陈德宁治疗良性前列腺增生症经验介绍

良性前列腺增生症是以小便频数、排尿困难甚或尿闭等下尿路梗阻症状为临床特点的中老年男性泌尿生殖系统的常见病,严重影响中老年人的工作、学习和生活,且其发病率有随年龄增长而增高的趋势。随着我国人口老龄化问题日益突出,积极诊治前列腺增生症越渐受到人们的重视。导师陈德宁教授主要从中医肺、肝、脾、肾四脏的生理特性及功能出发,结合现代药理研究,阐述良性前列腺增生症"中虚为源,其本在肾,其制在肺肝,其标为瘀"的发病机理,并附临床验方、典型病例,以飨同道。     

化瘀止血方治疗精囊炎临床研究

目的：观察化瘀止血方治疗精囊炎的临床疗效。方法：60例精囊炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组口服化瘀止血方;对照组口服敏感抗生素或左氧氟沙星及安络血。观察两组1个月后症状的改善情况。结果：治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：化瘀止血方治疗精囊炎效果显著。     

陈德宁运用温胆汤治疗梦遗经验

梦遗是男科常见的临床疾病之一,多见于青少年。男子青春期血气方刚,对性知识一知半解,对异性心有妄想而又所愿不遂,以致思虑过度,或手淫自慰以求发泄,事后自责但又欲罢不能,日久则引起精神紧张,抑郁     

活络效灵丹在男科的应用

介绍应用经方活络效灵丹治疗男科常见病,如慢性前列腺炎、慢性附睾炎、精索静脉曲张的经验,揭示了“瘀血阻络”是男科疾病的重要病机,运用活血通络法治疗可获得良好疗效。     

利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎的临床观察

目的观察利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎的临床疗效。方法180例慢性咽炎患者依照区组随机化法分为安慰剂组、实验组、对照组各60例。安慰剂组用生理盐水20 mL进行超声雾化喷喉,实验组用生理盐水15 mL＋中药天竺雾化剂5 mL行超声雾化喷喉,对照组用庆大霉素8万单位＋地塞米松注射液10 mg＋生理盐水配成20 mL溶液行超声雾化喷喉。每次治疗时间均为10 min,每日1次,持续2周。治疗前、治疗2周后分别观察记录患者临床症状及咽部体征评分。结果治疗后三组的临床症状及咽部体征评分均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但实验组的临床症状及咽部体征评分降低程度及临床疗效均明显优于安慰剂组及对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利咽化痰通络法结合超声雾化治疗慢性咽炎有良好的临床疗效。     

加味聚精食疗方对少、弱精子症大鼠EGF、EGFR睾丸内表达的影响

目的观察加味聚精食疗方对少、弱精子症大鼠表皮生长因子（EGF）、表皮生长因子受体（EGFR）睾丸内表达的影响。方法 60只3月龄雄性SD大鼠采取随机化法分为六组：G1组、G2组、G3组、G4组、G5组、G6组,每组10只。G1组蒸馏水灌胃52 d;其余五组予雷公藤多苷（GTW）灌胃26 d造模。造模结束后,G6组立即脱颈处死,以了解造模质量;G2组加味聚精食疗方灌胃;G3组枸橼酸他莫昔芬片灌胃;G4组五子衍宗片灌胃;G5组蒸馏水灌胃,以上均每天1次,连续26 d。治疗结束后CASA技术检测大鼠附睾精子质量;Envision两步法检测睾丸组织EGF、EGFR的表达。结果G6组附睾精子质量的各项指标均较G1组明显减低（P〈0.05）,显示造模成功。G2组附睾精子质量所有指标均明显优于G5、G6组（P〈0.05）。G2组附睾精子密度明显优于G3、G4组（P〈0.05）。G1、G2组附睾精子质量所有指标组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。G1、G2组大鼠睾丸组织EGF、EGFR表达水平明显优于G5、G6组（P〈0.05）。结论加味聚精食疗方能显著上调大鼠睾丸间质细胞EGF、EGFR的表达水平,改善精子质量。     

