超声胃镜联合染色放大胃镜对早期胃癌的诊断研究

目的探讨超声胃镜联合染色放大胃镜对早期胃癌的诊断价值。方法以2013年6月至2014年5月在我院接受染色放大胃镜检查的180例患者为研究对象,随机分为超声+染色放大组和染色放大组,观察超声胃镜及染色放大胃镜的检查结果。结果胃小凹Ⅰ、Ⅱ型主要为炎性病变,Ⅲ、Ⅳ型主要为肠腺化生、异型增生,Ⅴ型为早期胃癌、进展期胃癌。可见,胃小凹分型越高,病变程度越严重。超声胃镜检查病变部位:胃窦51例(56.7%),胃角11例(12.2%),胃体28例(31.1%)。T分期总准确率为87.5%(7/8),N分期总准确率为75.0%(6/8)。超声+染色放大组对异型增生及早期胃癌的检出率明显高于染色放大组(P<0.05),但两组对炎性病变及进展期胃癌的检出率并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论超声胃镜联合染色放大胃镜在早期胃癌的诊断方面具有明显优势,值得临床推广。     

用药指导对老年糖尿病患者血糖控制效果及安全性的影响

目的：探讨社区开展用药指导对老年糖尿病患者血糖控制效果及用药安全性的影响。方法：选取上海市某社区老年糖尿病患者190例,将其随机分为对照组和观察组,每组各95例。对照组患者给予常规糖尿病药物治疗和健康教育,在此基础上观察组患者给予用药指导,干预6个月后比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：干预后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较对照组显著下降;观察组患者治疗依从性评分显著高于对照组;观察组患者生活质量评分较对照组显著提高;观察组不良反应发生率较对照组显著降低。结论：用药指导可以提高老年糖尿病患者治疗依从性,降低血糖水平和不良反应的发生,改善糖尿病患者的生活质量。     

急性化脓性胆管炎的回顾性分析

胆总管压力增高是急性化脓性胆管炎(ASC)的主要病理生理改变,因此,通过内镜,经皮经肝穿刺或外科手术对胆总管进行引流,是治疗ASC的关键[1].本文通过对我院近年ASC病例的回顾性分析,总结ASC的临床特点,探讨ASC的治疗模式及其选择.     

以急性胰腺炎为首发症状的胰腺恶性肿瘤6例临床分析

目的分析以急性胰腺炎为首发症状的胰腺癌、胰腺转移癌的临床诊断治疗。方法分析6例以急性胰腺炎为首发症状的胰腺癌、胰腺转移癌患者进行回顾性分析。结果其中5例术后确诊为胰腺癌,1例胸部CT提示肺癌。1例直肠癌术后14个月,转上级医院手术证实为转移性腺癌。4例手术者无手术死亡及术后胰腺炎复发、吻合口漏病例等并发症,1例腹痛不缓解至上级医院,1例胰腺炎症状好转后自动出院。结论以急性胰腺炎为首发症状时,应注意胰腺癌发生的可能。     

小剂量善宁治疗肝硬化的疗效观察

善宁对肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的治疗效果已被临床研究所证实。但由于其价格昂贵,限制了在临床上推广普及。为此我们设计了小剂量善宁治疗肝硬化方案,并与常规量善宁治疗肝硬化比较,在保证善宁治疗肝硬化疗效的前提下,     

102例咯血原因分析

<正> 咯血属肺科急症。引起咯血的疾病很多。本文统计了102例咯血病例,就病因做一分析,以利于临床抢救治疗。1 临床资料 全部病例均为我院近年来收治的病人。其中男性60例,女性42例。年龄最小16岁,最大78岁,平均47岁。本组病例按咯血量多少及病种分类。见表1。     

中药敷贴疗法对老年人便秘的临床疗效观察

目的：探讨中药敷贴疗法对社区老年人便秘的治疗效果.方法：将社区中300例诊断为便秘的60岁以上老人分为两组,治疗组200例通过辩证分型分为气秘、热秘、虚秘,分别采用不同的中药研粉进行敷贴治疗,对照组100例口服黄连上清片,观察治疗前后两组临床症状的变化.结果：治疗组有效率84%,对照组有效率71%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：中药敷贴治疗社区老年人便秘安全、有效.     

基于STAT3信号通路研究柠檬苦素对胃癌模型小鼠免疫因子表达的影响

目的 分析柠檬苦素对胃癌小鼠模型免疫因子表达的影响并探索其作用机制。方法 选取50只SPF级小鼠,随机分为5组各10只,构建MFC胃癌荷瘤模型,建模成功后随机分为模型组、阳性对照组及柠檬苦素低、中、高剂量组并给予对应药物灌胃,1次/d,连续14 d。计算脾指数、胸腺指数及抑瘤率;流式细胞术检测CD4⁺、CD8⁺ T细胞及其比值;酶联免疫吸附试验检测血清免疫因子白细胞介素(IL)-2、IL-10、干扰素(IFN)-γ的表达水平;免疫组化法检测胃癌组织磷酸化信号转导与转录激活因子(p-STAT3)、基质金属蛋白酶(MMP)-9阳性表达率;Western印迹法检测胃癌细胞STAT3磷酸化水平。结果 与模型组相比,阳性对照组脾指数、胸腺指数显著降低(P<0.05),柠檬苦素低、中、高剂量组脾指数、胸腺指数显著升高(P<0.05);与模型组相比,阳性对照组、柠檬苦素低、中、高剂量组抑瘤率均显著增加(P<0.05)。柠檬苦素低、中、高剂量组CD4⁺、CD8⁺ T淋巴细胞百分数和CD4^...     

留置气囊尿管致男性尿道损伤原因分析与对策

目的 了解留置气囊尿管致男性尿道损伤的原因.方法 回顾性分析2011年1月～2012年12月自贡市第一人民医院留置气囊尿管尿道损伤的病例资料,分析引起尿道损伤的原因,提出防范对策.结果 2011～2012年共有6例气囊尿管所致的尿道损伤,其中导尿管插入不到位注水致尿道破裂2例,操作粗暴致尿道损伤1例,患者强行拔管致尿道损伤2例,困难拔管致尿道损伤1例.结论 气囊尿管留置导尿是有创性、高风险操作,必须严格操作准入制度、履行风险告知制度,完善操作程序、加强培训、规范操作.     

胸膜间皮瘤40例临床分析

为探索胸膜间皮瘤临床特点,对我院12年中收治的40例胸膜间皮瘤进行临床分析。