大肠癌的超微结构

大肠癌及其癌旁粘膜的组织学和组织化学已有较多报道,但其超微结构的研究,国内报道不多。本文收集1985～1986年外科手术切除并经病理证实的大肠癌标本23例,作电镜观察,以探讨其超微结构的特点。     

围产儿羊水吸入性肺炎发病学探讨：172例多因素逐步回归研究

对1980.9～1982.8江苏省6个城市172例围产儿羊水吸入性肺炎临床病理多因素回归分析研究,以探讨其发病机制。目的是筛选能影响肺炎和羊水吸入的临床参数。结果:(1)男婴占52.91%,女婴47.09%。(2)组织学:肺的炎症和羊水大多数是混合性、弥漫性分布,病变较一致,纤维素渗出很少,这说明本病可能是在出生前或分娩过程中吸入感染的羊水所致。(3)影响本病发生的主要因素为剖腹产、胎吸术、羊水吸入以及胎龄。(4)影响羊水吸入性的因素为胎儿体重(4000g以上)和胎龄(42周以上)。而体重、胎龄和胎吸术又和产程延长有关。     

一例食道异物迁移致颈部蜂窝组织炎的护理

食道异物在耳鼻喉科各类异物中最为常见,而食道异物迁移穿孔引起食管周围炎及颈部间隙感染、大血管溃破、食管气管瘘等并发症却并不多见.据统计,食道穿孔可引起危及生命的并发症,死亡率为9％～32％[1].我科于2010年12月曾收治一例食道异物穿孔后迁移并发颈部蜂窝组织炎的患者.入院后经积极治疗和精心护理,患者痊愈出院.现将护理报告如下.     

助产专业“宽基础、强技能、重实践”的课程体系探讨

从课程改革原则、课程体系内容、课程体系特色探讨助产专业“宽基础、强技能、重实践”的课程体系改革。     

输尿管软镜下治疗肾结石干预效果研究

摘要：目的　探索直径≤３ｃｍ 肾结石患者输尿管软镜下治疗效果，预防并发症。方法　选取２０１２ 年６ 月 至２０１８年６月杭州市红十字会医院接受治疗的４２８例肾结石患者为研究对象，按照随机数表法将患者分为 观察组和对照组，每组２１４例，对照组应用微创腹腔镜碎石手术，观察组应用输尿管软镜下钬激光碎石手 术，统计术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛数字评分（ＮＲＳ）、不良反应。结果　观察组术中出 血量为（８．９３±１．２８）ｍｌ，术后ＮＲＳ评分为（２．１３±０．３５）分，治疗费用为（０．２３±０．０４） 万元，均低于 对照组术中出血量（４９．３８±１５．２４）ｍｌ，术后ＮＲＳ 评分（６．６９±１．２６） 分和治疗费用（０．４２±０．０７） 万 元，差异有统计学意义（狋＝２．４８９，２．２６８，２．１８９，犘＝０．０１２，０．０３４，０．０４１）。观察组手术时间为 （６２．３７±２０．４８）ｍｉｎ，长于对照组手术时间（４５．６２±１６．３４）ｍｉｎ，差异有统计学意义（狋＝２．３６４，犘＝ ０．０２５）。观察组治疗不良反应发生５例（２．３４％），低于对照组不良反应发生３３ 例（１５．４２％），差异有统 计学意义（χ ２＝５．０３６，犘＜０．０５）。结论　输尿管软镜下钬激光碎石手术较微创腹腔镜碎石手术能够减少 患者术中出血量和术后疼痛程度，且能够有效减少患者术后不良反应的发生，减少对患者肾功能的损伤， 但手术时间较长，需要进一步改进。 关键词：肾结石；输尿管软镜；治疗效果 中图分类号：Ｒ６９２．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４９ ０４     

原发性高血压患者血尿β2—MG、IgG、尿白蛋白的变化

目的 探讨不同血、尿蛋白指标在原发性高血压患者不同期别与不同危险分层中的意义。方法 对112例不同年龄、期别、危险分层的原发性高血压患者测定血尿素氮、肌酐、白蛋白、β2-MG、IgG浓度。分析预测肾功能损害的敏感指标。结果 β2-MG在低危、及1级患者中就很高。随着病情加重和年龄增长，尿Alb，血、尿β2-MG及IgG逐级增加。只有在3级及极高危患者中才有BUN及Cr的变化。结论 β2-MG是初始肾损害的最敏感指标。尿β2-MG、IgG、Alb对预后的判定有明确意义。     

1例食管异物致主动脉食管瘘患者的护理

正食管异物并发主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是食管异物的严重并发症,临床少见,死亡率极高。AEF典型的临床表现为Chari's三联征即胸骨后疼痛或吞咽困难、信号性出血、间歇期后致命性大出血~([1])。该病主要病因为食管异物及主     

基于聚焦解决护理模式对脊髓损伤患者压力性损伤、凝血功能及生活质量的影响

目的 ：探讨聚焦解决护理模式对压力性损伤、凝血功能及生活质量的影响。方法 ：选取2017年1月—2021年12月收住南通市第一人民医院脊髓损伤患者112例为研究对象,随机分成两组各56例,对照组采取常规护理措施,观察组采用聚焦解决护理模式。随访1个月,比较两组患者压力性损伤发生率、凝血功能、生活质量和生活活动能力评分及满意度。结果：观察组患者压力性损伤发生率(17.86%)明显低于对照组(39.29%);两组患者活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均明显升高(均P<0.05);两组患者生活质量与生活活动能力评分均显著提升,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组依存性亦优于对照组(P<0.05);观察组满意度(94.64%)明显高于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论：聚焦解决护理模式降低了患者压力性损伤发生率,改善了患者的凝血功能,提高了患者的康复依存性,提升了患者的生活质量及治疗满意度,值得临床推广。     

能谱CT多参数成像对原发性肺癌病理类型的判断价值

目的：探讨能谱CT多参数成像在肺癌病理类型鉴别诊断中的价值。方法：选取2018年10月—2022年8月就诊于益阳市中心医院的99例肺癌患者,按病理类型分为肺鳞癌组（n=36）、肺腺癌组（n=41）及小细胞肺癌组（n=22）,所有患者均行能谱CT平扫及增强扫描。结果：小细胞肺癌组、肺鳞癌组及肺腺癌组的能谱曲线斜率及碘含量之间差异有统计学意义（P <0.05）;小细胞肺癌组、肺鳞癌组及肺腺癌组的标准化碘浓度在动脉期的差异无统计学意义（P> 0.05）,在静脉期差异有统计学意义,腺癌组大于鳞癌组,鳞癌组大于小细胞癌组（P <0.05）。小细胞肺癌组、鳞癌组及腺癌组的有效原子序数在平扫、动脉期及静脉期差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论：能谱CT多参数成像能够为肺癌病理类型的鉴别诊断提供帮助。     

癌症从外科疮疡论治探讨

癌症的临床表现较为复杂,按其不同的表现,散见于中医各科,如内科的“症积”、“肠覃”,妇科的“症瘕”,外科的“乳岩”、“马刀挟瘿”等。癌症的中医治疗,临床报道虽然很多,但大都采用经验方辨病用药,或辨病结合辨证以改善症状。由于缺乏整体的系统性理论指导,采用药物品种与处方种类极为庞杂,难以使后学者继承与发扬。近来不少文献提出辨证分型用药,处方也很少有辨证与辨病的规律可循。