系统性红斑狼疮的肝功能损害32例

系统性红斑狼疮(SLE)可出现肝功能不同程度的损害,本文就121例患者中肝功能损害的32例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 32例中男3例,女29例。自发病至出现肝功能损害1月以内者1例占3％,1月至1年以内者3例占9.4％,1至2年11例占34.4％,3年以上17例占53.1％。     

冠状动脉长病变介入治疗后再狭窄

经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)治疗长病变的手术成功率较低, 并发症率较高, 对术后再狭窄的发生也有一定的影响[1].本文旨在分析病变长度和再狭窄的关系.     

“护士长体验日”活动在心内科重症监护室护士中的实施效果评价

目的 探讨“护士长体验日”活动对心内科重症监护室护士的实施效果。方法 于2021年1月—8月便利选取心内科重症监护室34名护士为研究对象,以提高护士自我领导力为导向,制订“护士长体验日”活动方案。对护士进行护理管理知识集中培训后,组织其参与4轮“护士长体验日”活动。体验活动前后采用修订版自我领导力量表对护士进行调查,并分析护士的活动体验。结果 “护士长体验日”活动实施前后护士自我领导力得分分别为（119.09±16.02）分和（138.03±17.25）分,差异具有统计学意义（t=10.263,P<0.001）。活动后护士体验感受共提炼出4个主题：改善临床护理质量、自我价值得到满足、明确个人职业发展规划、提高沟通协调能力。结论 “护士长体验日”活动的实施能够提高护士的自我领导力,但仍需进一步探究在其他科室的适用性。     

百草枯中毒肺损伤的CT表现及临床意义

目的：探讨百草枯中毒肺损伤中的cT表现及临床意义。方法：回顾性分析20例口服百草枯中毒肺损伤病例的cT影像资料,根据百草枯的中毒时间分为早期（1—7天）、中期（8—14天）、后期（〉14天）和服药量分为少量组（10—20ml）、中量组（21—30ml）、大量组（〉30m1）,对比各组cT表现。结果：20例口服百草枯患者CT影像的中毒早期（入院时）主要表现为磨玻璃样变（80％）,中期（第8天）主要为肺实变（59％）,后期（第15天）主要为肺纤维化（100％）;少量组5例CT影像主要表现为肺纹理增多（100％）和磨玻璃样变（100％）,中量组11例主要为肺实变（82％）和肺纤维化（73％）,大量组4例除肺实变和肺纤维化外,主要还合并有肺外病变（100％）。中毒早、中、后期之间和服药少、中、大量组之间肺损伤CT表现的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：百草枯中毒肺损伤的CT表现具有一定的特征性,对判断病情发展的临床评估具有重要的临床意义。     

AKT1负性调控乳腺癌细胞迁移的机制研究

目的:明确AKT1负性调控乳腺癌细胞迁移的分子机制,为乳腺癌转移的防治提供新思路和新靶点。方法:以乳腺癌MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞为研究对象,采用RNA干扰技术敲减AKT1的表达,Western blot检测AKT1总蛋白、β-连环蛋白(β-catenin)总蛋白和核蛋白的表达,免疫荧光检测β-catenin在乳腺癌细胞中的定位,Transwell迁移实验探究β-catenin的核转位是否参与AKT1负性调控乳腺癌细胞迁移的过程。结果:敲减AKT1表达后,β-catenin总蛋白与核蛋白的表达明显上调,乳腺癌MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞的迁移能力也明显增强,使用XAV-939抑制β-catenin的核移位后,敲减AKT1表达引起的乳腺癌细胞迁移能力的增强也明显下降。结论:AKT1对乳腺癌细胞迁移的负性调控可能是由β-catenin核转位介导的。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后心肌灌注的方法评价