导滞排石汤对气滞血瘀和湿热下注型肾结石患者尿液代谢的影响

目的:研究导滞排石方对气滞血瘀+湿热下注型肾结石患者尿液代谢的影响,并探讨其机制。方法:180例肾结石伴尿液代谢异常患者随机分为治疗组和对照组。根据患者不同的尿液代谢异常类型给予相应的生活习惯指导和防治建议,治疗组则在此基础上口服导滞排石方,每次200 m L,每日2次。用药7 d为1疗程,共4个疗程。研究结束后采取B超,X片复查结石情况,全自动生化分析仪进行24 h尿生化测定。结果:治疗后治疗组痊愈病例数、总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组和对照组的尿液代谢异常率均较治疗前降低(P0.05);治疗组的高尿钙症、高草酸尿症、高磷尿症、低尿量的患病率较对照组明显降低(P0.05);治疗组的结石排净人次较对照组增多(P0.05)。治疗组和对照组的24 h尿钙、尿酸、草酸均较治疗前降低,24 h尿镁、尿量均较治疗前升高(P0.05);治疗组的24 h尿磷较治疗前降低,尿枸橼酸较治疗前升高(P0.05);治疗组24 h尿钙、尿酸、草酸、尿磷均较对照组降低,24 h尿镁、枸橼酸、尿量均较对照组升高(P0.05)。结论:导滞排石方可以促进肾结石排出,并且能够通过调整单纯性肾阳性结石患者的尿液代谢,防止病情发展。     

基于网络药理学探讨苁蓉益肾颗粒治疗少弱精子症的作用机制

目的：基于网络药理学,探讨苁蓉益肾颗粒治疗少弱精子症的分子作用机制。方法：从BATMAN-TCM数据库、PubChem数据库中收集苁蓉益肾颗粒中的活性成分并预测其作用靶点。从GeneCards、人类孟德尔遗传综合数据库和PharmGkb数据库中收集少弱精子症的基因靶点。利用MLC在线工具将筛选后的药物作用靶点与疾病基因靶点相互交集以获取共有靶点。通过STRING平台对共有靶点进行分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。应用Cytoscape软件(v3.9.0)绘制药物-有效成分-靶点-疾病网络图。利用Hiplot可视化平台对共有基因进行基因本体功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析。结果：经筛选后可知苁蓉益肾颗粒治疗少弱精子症的有效成分共101种,潜在靶点共69个。苁蓉益肾颗粒治疗少弱精子症的分子作用机制涉及类固醇生物合成途径、核因子κB信号通路、雌激素信号通路、白细胞介素17信号通路等,同时相关通路涉及类固醇代谢、类固醇激素反应、细胞酮代谢等生物因素。结论：苁蓉益肾颗粒治疗少弱精子症具有多成分、多靶点、多通路的特点,体现了中药复方的整体性,为日后进一步研究苁蓉益肾...     

陈德宁辨治附睾炎经验

附睾炎是男性生殖系统常见的非特异性炎症性疾病.传统中医文献对"附睾炎"无专门记载,据其临床表现当属"子痈"、"颓疝"、"绣球风"等范畴.广州中医药大学附属深圳中医院陈德宁教授从事男科临床30 余年,学验俱丰,对附睾炎的辨治见解独到,认为附睾炎发生与肝、脾、肾三脏的关系密切,尤以肝为最,倡"分期论治,不离乎肝"的论治观点.笔者随师学习,幸得指点,略有所获.现将吾师论治附睾炎的心法与经验介绍如下.     

疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍临床研究

目的：观察疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍（ED） 的临床疗效。方法：选取90 例ED患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各45 例,其中对照组脱落2 例,共完成88 例。试验组服用疏肝解郁方治疗,对照组服用枸橼酸西地那非片治疗。2 组均用药8 周。比较2 组治疗4 周、8 周后国际勃起功能指数（IIEF-5） 评分（包括问题3、问题4 评分）、中医证候评分、焦虑自评量表（SAS） 评分的变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 中问题3、问题4 评分均较治疗前上升,试验组上述2 项评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 评分均较治疗前上升,试验组IIEF-5 评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候评分中性欲减退、情志抑郁、腹胀不适、大便溏薄评分均较治疗前下降,治疗8 周后,试验组中医证候各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组SAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS 评分均低于同一时间段对照组（P＜0.05）。经Ridit 分析,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组在治疗过程中未出现明显不良反应。结论：疏肝解郁方可缓解肝郁气滞型ED 患者的临床症状,使勃起功能得到改善,缓解焦虑等不良情绪。