法乐四联症心肌纤维结构变化与心功能关系研究

目的　探讨法乐四联症心肌纤维肥大的程度对心功能与术后恢复的影响。方法　对 80例法乐四联症患者右室流出道心肌组织切片改变观察及心肌纤维直径测定 ,结合临床术前彩超测定心功能参数以及右心导管测定参数进行分析。结果　心肌纤维肥大程度与心功能指标有一定的关系。一部分四联症病例心肌纤维发生增生肥大 ,肥大的程度对射血分数无影响 (P >0 0 5 ) ,但与心肌每搏量和年龄有十分显著的相关关系 (P <0 0 1) ,并对术后恢复有一定的影响。结论　法乐四联症心肌纤维形态改变随年龄增长而加重 ,提示在条件允许的情况下 ,应尽早手术为宜     

CT颅底及面颅部常见伪骨折影像分析

多层CT薄层扫描技术实现了人体横轴与长轴的各项同性高分辨率数据采集，有效克服了影像的部分容积效应，使颅底及面颅部的细微解剖结构如骨连接部的缝隙、沟裂以及血管神经出入的孔洞等均可在CT影像上清晰显示。这些解剖结构在影像上正常显示的骨质不连续或透光线征像，如对其正常解剖结构缺乏正确认识，易被误诊为骨折线而造成错误诊断。为正确认识上述解剖结构的CT影像特征避免误诊，笔者将解剖学与CT影像学相结合，对上述解剖结构进行了对照研究，对常见易造成误诊的“伪骨折”影像探讨如下。     

GST-TMPRSS4融合蛋白表达载体的构建及其在原核细胞中的表达

目的构建带有谷胱甘肽S-转移酶标签的TMPRSS4载体(GST-TMPRSS4)原核表达载体,并诱导表达。方法以T7-TMPRSS4真核表达载体为模版,用聚合酶链反应(PCR)方法扩增TMPRSS4编码序列,定向插入pGEX-5X-1载体中。构建原核表达质粒进行酶切鉴定并命名为GST-TMPRSS4。融合载体转化BL-21感受态细菌中,经异丙基硫代β-D半乳糖苷(IPTG)大量诱导表达,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白印迹法。结果成功构建了原核表达质粒GST-TMPRSS4,并用Western blot方法证实了GST-TMPRSS4融合蛋白的表达。结论成功构建了GST-TMPRSS4原核表达载体,并证实了融合蛋白表达,为纯化TMPRSS4及研究其结构与功能提供了研究基础。     

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皮角指锥形突出的角化性结节,类似于动物角,系角质异常增生所致。好发于淡肤色的中老年人,常见于易摩擦部位。面部巨大皮角病例罕见,现将我院近期收治的1例病例报道如下。1病例资料患者女,70岁,于2011-02-14以"面部长角近1年"为主被诉收入中国医科大学口腔医学院。患者20年前曾因     

胃右动脉起始于肝左动脉并伴肝左动脉多条分支的变异1例报道

报道1例尸体解剖标本肝左动脉有多条分支，并出现肝左动脉发出胃右动脉的变异。     

双侧二腹肌前腹多头起始变异1例报告

报道1例尸解标本双侧二腹肌前腹呈多头起始，并伴有下颌舌骨肌起点的变异。     

舌鳞癌Tca 8113细胞过表达Twist1促进其侵袭

目的:构建人Twist1真核表达载体并检测舌鳞癌Tca8113中过表达Twist1与侵袭转移的关系.方法:从Tca8113细胞中提取mRNA,反转录为cDNA,利用特异PCR引物扩增Twist1基因,将其定向克隆至pcDNA3.1-myc-hisA载体,融合蛋白表达载体命名为Myc-Twist1.将Myc-Twist1转染到Tca8113细胞系中,Western blot法检测蛋白表达.共聚焦激光扫描显微镜观察Twist1在Tca8113细胞中的定位.荧光素酶报告基因检测Myc-Twist1对上皮性钙粘素(E-cadherin)启动子活性调节.Transwell检测稳定表达Myc-Twist1的Tca8113细胞侵袭能力.结果:成功构建真核表达载体Myc-Twist1,Western blot法检测到Myc-Twist1融合蛋白表达.人Twist1主要定位于细胞核,少量定位于细胞质.Twsit1明显抑制E-cadherin的启动子活性,增强细胞侵袭能力.结论:Twist1能通过调控E-cadherin的表达促进Tca8113细胞的侵袭.     

下颌骨旁正中劈开术在口咽肿瘤切除术中的应用

目的 探讨下颌骨旁正中劈开手术入路在口咽肿瘤切除术中的可行性,必要性和具体方法及适应证的选择.方法 32例经下颌骨旁正中劈开手术入路行口咽肿瘤切除病例资料回顾,18例鳞癌,11例涎腺和神经源性良性肿瘤,3例涎腺来源恶性肿瘤.肿瘤大小4.0 cm×5.0 cm～10.0 cm×8.0 cm.鳞癌病例同期行颈清扫术并采用胸大肌皮瓣,前臂皮瓣或股前外侧皮瓣同期修复.结果 32例患者随访0.5～6年,1例失访.术后随访检查皮瓣完全成活,外形满意,吞咽、咬颌、语音功能3～6月基本恢复正常.术后发生颌下瘘孔1例,1.5个月后愈合.恶性肿瘤患者发生远隔转移并死亡1例.结论 下颌骨旁正中劈开对于大型咽侧良性肿瘤,尤其对未侵及下颌骨、波及多个解剖结构的舌根,咽侧恶性肿瘤是理想的手术进路,其优点是视野好,并发症少,直视下完整大块切除肿瘤有助于减少肿瘤复发,但要注意其适应证的选择.采用游离皮瓣或胸大肌皮瓣进行修复重建能最大程度恢复其功能.     

上颌中切牙根管壁及根管截面的形态学研究

目的了解正常上颌中切牙牙根不同截面根管周壁厚度及根管面积和形态。方法用游标卡尺分别测量360颗上颌中切牙颈部、根中部和根尖1/3部根管的唇壁、舌壁向及侧壁厚度;用日本产LUZEX-F型图像分析仪测量上颌中切牙颈部、根中部横截面根管面积,并观察根管横截面的形态。结果上颌中切牙颈部、根中部及根尖1/3根管壁厚度由大到小:舌壁>唇壁>侧壁;三个测量水平相对应的根管壁厚度存在相关性并得出直线回归方程;根颈部和根中部根管横截面积亦存在相关性;牙颈部根管横截面分为:圆形、椭圆形、半月形和不规则形,根中部及根尖1/3部根管横截面分为:圆形和椭圆形。结论利用牙颈部根管壁厚度和面积推测根中部及根尖1/3部相应部位的根管壁厚度和面积是可行的。