基于弥散张量成像分析大脑中动脉脑梗死患者吞咽障碍的回顾性研究

目的 采用弥散张量成像（DTI）探究大脑中动脉脑梗死患者吞咽障碍和恢复的相关皮质下区域。 方法 纳入大脑中动脉梗死后吞咽障碍的患者10例（吞咽障碍组）和未发生吞咽障碍的大脑中动脉梗死后患者10例（非吞咽障碍组）。选取胼胝体等11个感兴趣区（ROIs）,比较吞咽障碍组和非吞咽障碍组病灶侧与健侧的扩散张量参数扩散各向异性（FA）的比值rFA的差异,以及吞咽障碍组1个月和3个月吞咽障碍恢复时的rFA值的变化,并采用Spearman相关分析rFA与吞咽障碍的结局和严重度量表（DOSS）评分的关系。 结果 比较吞咽障碍组和非吞咽障碍组各ROI的rFA值后发现,吞咽障碍组岛叶的rFA值为0.73±0.16,非吞咽障碍组岛叶的rFA值为0.97±0.07,2组间比较有统计学差异（P<0.01）。比较吞咽障碍组发病1个月内和发病3个月后ROIs中扩散张量参数rFA值后,吞咽障碍组岛叶、大脑脚、小脑上脚的rFA值在发病3个月后均显著增加,且差异均有统计学意义,P<0.05）。吞咽障碍组发病1个月内的DOSS评分为（4.4±0.8）分,与发病3个月后（6.3±0.8）分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。吞咽障碍组发病1个月内,DOSS评分与岛叶、大脑脚和小脑上脚具有显著相关性,差异均有统计学意义（P<0.05）;发病3个月后, DOSS评分仅与大脑脚具有显著的相关性,差异均统计学意义（P<0.01）。 结论 大脑中动脉脑梗死患者早期吞咽障碍程度（发病1个月内）与岛叶、大脑脚、小脑上脚相关,而晚期（发病3个月后）与大脑脚相关。     

达因-35预防药物流产后盆腔感染的临床观察

目的 探讨达因-35预防药物流产后宫腔感染的临床效果.方法 自愿接受药物流产的健康早孕妇女182例随机分为试验组和对照组各91例,对照组口服米非司酮+米索前列醇,试验组在对照组治疗基础上,自孕囊排出后当日开始服用达因-35,每日1片,连用21d,术后随访2个月,比较2组盆腔感染情况.结果 试验组的阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组盆腔感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产后即时服用达因-35可降低药物流产后盆腔感染率,有良好的临床效果.     

炔雌醇环丙孕酮片在药物流产后的临床应用分析

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片用于减少药流后出血的临床效果。方法：随机选取自愿接受药物流产的健康早孕妇女206例,随机分为对照组和实验组,每组103例。对照组常规口服米非司酮＋米索前列醇流产;实验组米非司酮及米索前列醇服用方法同对照组,并自孕囊排出后当日开始服用炔雌醇环丙孕酮。观察统计两组早孕妇女的阴道出血量和出血时间。结果：实验组流血时间明显短于对照组（P〈0．01）,实验组流血量多例数明显少于对照组（P〈0．01）。结论：药流后即时口服炔雌醇环丙孕酮片可减少药物流产后的出血天数和出血量,有良好的临床效果。     

恢复室音乐干预对糖尿病患者术后血糖及皮质醇浓度的影响

目的探讨音乐干预对糖尿病全麻下手术患者术后血糖及皮质醇浓度的影响。方法选取60例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组苏醒后进行常规护理的基础上给予音乐干预,对照组仅进行常规护理干预。观察两组患者术后苏醒时、苏醒后15 min、苏醒后30 min、苏醒后60 min的血糖及皮质醇浓度。结果实验组苏醒后60 min血糖水平明显低于对照组(P<0.05),其余各指标无明显差异(P>0.05)。结论恢复室音乐干预有助于降低糖尿病患者术后血糖及皮质醇浓度水平。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕107例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床应用价值。方法对107例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗,并对结果进行回顾性分析。结果 107例患者中盆腔粘连44例(41.12%)、子宫内膜异位症25例(23.36%),是不孕症的主要病因。病变输卵管178条,手术复通115条,复通率64.61%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率89.90%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率(22.73%、36.84%)。术后随访78例,39例受孕(受孕率50%),其中宫内妊娠35例,异位妊娠4例。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,同时可对输卵管病变进行诊断与治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

