘狭窄中的应用

目的观察自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射在超高压球囊扩张术治疗维持性血液透析病人自体动静脉内瘘（内瘘）狭窄中的应用效果。方法选取52例维持性血液透析内瘘狭窄行超高压球囊扩张术病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予握拳与放松、内瘘局部热敷等常规护理;观察组在此基础上给予动静脉内瘘保护套保护术侧肢体,同时予以远红外线治疗仪照射护理。比较2组病人术后6个月内瘘自然流量、并发症发生情况、内瘘再狭窄的发生率及对护理的满意度情况。结果52例病人术后1~3 d均能首次使用内瘘进行血液透析治疗,6个月后观察组内瘘自然流量及护理满意度明显高于对照组（P < 0.01）,并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）,内瘘再狭窄发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论超高压球囊扩张术可有效解除内瘘狭窄,自制动静脉内瘘保护套联合远红外照射可显著改善维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血流量,降低并发症的发生率。     

老年高血压患者伴抑郁对动态血压和生活质量的影响

目的探讨老年高血压患者伴抑郁对动态血压和生活质量的影响。方法对2009年6月～2012年12月入院治疗的70例老年高血压患者进行汉密尔顿抑郁测量表(HAMD)测定,抑郁组35例,非抑郁组35例,测定两组患者动态血压和非特异性生活质量,比较两组测定结果。结果抑郁组全天平均收缩压、舒张压,白昼平均收缩压、舒张压及夜间平均收缩压、舒张压均高于非抑郁组(P0.05);抑郁组非特异性生活质量评分总分及8个维度得分均低于非抑郁组(P0.05)。结论老年高血压患者伴抑郁严重影响动态血压和生活质量,临床应及早重视,及时干预和治疗。     

RUNX3蛋白表达与胃癌风险相关性的Meta分析

目的系统评价RUNX3蛋白表达与胃癌及其不同临床病理特征的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、VIP、WanFangData和CBM,查找国内外公开发表关于RUNX3蛋白表达与胃癌及其不同临床病理特征相关性的病例一对照研究,检索时限均为从建库至2013年2月28日,同时追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6个病例一对照研究,其中胃癌组405例,正常胃黏膜组185例。Meta分析结果显示：胃癌组的RUNX3表达低于正常胃黏膜组,两组差异有统计学意义[OR=0．07,95％CI（0．04,0．12）,P〈0．00001];胃癌伴淋巴结转移组的RUNX3表达低于胃癌无淋巴结转移组,两组差异有统计学意义[OR=0．37,95％CI（0．23,0．61）,P〈0．0001];胃癌浆膜以内浸润组的RUNX3高于胃癌浆膜及其外浸润组,两组差异有统计学意义[OR=3．92,95％CI（2．29,6．71）,P〈0．00001];胃癌高分化组的RUNX3表达高于胃癌中低分化组,两组差异有统计学意义[OR=0．36,95％CI（0．22,0．58）,P〈0．0001]。结论RUNX3蛋白的表达与胃癌及其不同临床病理特征有显著相关性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。     

PDCA 质控循环管理模式在门诊药房管理中的应用效果

目的 研究PDCA质控循环法在门诊药房管理中的应用效果及对药品管理缺陷的影响。方法 将 广州市花都区人民医院2021年1月-12月随机抽查门诊药房处方500份归为管理前组,实施常规管理,从 2022年1月-12月随机抽查门诊药房处方500份归为管理后组,实施PDCA循环法管理,比较两组门诊药房处 方质量缺陷、药品管理合格率及药品管理缺陷发生率。结果 管理后组数量差错、品种差错、缺少药物、其 它项发生率均低于管理前组（P＜0.05）;管理后组门诊药房定量管理、定人管理、定期核查、定位存放、 有效期管理合格率均高于管理前组（P＜0.05）;管理后组药品管理缺陷发生率为3.00%,低于管理前组的 7.20%（P＜0.05）。结论 在门诊药房处方管理中采用PDCA循环法能有效提高药品的管理合格率,降低药 品管理缺陷的发生率。     

1例由角膜假丝酵母菌引起的新生儿血流感染

酵母菌是从患者标本中分离出来的最常见的真菌。通常,医生可以根据患者临床表现及送检标本类型,判断患者是否感染酵母菌。但这种临床诊断取决于病原学检验的准确性,标本的类型,以及阳性标本的数量以及菌落的数量等。作为广泛存在于多种蔬菜、水果、植物分泌物等有机物中的酵母菌[1],角膜假丝酵母菌是一种可引起侵袭性真菌感染的罕见病原菌[2]。     

运用5W理论评估北京市怀柔区新型冠状病毒肺炎防控初期健康传播效果

目的运用健康教育5 W理论全方位评估北京市怀柔区新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情防控期间健康传播工作及其效果,为政府今后在传染病应急事件中采取有效的公众健康教育和健康引导提供理论与实践经验。方法 2020年3月中旬,汇总COVID-19疫情期间怀柔区疫情防控宣传资料,从传播者、传播内容、传播途径、受众人群等方面综合分析怀柔区疫情早期防控宣传的特点,并利用"北京市怀柔区疾病预防控制中心"微信,采用在线问卷调查的方式,调查居民对疫情期间健康传播平台的使用与评价,以及防疫核心知识知晓率,评估健康传播效果。结果怀柔区疫情防控初期阶段传播的健康教育信息均来自于权威机构,内容涵盖个人、社区、单位和重点场所防控,传播渠道覆盖广播电视等传统媒体、网络媒体、自媒体、社区宣传平台等,传播对象涵盖普通民众和隔离人员、复产复工等重点人群。问卷调查结果显示,居民获取防控知识渠道排在前三位的是官方媒介(90.32%)、主流媒体(85.97%)、社区居委会宣传平台(52.55%);居民相关知识知晓率前三位为COVID-19隔离时间(98.69%)、开窗通风的方法(97.01%)、COVID-19症状(96.68%);但是洗手,咳嗽、打喷嚏和戴口罩等关键行为的正确率不足50%。结论怀柔区疫情防控初期的健康传播做到了内容全面、传播途径广泛、人群全面,并取得了一定的效果,但关键技术传播和行为指导方面还需要进一步加强。