导乐陪伴分娩的临床观察

上个世纪80年代一种全新的分娩模式——导乐式分娩在西方开始流行．导乐陪伴分娩是由美国的克劳斯医生提出的促进自然分娩的服务模式。导乐．希腊语“Doula”意为女性看护者(Womlen caregiver)。导乐陪伴分娩是指一位有生育经验的妇女在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励．使其顺利完成分娩过程。     

新型冠状病毒肺炎患者出院后核酸检测阳性临床特征及原因综述

从新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)暴发以来,研究发现COVID-19康复患者在出院后在14 d隔离管理或健康监测期间有样本采集核酸检测再次出现新型冠状病毒阳性(复阳)的情况,国内外相关研究报道越来越多。本研究采用文献查阅综述的方法,旨在综合描述COVID-19复阳者临床人口学特征、可能影响因素以及传播风险,为COVID-19患者出院管理、医疗资源救治分配和传播风险控制提供综合科学的建议。     

过氧乙酸对人体脂质过氧化和DNA损伤的调查研究

目的 了解在大规模使用过氧乙酸之后,人群脂质过氧化的改变和DNA的结构损伤情况.方法 选择29名志愿者（男14名、女15名）,按照卫生部《非典医院感染控制指导原则（试行）》标准喷洒过氧乙酸进行室内空气消毒,人群分别在接触消毒剂前、接触消毒剂1次、2次和休息1周后抽取1ml,共4次4ml的静脉血,用于检测血清超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量和外周血淋巴细胞DNA损伤情况.结果 人群接触消毒剂后,SOD早期受到抑制而活力降低,后期活力代偿性增加,MDA含量随着接触时间的延长而增加,差异均有统计学意义（P＜0.01）;彗星试验显示,过氧乙酸可致DNA损伤;脱离接触消毒剂1周后,SOD活力与接触前的差异无统计学意义（P＞0.05）,而MDA和DNA损伤仍未完全回复到接触前水平.结论 按照《非典医院感染控制指导原则（试行）》使用过氧乙酸进行空气消毒,短期内会引起接触人群血清脂质过氧化的改变,并致DNA损伤.     

医学与非医学女大学生乳房关注程度和自检现状

目的 为了解女大学生的乳房健康关注程度和乳房自我检查(BSE)认知与执行以及对乳房保健知识的需求情况.随机抽取17～24岁的医学与非医学专业本科女大学生各500名,用自行设计的问卷进行调查,原始数据用统计软件SPSS分析处理.结果 医学专业女大学生关注自身乳房健康的91.46%,知道BSE的91.67%,行BSE的56.50%,自查出异常的33.81%,渴望了解乳房健康知识的97.76%;非医学专业女大学生关注自身乳房健康的81.07%,知道BSE的66.87%,行BSE的25.31%,自查出异常的21.14%,渴望了解乳房健康知识的96.09%.经X2检验,两专业学生对BSE的知晓率、执行率和发现异常率均有显著统计学差异.结论 医学和非医学专业女大学生对乳房健康关注度和BSE的知晓率均较高,前者对BSE的认知和执行率及发现异常率明显较后者高,但对BSE认知浅薄,对其进行BSE相关知识的教育尤为必要.     

医保住院患者的医疗费用分析

目的了解医保患者住院费用变化的情况。方法计算各项指标增长率,分析对医疗费用贡献率和拉动力。结果 住院医疗费用2012年比2011年增长率26.9%,其中:药费增长34.7%;材料费增长28.8%;检查费增长27.1%,所占比重较大。结论控制药品比例,降低高值医疗耗材的价格,减少过度医疗费用,有效加强医保监管,科学使用医保基金。     

人初始和记忆CD4+T细胞信使RNA基因芯片检测结果分析

目的探讨健康成人外周血初始和记忆CD4~+T细胞静息状态下表面分子、趋化因子受体、细胞因子和转录因子mRNA表达的差异。方法抽取健康成年人外周血,分离PBMC,染色后流式分选出CD45RO-的初始和CD45RO+的记忆CD4~+T细胞,裂解细胞,进行mRNA表达谱芯片检测。结果相比初始T细胞,静息状态下记忆CD4~+T细胞表达高水平的表面分子CTLA-4、PD-1、FAS、CD25,趋化因子受体CCR4、CCR6、CXCR3、CXCR5,细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17和转录因子T-bet、EOMES、STAT4、GATA3和RORγt,并表达低水平的表面分子CD62L、CCR7、ICAM-I、CD40L,细胞因子IL-1β和转录因子NF-κB。结论静息状态下,与初始CD4~+T细胞相比,记忆CD4~+T细胞高表达某些活化分子、细胞因子、转录因子mRNA,可能是记忆CD4~+T细胞发生快速免疫应答的关键因素。     

2017—2022年广州市肾综合征出血热流行特征分析

目的 掌握广州市2017—2022年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)报告病例的流行病学特征,为HFRS的预防控制提供科学依据。方法 收集广州市2017—2022年肾综合征出血热病例数据,分析流行病学特征,利用集中度和圆形分布法探索HFRS的季节性趋势。结果 广州市2017—2022年共报告肾综合征出血热(HFRS)病例569例,年均发病率为0.52/10万,发病率整体呈下降趋势,集中趋势M=0.38,病例报告主要在1—6月。各区均有HFRS病例报告,以海珠区(175例,30.76%)、白云区(95例,16.70%)和番禺区(83例,14.59%)较多。发病男女性别比为2.77∶1,年龄分布以30岁组(25.31%)和40岁组(22.85%)中青年为主。职业分布以家务及待业人员(31.99%)为主。结论 广州市2017—2022年发病率呈现明显下降趋势,特定人群发病风险有所增加,应继续强化重点人群防控策略。     

热敏灸治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

目的：观察热敏灸治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取KOA患者68例,随机分为热敏灸组和常规针刺组,分别用热敏灸和常规针刺治疗,每天1次,每周5次,总共治疗15次。治疗前后应用Lysholm膝关节量表进行评分。结果：2组治疗后总积分均明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,热敏灸组改善优于常规针刺组（P〈0．01）。治疗后2组各症状积分均改善,热敏灸组不稳、肿胀症状积分明显升高,与常规针刺组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。总有效率热敏灸组为94．29％,常规针刺组为87．88％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：热敏灸治疗KOA具有确切的临床疗效。     

灵龟八法针法治疗抑郁性神经症的临床研究

目的:观察灵龟八法针法对于抑郁性神经症的疗效。方法:60例病人,随机分为灵龟八法组31例,普通针刺组29例,灵龟八法组为在普通针刺基础上加用灵龟八法,每周治疗3次,共治疗3个月。结果:治疗1、2、3个月后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)计分均较治疗前明显降低,P<0.01,灵龟八法组均分别明显低于普通针刺组,P<0.01;分别于1、2、3个月后做疗效比较,灵龟八法组均优于普通针刺组,P<0.05;治疗3个月后中医证候评定量表计分和抑郁自评量表(SDS)计分比较:灵龟八法组计分均明显低于普通针刺组,均P<0.01。结论:灵龟八法针法对于抑郁性神经症是一种有效的治疗手段,值得临床推广。     

对部队药师进行药剂专业任职教育的设想

在对任职教育的具体含义进行思考分析、定位的基础上，结合本学科特点，考虑部队实际情况，对以往八年中“全军新剂型学习班”的授课经验进行总结。在此基础上，确立军队药师人员进行药剂学专业任职教育的基本模式：以已经完成基础学历教育的军队药师为对象，以提高军队药师岗位任职能力为目标，以与新型教学方法呼应的创新课程体系为主要教学内容。