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目的:探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果。方法:对24例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠-直肠-期吻合,待吻合确实后还纳入肛门内。结果:肿瘤局部复发3例(12.5%)Dukes,B期1例(4.2%),C期2例(8.4%)。术后6个月排便次数、控便机能正常及良好者21例(87.5%),较差者3例(12.5%)。5年生存率62.5%(15/24)。结论:保留肛门括约肌的拖出式吻合术,在确保癌根治的情况下,选择合适的病例,可获得较高的生存率及生活质量。 相似文献
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经胸乳径路腔镜甲状腺手术180例的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经胸乳径路腔镜甲状腺手术技巧及其并发症的防治。方法回顾分析2005年3月至2009年12月经胸乳径路腔镜甲状腺手术180例患者的临床资料。结果本组178例腔镜甲状腺手术顺利完成,2例中转开放手术,其中1例为结节性甲状腺肿,因甲状腺体积大,空间狭小中转开放手术,另1例为原发性甲状腺功能亢进,因粘连严重、创面广泛渗血中转开放手术。全组手术时间70~190 min,平均110 min。术中出血量5~75 ml。术后出现皮肤瘀斑2例,抽搐1例,均于2周后恢复正常。声音嘶哑1例,1个月后恢复正常。住院时间3~6 d,平均4.5 d。结论经胸乳径路腔镜甲状腺手术是一种极富技巧性的手术,甲状旁腺损伤和喉返神经损伤是其严重并发症,规范手术操作能有效减少并发症的发生。 相似文献
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丙谷胺对ERCP术后胰腺功能影响的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探导丙谷胺对逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺功能的影响。方法比较对照组(S组)、奥曲肽组(O组)、丙谷胺组(P组)急性胰腺炎的发生率、死亡率、血浆胆囊收缩素八肽(CCK-OP)及血清淀粉酶含量的变化。结果S组并发急性胰腺炎3例(13.6%,3/22),O组并发急性胰腺炎1例(5%,1/20),P组并发急性胰腺炎1例(4.0%,1/25),S组明显高于O组及P组(P<0.05)。术后6h及24hP组及O组血清淀粉酶与S组比较差异均有显著性(P<0.05),但P组与O组比较差异无显著性(P>0.05)。术后6hP组血浆CCK-OP明显低于O组及S组,差异有显著性(P<0.05)。术后24hP组与O组及S组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论丙谷胺可抑制CCK-OP的作用,与奥曲肽一样能有效地保护ERCP术后胰腺的功能,减轻酶血症,预防急性胰腺炎的发生。 相似文献
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兔血吸虫病肝细胞的凋亡及基因调控 总被引:2,自引:0,他引:2
细胞凋亡和坏死是细胞死亡的两种形式。细胞凋亡是有核细胞在一定条件下启动自身内部机制而发生的细胞死亡。我们旨在探讨肝细胞的凋亡在血吸虫病肝损伤发病机制中的意义,并为治疗提供理论基础。1.材料和方法:(1)血吸虫病兔动物模型:雄性健康大耳白兔20只,体重2~3kg,采用腹部敷贴感染血吸虫尾蚴。感染12周后随机取10只兔,麻醉后剖腹取肝组织。5只正常家兔为对照组。(2)免疫组织化学染色:第一抗体为单克隆TNFα,CFos和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)抗血清,采用S-P试剂盒,操作程序按组织化学SP法常规进行。DAB显色,棕褐色为… 相似文献
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目的探讨腹腔镜联合手术的优越性、条件和原则。方法回顾分析82例腹腔镜联合手术的临床资料。结果81例腹腔镜联合手术获得成功,中转开腹1例。手术时间65~186min,平均手术时间86min,术后3~7天出院。无并发症。结论腹腔镜联合手术可安全、有效地治疗多种腹部疾病,显著减少患者的痛苦和费用,体现了微创技术的优越性,值得推广。 相似文献
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目的比较十二指肠溃疡穿孔各种治疗方法的近期疗效。方法对我院 1 994年 1月至 2 0 0 3年5月间所收治的十二指肠溃疡穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果在肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生率方面 ,非手术组与手术组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,穿孔修补术组与根治性手术组相比亦有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论只要严格掌握适应症 ,十二指肠溃疡穿孔非手术治疗是合理和安全的 ,如确需手术 ,首选穿孔修补术 ;在有条件的医院 ,腹腔镜修补术是目前比较理想的术式 相似文献
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目的:研究血吸虫病兔肝细胞的凋亡及其调控,并探讨凋亡在血吸虫肝病发病机制中的意义。方法:以腹部敷贴法建立家兔血吸虫病模型。以感染尾蚴12周的兔20只为实验组,正常家兔5只为对照组。采用普通病理学,透射电镜,TNF-α、C-Fos和iNOS免疫组化染色及流式细胞术。结果:免疫组化:TNF-α、C-Fos和iNO强阳性反应均位于细胞浆内,阳性细胞呈弥漫性分布,以虫卵和虫卵肉芽肿周围多见,透射电镜可见典型的凋亡细胞及凋亡小体形成,流式细胞术元血吸虫病兔肝细胞凋亡百分数显著高于对照组(P<0.01)。结论:血吸虫病兔肝细胞坏死外,同时还胡有肝细胞凋亡。TNF-α、C-Fos和iNOS参与血吸虫病时肝细胞凋亡的调控和作反传导信号。 相似文献