急性髓系白血病的预后影响因素

急性髓系白血病的一般预后影响因素常用,但不精确。目前,细胞遗传学是预测成人急性髓系白血病达到完全缓解和长期生存最有价值的因素之一。NPM1,C-KIT和FLT3-ITD基因异常受到重视。研究发现,以往伴t(8;21)或inv(16)预后好的AML,伴有C-KIT则提示预后风险为中等。正常核型伴有单独的FLT3-ITD变异预后差,正常核型伴有单独的NPM1变异则预后良好。     

老年白血病31例临床分析

白血病是国内 1 0种高发恶性肿瘤之一 ,各种年龄都可发生白血病。发病年龄在 60岁以上的老年白血病以其预后较其他年龄组均差的特点 ,而引起特殊的关注。本文收集了我院十年间住院治疗的老年白血病 31例 ,现报道如下 :1　临床资料我院自 1 988年～ 1 998年间共收治≥ 60岁 ,确诊为白血病的患者 36例 ,占同期住院的白血病患者 2 90例的 1 2 % ,除去临床资料不完整者 5例 ,可供总结分析的 31例。1 .1　一般资料　 31例患者中 ,男性 2 0人 ,女性 1 1人 ,男∶女 =1 .82∶1 ;60～ 69岁 2 2例 ,70～ 80岁 8例 ,80岁以上者 1例。急性白血病 2 1例 (…     

放射治疗相关专业人员个人辐射剂量分析

目的 探讨放射治疗相关各专业工作人员的个人辐射剂量。方法 按照《职业性外照射个人监测规范》的要求,放射治疗各相关专业人员分为放射治疗医师组、放射治疗物理师组、放射治疗定位技师组、放射治疗师组和放射治疗护师组,采用热释光个人剂量计进行监测,2017~2018年每季度采集一次数据,比较各专业人员组与集体均值之间的差异和各专业组两两之间的差异。结果 放射治疗医师组个人辐射剂量为（0.03±0.02）mSv/季度,放射治疗物理师组个人辐射剂量为（0.07±0.02）mSv/季度,放射治疗定位技师组个人辐射剂量为（0.06±0.03）mSv/季度,放射治疗师组个人辐射剂量为（0.04±0.02）mSv/季度,放射治疗护师组个人辐射剂量为（0.06±0.02）mSv/季度;放射治疗师组共检测88人次,以上各组与集体比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;放射治疗护师组与集体比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;放射治疗物理师组与放射治疗定位技师组之间、放射治疗物理师组与放射治疗护师组之间、放射治疗师组与放射治疗定位技师之间和放射治疗定位技师-放射治疗护师之间分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;其余各专业组两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 监测放射治疗各专业组的个人辐射剂量的个人剂量水平均符合国家标准的规定,各专业组与集体比较,放射治疗医师组与集体均值基本一致,其余各组均高于集体均值;放射治疗师组比放射治疗物理师组和放射治疗护师组个人辐射剂量低,其余各相关专业组间没有显著性差异。     

大动脉炎诊疗规范

大动脉炎（TAK）为累及主动脉及其主要分支的慢性进展性、非特异性大血管炎。我国为TAK高发地区,但其规范化诊疗的普及尚显不足。中华医学会风湿病学分会组织专家,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范TAK的诊断、疾病活动度和疾病严重度的评估、内科治疗的合理制定及外科干预的时机选择,以保护TAK患者重要...     

化疗联合手术治疗原发胃髓系肉瘤一例并文献复习

目的:探讨髓系肉瘤的诊断及化疗联合手术治疗原发胃髓系肉瘤的临床效果。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院2020年4月收治的1例原发胃髓系肉瘤患者的临床资料,分析其疗效及预后,并进行文献复习。结果:患者诊断后行化疗,过程中出现病变范围略增大、中度贫血及病变部位出血,行手术治疗后患者贫血纠正,疾病未见明显进展。结论:髓系肉瘤诊断相对困难,化疗联合手术治疗原发胃髓系肉瘤可延长患者生存时间,改善患者生命质量。     

甲氨蝶呤过量致类风湿性关节炎患者死亡1例

<正>患者,女,71岁,身高158 cm, 体质量62 kg, 体表面积1.66 m2。2021年7月26日因“反复关节肿痛30年,加重伴腹痛、腹泻4 d, 发热1 d”来院就诊,患者及家属诉30年前患者出现双手指关节、膝关节肿胀疼痛,多在劳累后出现,自觉与天气、季节无明显关系,疼痛呈持续性,起初可耐受,未予重视,后疼痛加重,就诊石河子人民医院及中医院,完善相关检查诊断类风湿性关节炎,给予止痛药治疗,疼痛可明显缓解,后疼痛反复发作。     

染色体核型与急性髓系白血病诱导成功的关系

目的 评价染色体核型在急性髓系白血病（AML）WHO 分型系统中的作用。方法 107例AML患者按WHO标准进行分型诊断,并对诊断后各亚型之间的诱导化疗完全缓解率（CR）进行分析。结果 AML中伴有重现染色体异常36例（33.6%）,染色体核型均为低危;伴有多系发育异常24例（22.4%）,染色体核型中危17例、高危7例;不另做分类占47例（43.0%）,染色体核型中危39例、高危8例。伴t（8;21）和伴inv（16）或t（16;16）患者的诱导化疗CR 率显著高于不另做分类的（P〈0.05）。有多系增生异常患者的诱导化疗CR率明显低于无多系增生异常患者（P〈0.05）。结论 AML各亚型之间诱导化疗CR率不同,细胞遗传学是预测急性髓系白血病达到CR最有用的因子之一。