目的　联合应用TIMI心肌灌注分级 (TMP)、校正的TIMI画面记帧 (CTFC)、心电图ST段变化 (sumSTR)方法评价急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)后心肌灌注程度 ,探讨心肌灌注程度对临床预后的影响。方法　 77例AMI患者PCI后即刻采用TMP CTFC、TMP sumSTR、CTFC sumSTR三种联合方法评价心肌灌注程度 ,PCI术后 1个月检查双核素心肌灌注显像 ,记录 6个月心脏事件。结果　评价心肌灌注程度 ,与双核素心肌灌注显像对比 ,TMP sumSTR敏感性 86 7%、特异性 85 7%、准确性 86 2 % ;TMP CTFC敏感性 80 %、特异性 77 1%、准确性 78 5 % ;多变量回归分析TMP 0 / 1级 sumSTR <30 %为 6个月心脏事件的独立危险因子 (OR=2 1 5 ,95 %可信区间 2 7～ 6 5 7,P =0 0 0 3) ;Kaplan Meier分析曲线显示TMP sumSTR方法评价的心肌灌注不良组 6个月心脏事件高于心肌灌注良好组 (P <0 0 5 )。结论　TMP sumSTR、TMP CTFC能更好的评价心肌灌注程度 ;TMP sumSTR可预测 6个月心脏事件。     

基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式实践研究

目的 探索现代学徒制背景下校院深度融合的护理专业人才培养的新路径。方法 结合医院护理岗位要求进行课程体系模块化重构,应用临床新技术、新规范更新课程标准及课程内容,打造优势互补、双向服务的现代学徒制导师团队,加强校院深度融合下的 “医院病房+校内实训室”“双基地”建设。结果 构建了“三方联动、四共切入、五双育人”的1.5年学校学习+1.5年医院在岗培养”的人才培养模式,形成了“1+1+N”（1名医院导师+1名学校教师+3~5名学生）的校院交替训教、在岗培养的双元育人教学模式。结论 基于现代学徒制的高职护理专业人才培养模式探索实践,构建了较为完善的技术应用人才培养模式,形成了完善的课程体系,强化了教师能力建设,建设了校院深度融合的实训基地,实现双主体育人的人才培养模式创新。     

幼儿园延续性口腔健康教育对学龄前儿童口腔保健行为依从性的影响

[目的]探讨幼儿园延续性口腔健康教育对学龄前儿童口腔保健行为依从性的影响,优化传统口腔健康教育方式,提高学龄前儿童口腔保健行为依从性。[方法]选取沧州市区4所幼儿园330名3岁~4岁儿童及其家长为研究对象。其中2所幼儿园168名儿童及其家长为干预组,实施延续性口腔健康教育模式,另2所幼儿园162名儿童及其家长为对照组,实施传统的健康教育模式。追踪调查2年后两组儿童患龋病率情况及口腔保健行为依从性情况。[结果]2年后干预组儿童患龋病率低于对照组,差异有统计学意义;干预组儿童对口腔保健知识的掌握优于对照组,干预组儿童口腔保健行为依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]幼儿园延续性口腔健康教育模式可以有效提高学龄前儿童口腔保健行为依从性,帮助儿童建立良好的口腔保健行为习惯。     

多普勒超声心动图潘生丁负荷试验诊断冠心病的临床研究

作者应用ＤＥＴ对３１例冠心病的临床诊断表明，以节段性室壁运动失调为标准诊断冠心病的敏感性和特异性分别为６８％和１００％，而结合多普勒二尖瓣血流参数（Ｅ／Ａ＜１）后敏感性则升至８４％，且特异性无任何降低。与ＭＩＢＩ心肌显象结果十分接近。     

噪声中EP信号的提取算法及研究进展

诱发电位的提取是脑电信号处理领域的前沿课题近年来 ,通过少次甚至单次试验提取诱发电位已经成为研究的主流。本文对近年来提取诱发电位的信号处理方法进行了简要的回顾 ,并分别从小波变换、神经网络、高阶累积量、独立分量分析等四个方面对算法进行了介绍