基于二氧化碳介质的小肠仿真内镜模拟实验研究*

目的探讨临床应用二氧化碳CO_2作为造影介质进行小肠CT仿真内镜检查(CTVE)的可行性。方法取新鲜猪空肠标本30段,于每段空肠标本内壁模拟制作同等直径、高度分别为5、10和15 mm大小的模拟占位各3枚。随机把30段空肠模型分为CO_2组、空气组和充水组3组,每组各10段,模拟占位各30枚,行多层螺旋CT扫描,利用工作站进行成像,比较应用不同造影介质的充盈方法对猪空肠占位性病变的检出情况、占位性病变的显示效果评分。结果 CO_2组、空气组和充水组CTVE对猪空肠占位性病变的检出率分别为90.00%、86.67%和76.67%,CO_2组与空气组效果相当(P0.05),与充水组比较差异有统计学意义(P0.01)。在模拟占位高度为5和10 mm时,CO_2组和空气组评分均优于充水组(P0.01);模拟占位高度为15 mm时,CO_2组、空气组评分与充水组评分比较均无明显差异(P0.05)。结论离体猪空肠实验提示CO_2可替代空气作为小肠CTVE的新型造影介质,临床实际应用有待进一步大规模临床随机对照试验证实。     

多烯磷酯酰胆碱治疗甲亢性肝损害的临床分析

目的探讨多烯磷酯酰胆碱治疗甲亢性肝损害的疗效。方法 150例甲亢性肝损害患者随机分成两组,对照组给予肌苷治疗,观察组给予多烯磷酯酰胆碱治疗。结果观察组总有效率94.67%高于对照组总有效率68.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组ALP、AST、ALT水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多烯磷酯酰胆碱治疗甲亢性肝损害能有效促进患者肝功能的恢复,提高疗效,建议临床推广应用。     

便塞停联合复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道准备中的应用

目的：探讨便塞停联合复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道准备中的应用价值。方法将60例行胶囊内镜检查患者随机分为两组,各30例。对照组采用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,观察组采用便塞停联合复方聚乙二醇电解质散行肠道准备。比较两组肠道清洁效果、服药耐受度及电解质、肝肾功能等情况。结果观察组肠道清洁度优良率高于对照组（ P ＜0．05）;两组服药耐受度、电解质水平及肝肾功能指标比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论便塞停联合复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果显著,具有高效、经济、患者耐受性好,无明显不良反应,对电解质水平及肝肾功能指标无影响等优点,是较为理想的胶囊内镜检查前胃肠道准备方法。     

内镜下冷切除术治疗胃及大肠息肉(直径<10mm)在基层医院的应用研究

目的:探究内镜下冷切除术治疗胃及大肠息肉(直径<10mm)在基层医院的应用价值。方法:收集2021年1月—2023年1月在我院行内镜下胃及大肠息肉(直径<10mm)切除术的患者118例，据随机数字法分配为两组，对照组(n=60)与实验组(n=58)。实验组予以内镜下冷切除术治疗；对照组予以高频电切除术治疗。比较两组术中与术后2周出血率、术后穿孔率；息肉完整切除率；息肉切除时间；创面愈合时间；临床疗效有效率。结果:实验组与对照组的术中出血率、术后穿孔率、息肉完整切除率比较，无差异(P>0.05);实验组术后2周出血率为0.00%,显著较对照组的10.00%低(P<0.05)。实验组的息肉切除时间与创面愈合时间均较对照组的短(P<0.05)。实验组临床疗效有效率为100.00%,显著较对照组的93.00%高(P<0.05)。结论:基层医院中采用内镜下冷切除术治疗直径<10mm的胃及大肠息肉的临床疗效显著，能降低术后出血率，缩减息肉切除时间与创面愈合时间，值得在基层医院推广实施。