磁共振成像在胫骨平台骨折伴膝关节损伤诊治中价值

目的：评价磁共振（MRI）对胫骨平台骨折伴膝关节损伤的诊断及临床应用价值。方法：42例胫骨平台骨折患者经X线平片检查后作MRI扫描。结果：42例患者，外侧平台骨折9例、内侧平台骨折6例、整个平台骨折11例，胫骨撕脱性骨折18例。MRI能准确显示骨折及合并的膝关节结构的损伤（包括关节软骨断裂、半月板撕裂和移位、侧副韧带的撕裂）。根据MRI检查术前得以正确评估胫骨平台骨折块的移位方向和塌陷的面积。结论：MRI能准确诊断胫骨平台骨折的形态特征及膝关节损伤，根据骨折累及范围，选择最佳治疗方案。     

螺旋CT多平面重建对眶内壁骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重建（MPR）在眶内壁骨折的诊断价值。方法对56例眶内壁骨折均行眼眶轴位、冠状位扫描，并进行多方位MPR及3D成像，综合分析影像特征。结果螺旋CT显示右侧眶内壁骨折40例、左侧眶内壁骨折10例；其中直接显示骨折线及断端错位35例、断裂内陷15例。结论SCT能全面、准确地诊断眶内壁骨折，并能显示眶周结构及软组织受损情况，是目前诊断眶内壁骨折最有效的方法。     

CT引导下高血压性脑出血抽吸术

高血压性脑出血在我国仍是中老年人主要死亡疾病之一，无论是保守治疗还是开颅手术，其病残率及死亡率均较高，近年来由于CT机的普及，CT引导下颅内介入性诊断与治疗已得到广泛应用[1、2]。现将我院自1996年以来应用CT引导抽吸脑内血肿68例报告如下。1资料与方法1．1临床资料1．1．1本组闭例，男46例，女22例，年龄40-82岁。主要临床表现：偏瘫42例，失语问例，脑疲形成13例，颈强16例，高热10例。出血部位：基底节39例，丘脑12例，皮质下10例，小脑6例，脑干1例，出血量为60ml－100ml。出血至手术时间为：6－12h38例，12－24h14例，24－…     

16排CT肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值

目的:探讨16排CT肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞中的临床应用。方法:回顾性分析2010年5月至2012年5月商丘市长征人民医院收治的18例肺动脉栓塞患者16排CT肺动脉成像资料,分析经多平面薄层重建和最大密度投影等处理后的肺动脉成像。结果:18例患者中,经16排CT肺动脉造影显示肺动脉栓塞60支,其中,发生在叶动脉20支、肺动脉主干6支、段动脉21支、亚段肺动脉6支、亚亚段肺动脉7支;60支肺动脉栓塞中,中央型23支、偏心型18支、闭塞型19支。结论:16排CT肺动脉成像能够清晰呈现亚段以上肺动脉和肺动脉腔内栓子的形态及部位,是临床诊断肺动脉栓塞的有效方法。     

新生儿胃穿孔2例

例一:患儿,男,六天,第一胎足月顺产,新法接生,出生时窒息,经抢救复苏;生后第三天出现发热,腹胀及少量呕吐。经治疗病情无好转,X 线腹透:隔下大量游离气体,X 线诊断为:新生儿消化道穿孔。     

CT检查甲状腺内钙化灶对良恶性病变的鉴别诊断意义探讨

目的:分析CT检查甲状腺内钙化灶对良恶性病变鉴别诊断的意义。方法:选取商丘市长征人民医院CT室2009年3月至2013年3月收治的72例甲状腺癌患者和72例甲状腺良性病变患者的临床资料,将甲状腺癌患者归为观察组,甲状腺良性病变患者归为对照组,给予两组患者CT检查。结果:观察组中钙化灶的检出率明显比对照组高,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用CT检查甲状腺内钙化灶对良性病变与恶性病变具有良好的鉴别意义,值得推广。     

三维CT在面中部骨折中的应用

目的 探讨三维CT成像技术在面中部骨折中的应用价值。方法 回顾分析36例面中部骨折患者螺旋CT扫描和三维成像资料。结果 ①36例面中部骨折患者：多发性复合性骨折27例，其中较典型的LefortⅠ型3例，Ⅱ型5例，Ⅲ型2例；不典型面中部复合性骨折10例；颧骨、颧弓骨折3例；髁状突骨折3例；喙突骨折1例；②36例患者中31例手术治疗，5例保守治疗，所有手术病例都证实了术前三维CT诊断。结论 三维CT成像可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型般再现，有益于选择最合适的手术方案。     

继发性高血压脑室出血148例CT分型及临床分析

目的 探讨继发性高血压脑室出血的CT分型对临床治疗的指导价值.方法 回顾分析148例继发性高血压脑室出血患者的CT资料及治疗结果,依据资料进行CT分型,采用不同的治疗方法.结果 CT分型:Ⅰ型52例:壳核或丘脑出血＜25ml,破入一侧脑室或其他脑室,无铸型,环池无受压.Ⅱ型59例:壳核或丘脑出血＞25ml,破入侧脑室或其他脑室,环池受压.Ⅲ型29例:壳核或丘脑出血,致侧脑室及全脑室系统血液铸型,环池积血或环池受压消失.Ⅳ型8例:脑桥及小脑出血,破入第Ⅲ-Ⅳ脑室并梗阻性脑积水.148例病人,早期病死率24.5%.结论 CT分型对继发性高血压脑出血具有较高的临床指导价值.     

磁共振对先天性主动脉缩窄的诊断

目的 探讨先天性主动脉缩窄的磁共振（MRI）表现及临床价值。方法对先天性主动脉缩窄患者25例进行MRI检查包括SE序列、CineMRA及对比增强MRA，并与心脏超声检查作对照分析。结果 25例患者MRI均可清晰显示病变范围、程度、类型、明显优于心脏超声诊断，与手术所见一致。MRI诊断主动脉缩窄的准确率为100%，诊断主动脉并发畸形的准确率为78％。结论 MRI可清晰显示主动脉缩窄的类型、范围、程度及伴随畸形。     

介入治疗转移性肝癌

肝转移癌既往临床多采用全身化疗,但疗效并不理想。我院2003年6月～2005年6月共收治疗此类患者24例,经采用综合性介入治疗,均获得了良好的疗效,特总结如下:1资料与方法1.1资料24例肝转移癌患者,年龄34～76岁男,18例,女,6例,全部患者均经病理学及临床影像学检查证实且不能手术切除。其中原发胃癌1例,大肠癌8例,肺癌2例。1.2方法采用Seldinger法经股动脉穿刺插管置管于肝总动脉造影,显示肝内肿瘤病灶,然后依次行TAI和TAE,化疗药物以CDDP、FUDR、MMC ADM为主,栓塞剂为超液化碘油和明胶海绵。对造影显示肿瘤少供血,肿瘤染色无明确边缘…