6例胃食管反流病误诊分析

目的：分析胃食管反流病误诊的主要原因。方法以误诊的6例为对象进行分析。结果误诊为心绞痛2例,神经症1例,冠心病1例,支气管炎1例,咽喉炎1例。结论开阔视野,应用现代治疗以及诊断措施,以求把误诊率降到最低。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体质量指数变化及其与疾病严重程度相关性研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体质量指数变化及其与疾病严重程度相关性。方法:选择接受检测的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者91例,根据其体质量指数(BMI)将其分为两组,BMI≥24 kg/m²为肥胖组(n=48),BMI<24 kg/m²为正常组(n=43),两组均使用睡眠呼吸监测进行监测。统计两组患者病情轻度、中度及重度所占比例;比较两组患者呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸暂停低通气指数(AHI)及BMI;比较两组患者氧饱和度以及睡眠结构。并对患者BMI与其病情严重程度进行相关性分析。结果:肥胖组中/重度患者占比明显高于正常组中/重度患者,且肥胖组呼吸暂停次数、低通气次数、AHI及BMI均明显高于正常组患者,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05);肥胖组最低血氧饱和度及平均血氧饱和度均明显低于正常组患者,低于90%的血氧占整夜睡眠的百分比则明显高于正常组患者(P<0.05);两组S₁期比较则差异无统计学意义(P>0.05);但肥胖组非快速动眼睡眠期明显延长,而S_2<...     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的效果及对免疫功能的影响

目的：探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗晚期表皮生长因子受体（EGFR）突变型非小细胞肺癌的效果及对免疫功能的影响。方法：选取2021年1月-2022年1月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者,使用随机数字表法将其分为观察组（n=40）及对照组（n=40）。两组均接受盐酸吉西他滨和顺铂治疗,此基础上,对照组加用多西紫杉醇治疗,观察组加用吉非替尼治疗。对比两组客观有效率、疾病控制率、肿瘤标志物指标、免疫功能指标及不良反应发生率。结果：观察组客观有效率及疾病控制率均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及血管内皮生长因子（VEGF）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组以上各项指标均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组CD...     

实时荧光定量PCR检测REST基因在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨REST基因在小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用实时荧光定量PCR对30例小细胞肺癌组织及癌旁组织中REST进行检测。结果REST在小细胞肺癌组织中的表达水平0．596比正常肺组织0．949明显降低（P〈0．05）,小细胞肺癌组织中REST的表达与肿瘤的分化程度及侵袭性有关（P〈0．05）。结论REST在小细胞肺癌组织中有低表达,可能参与小细胞肺癌的发病,可能有助于小细胞肺癌的早期诊断、治疗及预后。     

OSAHS相关性高血压患者动态血压节律变化及炎症因子特点分析

目的 观察分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者动态血压节律变化及炎症因子特点。方法 根据多导睡眠图结果,选取我院诊断为OSAHS相关性高血压患者50例作为观察组,同时随机选取原发性高血压患者50例作为对照组,观察并分析两组的动态血压监测结果、血压昼夜节律及炎症因子的特点。结果 观察组全天平均收缩压、全天平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压较对照组均明显升高（P<0.01）,两组白天平均收缩压比较,P>0.05。观察组的夜间血压下降率较对照组明显降低（P<0.05）,观察组较对照组的非杓型血压比例明显增加（P<0.01）。观察组炎症因子C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平较对照组明显升高（P<0.01）。结论OSAHS相关性高血压患者动态血压水平较原发性高血压升高,非杓型血压比例显著升高,血压昼夜节律减弱或消失,炎症因子水平升高且更容易发生血管炎症反应。     

“健康中国”视域下高职临床医学专业公费医学生培养现状调查与分析

以菏泽医学专科学校2019—2022级临床公费医学生为研究对象,设计在校公费医学生学习现状及职业规划调查问卷和公费医学毕业生就业现状调查问卷,并对在校生及毕业生分别发放。调查结果显示:临床公费医学生对公费生政策和基层工作状况缺乏了解,需要学校深入全面宣传并加强基层实践和职业规划教育;部分临床公费医学生学习积极性不高,需要加强学风建设和过程性考核,重视技能训练,提升培养质量;临床公费医学生履约率高,续约意愿低,需要多方支持,以稳定基层医疗队伍。