经皮穿刺气管切开术26例分析

亢恋男傅　２灰蛭沃笆奔涔?,年龄快要到杠 ,家庭困难多 ,就放松对自己的要求。二要有一流的务实作风。在工作中要戒骄、戒满、戒浮、戒虚 ,树立一种求真务实、真抓实干的工作作风。始终把眼睛盯在基层 ,把精力花在基层 ,把重心放在基层。真正树立三种境界 :“心肠要热”     

填塞法治疗大型、感染性颌骨囊肿的临床总结

目的探讨填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗的可行性及临床应用价值。方法对43例大型、感染性颌骨囊肿采用填塞法进行保守治疗，手术后定期换药、随访，观察颌骨囊肿愈合情况和疗效。结果本组43例患者全部愈合，常规全景X光检查，骨腔变小、密度增加，囊腔初步愈合，效果满意。结论填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗，适用范围广，创伤小，效果肯定。     

下丘脑错构瘤1例报告

错构瘤(hamartomas)是指先天性残余组织或正常组织生长在异常部位,表现为局部组织细胞异常的聚集。下丘脑错构瘤(hypothalamic hamartoma)目前认为是附着于下丘脑、灰结节或第三脑室底部的先天性异位的中枢性脑组织,包含有促性腺激素释放激素神经内分泌细胞[1,2]。临床上极为罕见,国外迄今报道284例[3],我国仅有北京天坛医院、重庆医科大学附属第一医院等少数医院的数十例病例报道。我科收治1例年龄仅2岁4个月的患儿,经过神经外科显微镜下手术治疗取得满意结果。现报告如下。1资料患者,男,2岁4个月,因阴茎异常增大,2005年5月8日入院。患儿出…     

小骨窗前纵裂入路显微手术切除巨大颅咽管瘤(17例报告)

目的评价小骨窗前纵裂入路在颅咽管瘤手术中的应用价值及并发症。方法经小骨窗前纵裂入路切除巨大颅咽管瘤17例,对手术技术及结果进行总结。结果本组全切除15例、近全切除2例,无手术死亡病例。由于术中直视下处理肿瘤在垂体漏斗部位的粘连,可较好保护垂体柄、下丘脑结构及局部穿支血管,13例患者超过2年的随访未见肿瘤复发及再生长。结论经小骨窗前纵裂入路可直视下处理肿瘤鞍内、鞍上及三脑室前部分,是鞍上生长位置较高的大型颅咽管瘤安全有效的手术入路之一。     

网络在医院信息系统进程中的作用

详细阐述了计算机技术对医院信息系统的发展以及建设未来数字化医院所起到的决定性作用。     

维生素A对胎兔动脉导管发育的影响

目的研究维生素A(VitA)对胎兔动脉导管发育的影响,为防治早产儿动脉导管未闭(PDA)寻找新的途径。方法孕兔8只随机分为4组,VitA 5000 IU/d,受孕d25服用1次(A组),孕d25、d26连续服用2次(B组),孕2周后隔天服用(C组)和对照组服用生理盐水(D组)。取胎兔动脉导管固定,切片、HE染色,观察导管内膜增殖情况,测定导管内钙浓度。结果A、B、C组导管内膜增殖程度较D组明显增加,A、B、C组导管内钙浓度明显增加。结论VitA能增加导管内钙浓度,促进胎兔动脉导管发育。     

壮督膏对脑血管后遗症之日常生活能力影响的临床观察

目的观察总结应用壮督膏治疗脑血管后遗症之半身不遂对患者的日常生活能力影响。方法观察我院的脑血管后遗症之半身不遂患者共252例作为本次研究的治疗对象,按照临床症状分为观察组与对照组各126例,对照组采用康复运动治疗,观察组在康复运动治疗基础上结合壮督膏(黄芪、桂枝、北柴胡、葛根、山药、生薏苡仁、生白术、知母、土鳖虫、桑寄生、三七、炙没药、鹿角胶)治疗。两组疗程均为2个月,从脑血管后遗症半身不遂患者恢复的日常生活能力来观察。结果观察组患者显效3例,有效100例,无效23例,总有效率81.75%。对照组患者显效2例,有效85例,无效39例,总有效率69.05%。通过对比和观察,观察组患者在常规康复运动治疗基础上增加壮督膏治疗的总有效率高达81.75%远远大于对照组的治疗总有效率69.05%。两组之间差异明显具有统计学意义,P0.05。结论应用壮督膏治疗脑血管后遗症之半身不遂疗效确切,能有效帮助脑血管后遗症之半身不遂患者的功能恢复,值得在临床上推广使用。     

临床与环境标本分离的大肠埃希菌blaCTX-M-14基因环境和菌株同源性分析

目的分析临床与环境标本分离的大肠埃希菌blaCTX-M-14基因环境和菌株同源性。方法收集2014年6月至2014年8月我院临床与环境标本分离的大肠埃希菌共255株,PhoenixTM-100鉴定细菌种类并测定最小抑菌浓度,纸片扩散法测定超广谱β-内酰胺酶表型,PCR扩增blaCTX-M-14基因;接合实验、质粒复制子分型分析质粒特征;脉冲场凝胶电泳和多位点序列分型对菌株分型。结果 blaCTX-M-14基因的阳性共26株。多数菌株(42.3%,11/26)含有F型质粒,且多具有可转移性。多位点序列分型多为ST131(30.8%,8/26)。仅有4株菌能在环境或大便标本中找到同源株。多数菌株(61.5%,16/26)blaCTX-M-14基因环境均具有相同的模式:上游有ISEcp1,同时下游有IS903。结论 blaCTX-M-14基因可通过医院环境或体内移位获得,但其广泛传播的原因可能与其编码在F型质粒上及其基因环境中存在ISEcp1和IS903有关。     

女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT表现

目的：探讨女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT特征,以提高临床对该类疾病的诊断水平。方法：回顾性分析经组织病理学证实的30例女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤的临床及CT资料,包括发病年龄、部位、临床症状、肿瘤标记物水平、CT平扫及增强扫描特点。结果：30例（共30个肿瘤）均为单发,卵巢来源25例,非卵巢来源5例;卵黄囊瘤10例,无性细胞瘤8例,未成熟畸胎瘤5例,混合性生殖细胞肿瘤3例,卵巢甲状腺肿2例,类癌1例,胚胎性癌1例。甲胎蛋白（AFP）升高14例,人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高2例。肿瘤最大径4~23 cm,平均12.4 cm。18例以实性成分为主,12例囊性或以囊性为主。8例无性细胞瘤中,6例边缘深分叶,2例浅分叶。CT检出肿瘤内脂肪6例,钙化10例,4例未成熟畸胎瘤同时含脂肪及钙化。CT增强扫描示纤维血管隔5例,其中4例为无性细胞瘤;显示"亮点征"12例,其中9例卵黄囊瘤,3例为以卵黄囊瘤成分为主的混合性生殖细胞肿瘤。肿瘤实性部分或分隔明显强化17例,包括9例卵黄囊瘤,3例以卵黄囊瘤成分为主的混合性生殖细胞肿瘤;6例肿瘤内血管束周围明显强化,其中5例为无性细胞瘤。结论：女性盆腔恶性生殖细胞肿瘤多见于儿童及青少年,肿瘤多数位于卵巢,体积较大。部分患者肿瘤标记物水平升高。无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤及卵黄囊瘤CT表现有特征性,结合患者年龄及肿瘤标记物水平有助于正确诊断。