连线测验(中文修订版)在早期识别无痴呆型血管性认知障碍中的作用

目的评估中文修订版连线测验(TMT)在识别无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的作用。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测验、临床痴呆评定量表(CDR)等对43例VCIND患者和35名性别、年龄和文化程度相匹配的正常对照进行测试。结果 VCIND组患者TMT-A、B的耗时数长于NC组(P0.05);干扰量:VCIND组NC组,差别有统计学意义(P0.05)。结论连线测验能够发现VCIND患者执行功能损害,有助于早期检出VCIND患者。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆的精神行为症状比较

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)患者精神行为症状(BPSD)特点及其诊断价值。方法:用AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)对40例AD和42例VaD患者进行评定。结果:两组患者BPSD总发生率和BE-HAVE-AD总分差异均无统计学意义(P>0.05)。AD组行为紊乱、攻击行为发生率(分别为45%与50%)及严重程度(评分分别为6.08±0.90分,4.60±1.27分),高于VaD组(发生率分别为16.67%与23.81%,严重程度评分分别为5.69±1.70分,3.50±1.58分),差异具有统计学意义(P<0.05);VaD组的情感障碍发生率(64.29%)及严重程度(3.52±0.85分)高于AD组(42.50%,2.53±1.23分),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AD与VaD患者的精神行为症状呈现不同的特点,AD患者行为紊乱、攻击行为表现突出,VaD患者情感障碍表现突出。     

血管性认知障碍的磁共振影像学研究

血管性认知障碍（vascillal cognitive impairment,VCI）涵盖了与血管性病因相关的所有认知功能变化谱。磁共振成像（magnetic resonanc imaging,MRI）是研究和评价神经系统血管性疾病的病因、病理生理学、疾病进展最重要的手段之一。本文就MRI在VCI中的研究和应用做一综述。     

Stroop色词测验在早期识别无痴呆型血管性认知障碍中的作用

目的：评估中文版Stroop色词测验（CWT）在识别无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）中的作用。方法：采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Stroop色词测验、临床痴呆评定量表（CDR）等对43例VCIND患者和35名性别、年龄和文化程度相匹配的正常者进行测试。结果：与正常组相比,VCIND组患者Stroop色词测验C部分耗时长于正常组（P〈0.01）、计分低于正常组（P〈0.05）;B部分耗时长于正常组（P〈0.05）,得分差异无统计学意义;A部分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Stroop色词测验能够发现VCIND患者执行功能损害,有助于早期检出VCIND患者。     

99Tcm-ECD SPECT/CT脑灌注显像对卒中后非痴呆性认知障碍的诊断价值

目的 探讨SPECT/CT脑血流灌注显像在卒中后非痴呆性认知障碍(PS-CIND)诊断中的价值.方法 选取2020年1月至2021年1月本院收治的卒中后非痴呆性认知障碍患者24例(PS-CIND组),并选取同期健康体检者20名作为正常对照组(normal control,NC组),均完成成套神经心理学测验和SPECT/CT脑血流量检测.SPECT/CT分别检测受试者双侧半球、额叶、颞叶、顶叶、枕叶、纹状体、丘脑及小脑部位的平均放射活度,计算各个脑区与小脑及同侧半球的放射活度比值(RAR),分别记为RAR1和RAR2.比较两组RAR结果,并对PS-CIND组神经心理测评成绩与RAR值进行Spearman相关分析.结果 与NC组相比,PS-CIND组患者大脑半球及多个脑区平均脑血流量(mCBF)均下降,两组左侧丘脑RAR1和左纹状体RAR1比较差异有统计学意义(P<0.01);两组RAR2比较差异无统计学意义.Spearman相关分析结果显示,PS-CIND组患者左、右半球mCBF及左侧丘脑RAR1与MoCA得分均呈正相关(r=0.52、0.45、0.42,P<0.01),与连线测验B部分均呈负相关(r=-0.59、-0.54、-0.56,P<0.01);左纹状体RAR1与连线测验B部分呈负相关(r=-0.59,P<0.01);左侧额叶RAR1与Stroop色词测验C部分呈负相关(r=-0.4,P<0.01).结论 左侧丘脑、左纹状体脑血流灌注减少,可能是PS-CIND患者特征性的脑血流改变.检测左侧丘脑、左纹状体RAR1以及双侧大脑半球mCBF,联合神经心理学测试可能有助于PS-CIND的早期识别.     

蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知损害中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表（MoCA）在老年轻度认知损害（MCI）患者筛查中的应用价值。方法采用简易精神状态量表（MMSE）、MoCA对42例老年MCI患者和45例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果。结果以26分为分界值,MoCA筛查MCI的敏感度为95.24%,特异度为62.22%;MMSE筛查MCI的敏感度16.67%,特异度为97.78%;MoCA中除抽象思维、地点定向两项外,其余各分项评分在MCI组和对照组间的差异均有统计学意义（均P〈0.05）;MMSE中仅计算力与注意力、延迟回忆两项在MCI组和对照组间的差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论 MoCA为高敏感性的老年MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能。对MCI患者应首选MoCA测试,以提高筛查敏感性,避免漏诊。