南京市鼓楼区7岁以下儿童保健服务及健康状况分析

目的:了解南京市鼓楼区7岁以下儿童保健服务及健康状况.方法:对儿童保健工作年报表及相关台账进行整理分析.结果:2006-2010年鼓楼区7岁以下儿童保健覆盖率＞95％,7岁以下儿童眼保健率、口腔保健率、0岁组智测筛查率、3岁以下儿童系统管理指标逐年上升.5岁以下儿童中重度营养不良患病率和低出生体重发生率变化不大,5岁以...     

南京市鼓楼区托幼机构保健人员现状分析

目的:了解鼓楼区托幼机构保健人员现状,进一步提高辖区内托幼机构卫生保健工作质量。方法:对辖区内43所托幼机构的保健人员基本情况进行调查。结果:鼓楼区托幼机构保健人员整体水平较高,专职保健人员达95.6%,57.4%具有卫技医护学历,有较为丰富的工作经验,卫生保健水平处于南京市领先地位。但各类性质托幼机构中保健人员学历层次不齐,专业构成不合理;托幼机构保健人员配置不到位,尤其医护专业的保健人员配置不足,执业医师持证率低,年龄结构有老化趋势。结论:托幼机构需按园所规模,配备足够的具有医学专业知识的保健人员,并加强对托幼机构保健人员的队伍建设;保健机构加强对集体、私有性质的托幼机构的业务指导,加大对保健人员业务培训,提高托幼机构保健工作的质量。     

某中医院康复科患者中药安全用药行为调查与管理对策研究

目的：调查某中医院康复科患者中药安全用药行为,并研究相应的管理对策。方法：采用简单随机抽样法选择2021年6—12月某中医院康复医学科一科、二科的200例住院患者进行问卷调查。问卷由研究团队编制,包括决策性、照护性、诉求性安全用药行为三大维度,共23个条目。结果：患者以男性居多,年龄≥60岁者占44.00%。中药用药方式主要为口服,构成比为73.00%。大部分患者合并有慢病,构成比为93.50%。患者中药决策性安全用药行为总分为(41.68±2.23)分,得分率为75.78%。患者中药照护性安全用药行为总分为(25.92±1.87)分,得分率为64.80%。患者中药诉求性安全用药行为总分为(12.34±0.95)分,得分率为61.70%。结论：该中医院康复科患者中药安全用药行为仍有较大提升空间,管理者应当对患者进行中药用药安全教育,促进患者安全用药。     

妇科门诊患者超声检查的诊断价值分析

目的对妇科门诊患者超声检查的诊断价值进行探究。方法对我院2009年1月至2013年1月期间所收治的220例妇科门诊患者的临床资料进行回顾性分析,对超声检查的临床效果进行归纳总结。结果经临床病理、手术及其它检查,妇科门诊220例患者的超声诊断结论均得以确诊。结论在妇科门诊的临床检查中,应用超声检查,有助于诊断准确率的提高,值得临床应用及推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例围手术期护理

目的:总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法,以提高治疗及护理质量.方法:36例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形治疗,术前加强心理护理和口腔护理,术后密切观察生命体征变化和出血情况,加强呼吸道和口腔护理,正确指导饮食.结果:所有患者术后均恢复良好,嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停现象等各项症状均消失或缓解.结论:加强(OSAHS)患者围手术期的护理有利于手术的顺利进行和术后患者的康复.