2例重症急性胰腺炎术后并发肠瘘患者胆汁回输观察

目的 探讨T管引流胆汁后及时回输体内的方法.方法 对2例重症急性胰腺炎(SAP)术后并发肠瘘患者采用蠕动控制式输液泵直接将T管引流的胆汁,在最短的时间内回输到患者体内.结果 2例SAP术后并发肠瘘患者顺利接受胆汁回输,每天回输胆汁量300～700ml.胆汁在体外存留时间短,无污染;整套输注装置未出现漏液、堵管现象;患者未出现腹泻、感染等并发症,营养状况改善,2 周纠正电解质紊乱,肠瘘愈合.结论 采用蠕动控制式输液泵行胆汁回输操作简便易行,能确保胆汁质量,减轻护士劳动强度,促进患者康复.     

对胃癌手术患者开展舒适临床护理观察

目的探讨对胃癌手术患者开展舒适护理的方法,观察其对提高患者主观满意度等护理质量的影响。方法将106例胃癌手术患者分为52例对照组,实施常规护理;54例实验组开展舒适护理。应用自制不舒适感问卷评估患者的主观满意度,统计脱管率、并发症发生率。结果对照组的舒适主观满意度78．85％,明显低于实验组的96．29％（P〈0．01）;对照组的脱管、并发症发生率分别为15．38％、11．54％,实验组分别为3．70％、1．85％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对胃癌手术患者开展舒适护理有助于提高患者的主观满意度,提高护理质量。     

腹主动脉瘤围手术期护理体会

腹主动脉瘤是动脉扩张性疾病,多数需手术治疗[1].1 996年10月～2000年8月,我院对14例腹主动脉瘤患者均成功地实施手术治疗,疗效满意.现将护理体会作一报道.1 临床资料男10例,女4例;年龄32～68岁.临床表现:无明显症状1例,腰部疼痛3例,腹部胀痛7例, 腹部触及搏动性包块13例,伴高血压2例.发病至手术时间3个月～1年.术前均经腹主动脉造影明确诊断.手术方法为腹主动脉瘤切除加人工血管嵌入式移植术.14例均治愈,术后随访 6个月～4年,无1例复发.     

胃癌术后早期使用肠内营养泵的护理观察

目的探索胃癌术后早期使用肠内营养泵与常规持续重力滴注肠内营养疗法的疗效。方法将56例胃癌术后患者随机分为两组,实验组为术后6～24 h经鼻肠营养管用复尔凯800型肠内营养泵输注肠内营养(enteral nutri-tion,EN)。对照组术后6～24 h经鼻肠营养管持续重力滴注法手控输注EN,对肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间、住院时间以及腹胀、腹泻、腹痛、恶心呕吐、吻合口瘘等进行比较。结果两组吻合口瘘无统计学意义,两组其余比较的各项目中观察组优于对照组。结论胃癌术后早期使用肠内营养泵有利于肠功能恢复并有效减少肠内营养的不良反应。     

直肠癌术后髂内动脉置泵化疗观察和护理

目的探讨直肠癌病人术后髂内动脉置泵化疗的观察和护理。方法对58例直肠癌病人行根治术的同时行髂内动脉置泵（单侧），术后进行腹腔化疗的过程和并发症的观察。结果本组7例出现并发症，其中2例置泵侧下肢出现不同程度的疼痛和麻木，1例化疗药渗入皮下致皮下组织部分坏死，2例化疗泵栓塞灌注失败，1例异物反应重第6次灌注后取出，1例灌注后出现畏寒、发热。结论髂内动脉置泵化疗时全身毒性作用和并发症少，病人耐受力增强，提高了生活质量和生存质量。     

胃癌术后早期使用肠内营养泵的护理观察

目的探索胃癌术后早期使用肠内营养泵与常规持续重力滴注肠内营养疗法的疗效。方法将56例胃癌术后患者随机分为两组,实验组为术后6～24h经鼻肠营养管用复尔凯800型肠内营养泵输注肠内营养（enteral nutrition,EN）。对照组术后6～24h经鼻肠营养管持续重力滴注法手控输注EN,对肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间、住院时间以及腹胀、腹泻、腹痛、恶心呕吐、吻合口瘘等进行比较。结果两组吻合口瘘无统计学意义,两组其余比较的各项目中观察组优于对照组。结论胃癌术后早期使用肠内营养泵有利于肠功能恢复并有效减少肠内营养的不良反应。     

聚乙二醇电解质散在直肠癌术前肠道准备中的临床研究

目的：观察口服聚乙二醇电解质散用于直肠癌术前肠道准备的效果。方法：将90例择期行直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组口服聚乙二醇电解质散，对照组口服甘露醇溶液，观察记录两组灌肠次数、排便次数、肠道清洁情况及不良反应发生情况。结果：观察组灌肠次数明显少于对照组（P〈0．01）。肠道清洁及排空大便时间两组无差异（P〉0．05）。观察组不良反应发生显著低于对照组（P〈0．05）。结论：聚乙二醇电解质散用于直肠癌手术前肠道清洁效果理想，且术后肠蠕动恢复快，减少了不良反应的发生。     

素质教育法在基础护理教学中的应用

目的探讨T管引流胆汁后及时回输体内的方法。方法对2例重症急性胰腺炎（SAP）术后并发肠瘘患者采用蠕动控制式输液泵直接将T管引流的胆汁，在最短的时间内回输到患者体内。结果2例SAP术后并发肠瘘患者顺利接受胆汁回输，每天回输胆汁量300-700ml。胆汁在体外存留时间短，无污染；整套输注装置未出现漏液、堵管现象；患者未出现腹泻、感染等并发症，营养状况改善，2周纠正电解质紊乱，肠瘘愈合。结论采用蠕动控制式输液泵行胆汁回输操作简便易行，能确保胆汁质量，减轻护士劳动强度，促进患者康复。     

行气通便贴促进腹部手术后胃肠功能恢复疗效观察

目的探讨腹部手术后胃肠功能恢复情况。方法90例择期行腹部手术患者随机分为观察组和对照组，各45例。对照组术后给予常规护理，观察组除常规护理外采用行气通便贴贴脐，观察肠鸣音恢复、患者首次肛门排气时间及患者术后7d内腹胀发生情况。结果观察组肠鸣音恢复、肛门排气时间提前明显，2组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。患者术后7d内腹胀发生情况，观察组有2例，对照组有16例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论行气通便贴贴脐对腹部手术后胃肠功能的恢复有明显促进作用。