胃癌术后复发转移与抑癌基因Syk启动子甲基化的研究

目的 研究胃癌组织中Syk基因启动子甲基化与术后复发转移的关系.方法 采用甲基化特异性PCR法检测胃癌组织及癌旁正常胃组织的Syk基因启动子甲基化状态.结果 在70例胃癌组织中,Syk基因启动子甲基化发生率为45.7％(32/70);在癌旁正常组织发生率分别为0(0/70);在胃癌组织中,Syk基因甲基化发生率明显高于癌旁正常组织(P＜0.001).检测到Syk基因启动子甲基化的32例病例中,有21例病例术后发生复发转移,发生率为65.6％(21/32);在未检测到Syk基因启动子甲基化的38例病例中,仅有7例病例术后发生复发转移,发生率为18.4％(7/38)(P＜0.001).结论 (1)Syk基因启动子甲基化与胃癌术后复发转移密切相关.(2)胃癌组织中Syk基因启动子甲基化的检测有助于胃癌术后复发转移的早期诊断及预后评估.     

乌司他丁对老年患者术后肾功能的保护作用

乌司他丁(ulinastatin UTT)是胰蛋白酶抑制剂，能有效抑制多种水解酶的活性、抑制细胞因子和炎症介质的释放。除治疗急性胰腺炎外，UTI还具有保护组织的作用。我们观察探讨国产UTI(天普洛安)对术后肾功能的影响。     

结肠J型贮袋在低位直肠肿瘤保肛术中的应用

在外科临床上,通常将距齿状线5cm以内的直肠肿瘤称为低位直肠肿瘤。传统上对于低位直肠肿瘤如无手术禁忌证,常行Miles手术,但其切除范围广泛,创伤大,且其在会阴部的切口需要较长时间的换药处理,特别是腹壁造口无控便功能,排便次数太多,处理麻烦,     

加速康复外科方案与传统方案治疗老年胃癌患者的对比研究

目的:比较应用加速康复外科(FTS)方案和传统方案治疗老年胃癌患者的临床效果.方法:将40例老年胃癌患者按就诊时间分为FTS组和对照组,各20例.FTS组采用FTS方案,对照组采用传统方案.对比两组患者术后首次通气时间、术后住院时间、住院费用和并发症等指标.结果:FTS组患者术后首次通气时间为(3.1±0.9)d,对照组为(4.2±0.8)d;FTS组患者术后住院时间为(6.5±1.6)d,对照组为(8.9±1.5)d;FTS组患者住院费用(21 556±3 756)元,对照组为(25 021±4 410)元;两组以上指标间差异均有统计学意义.FTS组患者术后并发症3例,对照组4例,两组差异无统计学意义.结论:应用FTS方案治疗老年胃癌患者术后康复加快,术后住院时间缩短,住院费用下降.     

DNA甲基化和Syk基因甲基化与消化系肿瘤相关性的研究进展

消化道恶性肿瘤在所有恶性肿瘤的发病和死亡率中占居首位，其中一些肿瘤如肝癌、胰腺癌的预后非常差，严重威胁着人们的健康。脾酪氨酸激酶（spleentyrosinekinase，Syk）是一种非受体型蛋白酪氨酸激酶，对B细胞激活信号转导至关重要。近年来对Syk与肿瘤相关性研究证实，Syk可以抑制多种恶性肿瘤的生长，从而使非受体酪氨酸激酶在肿瘤发生、发展和转移过程中作用的研究日益成为热点。许多学者认为Syk在多种恶性肿瘤的发生、发展过程中起着极为重要的作用。     

加速康复外科在老年结直肠癌手术中的临床应用

加速康复外科(FTS)是指采用一系列有循证医学证据的围术期处理优化措施,减少手术病人生理和心理的创伤应激以达到病人快速康复的目的,从而可缩短住院时间,降低医疗费用〔1,2〕。FTS可能彻底改变许多疾病的治疗模式,本文通过探讨FTS理念在结直肠手术中应用的可行性、有效性、安全性。     

改良点式剥脱术在老年下肢浅静脉曲张中的临床应用(附37例报告)

目的：评价改良点式剥脱术治疗老年下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：37例老年下肢浅静脉曲张患者同时实施大隐静脉高位结扎、剥脱术和小腿部点式曲张静脉剥脱术，会师法分段式全程剥脱大隐静脉主干，用小弯血管钳替代输精管钳采用绕钳尖部卷圈或两钳接力的办法点式剥脱小腿部曲张静脉。结果：采用改良术式治疗37例（39肢体）老年患者，手术时间短，并发症少，术后无复发。结论：改良点式剥脱术用于治疗老年下肢浅静脉曲张是安全、快捷、有效的。     

快速康复外科对老年结直肠癌患者术后免疫功能的影响

目的：观察快速康复外科( FTS)对老年结直肠癌根治手术患者机体免疫功能的影响。方法将40例老年结直肠癌患者随机分成两组,即对照组(20例)和FTS组(20例)。两组分别于术前、术后第3d和第7d取外周静脉血,测定C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)以及CD4+等。结果两组患者术后第3和第7d CRP较术前均升高( P<0.05),与FTS组对比,对照组升高更加明显(P<0.05)。两组患者免疫球蛋白于术后第3d较术前均明显降低(P<0.05),与FTS组比,对照组降低更明显(P<0.05),术后第7d,FTS组免疫球蛋白恢复至术前水平,而对照组仍明显低于术前(P<0.05)。两组患者术后第3d CD4+较术前明显降低( P<0.05),与FTS组比,对照组降低更明显(P<0.05),术后第7d,FTS组CD4+恢复至术前水平,而对照组仍明显低于术前(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者应用FTS理念可保护免疫功能,加速患者术后康复。     

快速康复外科在老年胃肠道肿瘤围术期中的应用

目的比较围术期应用快速康复外科(FTS)方案和传统方案治疗老年胃癌、结直肠癌患者的临床效果。方法 FTS组采用快速康复外科方案,对照组采用传统方案。对比2组患者术后首次通气时间、术后住院时间、住院费用和并发症等指标。结果 FTS组中胃癌、结直肠癌患者首次通气时间、术后住院时间以及住院费用均明显低于对照组(P<0.05),而并发症例数并没有增加(P>0.05)。结论 FTS理念在老年胃肠道肿瘤围术期的应用是安全有效的。     

恒压气腹技术在腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术中的临床应用

目的 初步评估恒压气腹技术在腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术中的临床应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月江西省人民医院收治的实施腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术患者62例,将术中应用AirSeal机建立恒压气腹完成腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术32例作为观察组,术中应用传统气腹机建立常规气腹完成腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术30例作为对照组。两组患者气腹压均设置为12 mm Hg。收集两组患者手术时间、术中出血量、回肠预防性造口、术后住院时间、术后并发症发生情况、术后病理检查情况(包括清扫淋巴结数目、下切缘和环周切缘阳性率等)、住院总费用等临床资料进行回顾性对照分析。结果 62例患者均顺利进行手术治疗,标本下切缘、环周切缘均为阴性。观察组患者手术时间[(183.90±9.73)min]明显短于对照组[(211.40±10.90)min],术中出血量[(90.30±4.01)mL]明显少于对照组[(107.30±6.80)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者清扫淋巴结数目[(14.90±2.43)枚]、回肠预防性造口率[62.5%(20/32)]、术后并...