基于快速康复外科策略的手术室护理在老年骨科手术患者中的应用效果分析

目的:探讨基于快速康复外科策略的手术室护理在老年骨科手术患者中的应用效果.方法:选取2018年11月—2020年7月湛江市第一中医医院老年骨科手术患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例.观察组实施基于快速康复外科策略的手术室护理,对照组给予常规护理.对比两组术后疼痛、手术指标及并发症发生率.结果:术后2 h两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h观察组疼痛为(3.17±0.65)分,低于对照组的(4.62±0.93)分;观察组术中体温为(37.12±0.14)℃,高于对照组的(36.83±0.25)℃;手术时间、术后首次下床及住院时间分别为(1.21±0.19)h、(1.32±0.40)d、(8.06±1.22)d,短于对照组的(2.16±0.38)h、(2.68±0.57)d、(11.31±1.35)d;观察组并发症发生率为4.65％,低于对照组的18.60％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于快速康复外科策略的手术室护理可减轻老年骨科手术患者术后疼痛,减少并发症,缩短康复进程.     

心理干预对乳腺癌手术患者术前心理状况的影响

目的 探讨心理干预对乳腺癌手术患者术前心理状态的影响。方法 将48例乳腺癌手术患者随机分为实验组和对照组，实验组进行心理干预，对照组仪进行一般护理，分别于入院心理干预前和术前采用SCL-90评定两组患者的心理状况。结果 实验纽经心理干预后，与自身治疗前及对照组比较，焦虑、抑郁等因子评分均明显下降；而对照组患者入院后和术前心理状况没有差异，个别因子评分甚至升高。但两组与常模比较，焦虑、抑郁等因子仍显著增高（均P〈0．05）。结论 心理干预对乳腺癌手术患者术前的心理状况有明显改善作用。     

基于循证理念的护理干预对腹腔镜手术患者应激反应及躁动发生的影响

目的 探讨基于循证理念的针对性护理干预对腹腔镜手术患者应激反应及躁动发生的影响。方法 选取2019年2月-2021年2月本院行腹腔镜手术治疗的94例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组采取常规干预,观察组采取基于循证理念的针对性护理干预,两组均干预至患者出院。比较两组应激反应、躁动发生率和并发症发生情况。结果 观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、收缩压(SBP)、心率(HR)均低于对照组,观察组躁动发生率为4.26%,低于对照组的19.15%,并发症发生率为4.26%,低于对照组的17.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于循证理念的针对性护理干预能够减轻腹腔镜手术患者应激反应,减少躁动发生,降低并发症发生率。     

经尿道前列腺电汽化切除术后出血的预防和护理

经尿道前列腺电切除术后和经尿道前列腺汽化术是近年来治疗良性前列腺增生症微创导手术方法。较传统开放性手术损伤大，易感染有明显的优势。但术后常并发出血，是影响手术成功率最常见的并发症。笔者收集电切术 电汽化术80例，其中50例为针对术后可能出血采取了预防性或针对性护理及宣教，在预防术后出血方面取得很好的效果。     

静脉留置针在老年病人静脉输液中的应用

备齐用物，包括静脉留置针(18#或20#)，连接1次性输液器，并排尽空气备用。选择好静脉，结扎止血带，皮肤常规消毒，左手固定穿刺点远端的皮肤使静脉固定。右手持针翼和针柄，针头斜面向上，沿静脉方向潜入血管内。穿刺成功后退出针芯0．2cm，松止血带，右手持针顺血管方向将套管置入，同时左手持针柄缓慢往外退针芯，当针芯退出剩0．2cm时，左手中指压住穿刺点近心端血管，食指、拇指固定针栓，右手将针芯完全退出并迅速衔接输液装置。用胶布妥善固定留置针。     

心理干预对乳腺癌手术患者术前心理的影响

目的 探讨心理干预对乳腺癌手术患者心理状况的影响.方法 将48例乳腺癌手术患者随机分为实验组(20例)和对照组(28例),实验组进行心理干预,对照组仅进行一般护理,分别于入院时(心理干预前)和术前(心理干预后)采用SCL-90量表评定两组患者的心理状况.结果 实验组经心理干预后,与治疗前及对照组比较,焦虑、抑郁等因子评分均明显下降(p<0.05);而对照组患者干预前后心理状况无明显差异,两组干预前后与常模比较,焦虑、抑郁等因子都显著增高(均p<0.05).结论 心理干预对乳腺癌手术患者术前的负性心理有明显改善作用.     

枸橼酸舒芬太尼与盐酸吗啡用于麻醉手术病人术后镇痛的效果分析

目的:对比枸橼酸舒芬太尼与盐酸吗啡在麻醉手术病人术后镇痛中的应用价值。方法:采用分层抽样法抽选64例麻醉手术患者纳入本次实验,采用随机数表法将32例纳入对照组,剩余32例纳入研究组。两组在术后镇痛中均实施甲磺酸罗哌卡因与盐酸托烷司琼硬膜外自控镇痛,在上述基础上,对照组实施盐酸吗啡硬膜外自控镇痛,研究组实施枸橼酸舒芬太尼硬膜外自控镇痛,统计并比较镇痛效果、术后恢复时间以及不良反应发生情况。结果:术后6h、12h、24h、48h,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后肛门首次排气时间、首次排便时间以及首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率9.38%低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:枸橼酸舒芬太尼与盐酸吗啡用于麻醉手术术后镇痛,均可达到较好的效果,但枸橼酸舒芬太尼更利于术后尽快恢复,并可降低不良反应发生率,是一种更为理想的术后镇痛方式。