血液透析患者生活体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价与整合血液透析患者生活体验的质性研究,为提高患者生存质量、改进护理服务质量提供参考.方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFang Data),收集从建库至2020年7...     

人结肠癌变组织中血管内皮生长因子微血管密度CXCR-4的表达及其意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)和趋化因子受体CXCR-4基因在结肠恶性病变中的表达及意义。方法收集经手术切除且病理证实的结肠癌病例68例,所有患者术前均未经放疗或化疗,记录各患者肿瘤部位,组织学类型,病理分期等临床资料,采用免疫组织化学法检测标本中VEGF、CX-CR-4和MVD的表达。结果 VEGF,CXCR-4和MVD表达与患者的分化程度、组织学类型无关(P>0.05)。VEGF,CXCR-4和MVD表达与结肠癌临床分期和淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。结论三者联合检测可能有助于结肠癌的病理学分期诊断。     

缺血性脑卒中患者生活质量及其影响因素分析

目的探讨长沙市三级甲等医院缺血性脑卒中患者生活质量的影响因素。方法采用问卷调查法对长沙市3所三级甲等医院210例缺血性脑卒中住院患者进行调查。结果缺血性脑卒中患者生活质量总分为(140.00±34.15)分,标准化得分为57.14%,处于中等水平。家庭人均月收入、伤残接受度量表中的价值观范围的扩大、身体形态的从属性和对比价值到固有价值的转变维度以及医学应对方式量表中的回避应对方式是影响生活质量的主要因素。结论缺血性脑卒中患者的生活质量处于中等水平,护理人员应加强对低收入患者的关注,提高患者的伤残接受水平,引导患者采取积极的应对方式,从而提高患者的生活质量。     

脑卒中患者血清Hcy、Npt水平与脑梗塞的关系

目的:探讨急性脑梗塞(ACI)患者外周血清新蝶呤(Npt)、血清同型半胱氨酸(Hcy)与ACI病情严重程度的关系。方法:入选49例ACI患者(ACI组)、33例腔隙性脑梗塞(LI组)患者,检测两组患者入院24h内,72h,7d血清Npt和Hcy水平及相关临床指标(包括血压,血糖,血脂等),另选择30例健康体检者(正常对照组)进行对照。结果:入院24h内,与正常对照组比较,LI组和ACI组血清Npt[(3.12±0.23)μg/dl比(5.27±1.24)μg/dl比(6.03±1.65)μg/dl]、Hcy[(12.21±0.78)μmol/L比(15.35±1.95)μmol/L比(18.5±4.2)μmol/L]水平明显升高(P<0.05),且ACI组明显高于LI组(P<0.05);7d后,LI组和ACI组血清Npt[(3.45±1.05)μg/dl、(4.07±1.25)μg/dl]、Hcy[(12.35±1.79)μmol/L、(12.70±2.2)μmol/L]水平明显下降(P<0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、新蝶呤水平与脑梗塞的发病有关,有助于脑梗塞的危险程度分析。     

军队医院聘用护士工作压力反应情况及原因分析

目的：调查军队医院聘用护士工作压力反应情况及原因分析。方法：采用的问卷包括：工作压力反应量表和工作压力源评分量表。结果：军队医院聘用护士组（230例）工作压力反应项目的“睡眠状况不佳”、“焦虑紧张”、“情绪低落”,工作压力源的“护理专业与工作”、“工作环境与资源”、“管理与人际关系”评分显著高于在编护士组（105例）,P均〈0．05。结论：军队医院中聘用护士的工作压力偏大,应加强职业教育与管理。     

双胎妊娠孕期规范化诊疗和管理对围产儿预后影响研究北大核心CSCD

目的探讨双胎妊娠诊治规范和管理模式建立前后双胎妊娠绒毛膜性诊断的准确性和围产儿预后的改变。方法收集2010-01-01—2015-12-31在复旦大学附属妇产科医院杨浦院区产科分娩、经产后肉眼检查或胎盘胎膜病理检查明确绒毛膜性质的双胎妊娠孕妇444例,以本院2013-06-01起对双胎妊娠实施规范化诊疗和管理(简称"规范")为界分组,比较规范实施前后绒毛膜性诊断的准确性、妊娠结局及围产儿预后方面的差异。结果 (1)规范实施前后,收集病例的年龄、身高、体重之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)规范实施后,产前超声诊断绒毛膜性的比例较实施前明显增加(91.7%vs.70.2%,P<0.01),根据超声检查孕囊个数诊断绒毛膜性的比例明显增加(71.7%vs.60.0%,P<0.01);规范实施前有2例产后与产前绒毛膜性诊断不相符,规范实施后诊断均相符,但总体绒毛膜性的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)规范实施后的择期剖宫产分娩孕周明显晚于规范实施前[(37.17±0.45)周vs.(36.93±0.51)周,P<0.01],其中双绒毛膜双胎择期剖宫产分娩孕周在规范实施后亦明显晚于规范实施前[(37.32±0.32)周vs.(37.03±0.46)周,P<0.01]。(4)规范实施前后的新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05),母婴同室比例在规范实施后高于规范实施前(58.3%vs.54.1%,P<0.05),新生儿NICU入住率、出生后直接转院比例及放弃抢救比例低于规范实施前(37.4%vs.37.7%,4.3%vs.7.3%,0 vs.0.9%,P<0.05)。结论双胎妊娠诊治规范和管理模式的建立有利于围产儿预后的改善。     

心理干预对消化道肿瘤患者负性情绪及免疫功能的影响

[目的]探讨心理干预对消化道肿瘤患者负性情绪及免疫功能的影响.[方法]将60例消化道肿瘤患者随机分为干预组、对照组各30例,对照组给予常规对症治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上给予心理干预.两组患者在治疗前后用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行情绪测试,并于治疗前后测T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋细胞,分析心理干预对消化道肿瘤患者情绪及免疫功能的影响.[结果]两组患者心理干预前SAS及SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,心理干预后,干预组患者SAS、SDS评分较治疗前及对照组同期明显下降（P＜0.01）;干预前后两组免疫指标差值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.[结论]心理干预,能有效减轻消化道肿瘤患者的心理压力,改善负性情绪.     

某医院2004-2008年中老年住院病人死因分析

【目的】通过对2004-2008年医院中老年住院病人死因动态进行综合评价分析,探讨影响医院住院病人的主要死因,为控制相关疾病、科学制定卫生决策提供依据。【方法】采用GB／T14396—2001疾病分类与代码。本文的数据分析采用SPSS11．0。【结果】中老年住院病人2004～2008年累计死亡1014人,年均病死率为1．28％,病死率呈现逐年下降趋势。其中男性总死亡人580（57．19％）,女性总死亡人434（42．80％）。按各类死因排列,前6位死亡原因依次为：肿瘤、外伤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、神经内分泌系统疾病、消化系统疾病,其中前3位死因的死亡构成比分别为26．42％、25．14％、10．65％。【结论】肿瘤、外伤、循环系统疾病是中老年住院病人前三位死因,死因分析有助于明确进一步加强医院相应专科建设。