miR-23c对滋养层细胞增殖、侵袭及迁移的影响及作用机制研究

目的探讨miR-23c对滋养层细胞HTR8/SVneo增殖、侵袭和迁移的影响及作用机制。方法选取2019年4月至2020年8月在北海市人民医院行产前检查的子痫前期（PE）及正常妊娠孕妇各35例,收集血清及胎盘组织,采用qRT-PCR法检测miR-23c表达。将HTR8/SVneo细胞分为Blankcontrol组、mimic-NC组、miR-23cmimic组、inhibitor-NC组和miR-23cinhibitor组,采用qRT-PCR法及Westernblot法分别检测miR-23c及磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）、蛋白激酶B（Akt）mRNA和蛋白及p-Akt表达;CCK-8法、细胞划痕实验和Transwell实验分别检测细胞的增殖、侵袭及迁移能力;双荧光素酶报告实验验证miR-23c对PTEN的靶向作用。结果与正常孕妇相比,PE患者血清及胎盘组织中miR-23c表达水平均显著降低（均P＜0.05）。与Blankcontrol组相比,miR-23cmimic组miR-23c、p-Akt/Akt表达水平均显著升高（均P＜0.05）,PTEN表达水平显著降低（P＜0.05）,细胞增殖、侵袭及迁移能力均显著增强（均P＜0.05）;miR-23cinhibitor组miR-23c、p-Akt/Akt表达水平均显著降低（均P＜0.05）,PTEN表达水平显著升高（P＜0.05）,细胞增殖、侵袭及迁移能力显著减弱（均P＜0.05）。Blankcontrol组、mimic-NC组和inhibitor-NC组以上各项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。双荧光素酶报告实验显示miR-23c可靶向抑制PTEN的表达。结论miR-23c通过靶向抑制PTEN的表达来促进Akt活化,进而促进滋养层细胞的增殖、侵袭和迁移。     

两种剖宫产术后再次剖宫产疗效的分析

目的 探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产的影响,评价改良新式剖宫产术后再次剖宫产的临床疗效.方法 选择缝合壁层腹膜的新式剖宫产术(下称改良新式剖宫产术)再次剖宫产20例为研究组,新式剖宫产再次剖宫产20例为对照组,第2次手术均为改良新式剖宫产,对比两组腹腔粘连情况、开腹时间、手术开始至胎儿取出时间、手术时间、术中出血及术后排气时间.结果 腹腔粘连程度对照组重于研究组(P＜0.05);开腹时间、手术时间术后排气时间研究组快于对照组(P＜0.05),术中出血量研究组少于对照组(P＜0.05).取出胎儿时间两组近似(P＞0.05).结论 新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连,增加再次手术难度和风险.     

妊娠合并帆状胎盘对孕妇围生结局的影响分析

目的:探讨帆状胎盘对孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例帆状胎盘待产妇的临床资料作为观察组,随机抽取同时期的非帆状胎盘待产妇46例作为对照组,将两组孕妇的分娩方式、新生儿情况进行比较。结果:观察组孕妇剖宫产率为54.35%,产钳助产率为19.57%,均明显高于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帆状胎盘对围生儿结局的影响较大,应该做出早期诊断、早期处理。     

血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇产后感染的影响

【目的】探讨血糖控制对妊娠期糖尿病孕妇产后感染的影响。【方法】选取妊娠期糖尿病孕妇98例,按血糖控制效果分为两组,血糖控制有效52例为观察组,血糖控制无效46例为对照组,比较两组孕妇产后感染情况。【结果】观察组感染率为9．6％（5／52）显著低于对照组23．9％（11／46）,其差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组感染菌种主要为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、不动杆菌、奇异变形杆菌,无金黄色葡萄球菌感染,对照组感染菌种主要为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌、不动杆菌、金黄色葡萄球。【结论】妊娠期糖尿病患者合理饮食并适当运动,控制血糖水平可降低感染发生率。     

低分子肝素对早发型重度子痫前期患者的疗效及预后观察

【目的】探讨低分子肝素对早发型重度子痫前期患者的疗效及预后情况。【方法】选择早发型重度子痫前期患者144例,根据数字法随机分成A、B、C三组,A、B、C三组均予以解痉镇静和扩容利尿及营养支持性对症治疗,A组增用75IU／（kg·d）的低分子肝素治疗;13组增用50IU／（kg·d）的低分子肝素治疗,比较三组治疗1周后的疗效及妊娠结局。【结果】A组治疗后的临床总有效率是97．92%（47／48）,显著高于B组的87．50％（42／48）及C组的58．33％（28／48）,且B组治疗后的临床总有效率亦显著高于C组,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;三组孕妇治疗前后的肝肾功能及凝血相关指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;三组孕妇剖宫产率、新生儿体质量及终止妊娠孕周比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】较高剂量的低分子肝素对早发型重度子痫前期患者具有更好的疗效,安全性高,且分娩预后较好,值得临床推广应用。