高温液态铁致眼球焦化二例报告

例 1 :患者男 ,30岁。住院号 2 0 4 780。系“左眼被高温液态铁 (铁水 )烫伤后疼痛 ,视物不见 1小时”于 2 0 0 2年 7月 2 1日急诊入院。患者于 1小时前铸件时有铁水溅入左眼 ,致左眼剧痛 ,视物不见 ,无昏迷及头痛呕吐。急诊收住入院。入院时 :神志清 ,精神萎靡。视力 :右眼0 .     

先天性无眼球合并睑裂闭锁1例

资料患儿女性,3d。因"出生后发现双眼不能睁开"来院就诊。患儿系头胎、足月顺产,出生时体质量3.56kg。检查:头颅无畸形,五官位置正常,双侧眉毛存在,双眼睑轻度内陷,上、下睑缘睫毛正常,双眼睑缘内侧上下粘连,不能分开,结膜及眼球看不到,哭时有眼泪(图1为患儿出生3个月时照片)。B超提示双眼眶内无眼球结构(图2)。患儿父母体健,非近亲婚配,家族中无类似病史,母孕期无病毒感染及服药史。临床诊断:双侧先天性无眼球合并睑裂闭锁。     

分期手术治疗先天性小睑裂综合征

目的观察分期手术(内眦成形术、外眦成形术、异体筋膜悬吊术)治疗先天性小睑裂综合征的临床疗效.方法对31例62眼先天性小睑裂综合征患者进行分期手术治疗.比较术前、术后睑裂长度、宽度、内眦间距与上睑缘的位置.结果睑裂平均长度由术前19.5 mm增至术后28.1 mm,睑裂平均宽度由术前3.4 mm增至术后8.6mm,平均内眦间距由术前35.6 mr减至术后25.3 mm,上睑缘位置由术前位于瞳孔上、下缘间提高至角膜上缘附近.1例发生暴露性角膜炎.结论分期手术治疗先天性小睑裂综合征能使睑裂长度和宽度接近或达到正常,有效地改善了外观.     

陈旧性泪小管断裂吻合84例临床分析

目的：探讨陈旧性泪小管断裂的治疗方法。 方法：采用眼睑前叶切开法,在显微镜下寻找泪小管断端后,置入硅胶软管,吻合泪小管断端,3mo后拔管。 结果：患者84例84眼都能在显微镜下成功找到泪小管断端,痊愈62例（73.8%）,好转17例（20.2%）,无效5例（6.0%）。 结论：采用眼睑前叶切开法,置入硅胶软管,是治疗陈旧性泪小管断裂的有效方法。     

外伤性白内障手术治疗126例临床分析

目的:探讨外伤性白内障手术治疗的时机、手术方式及其效果。方法:回顾性分析外伤性白内障126例(126眼)临床资料。患者均行白内障Ⅰ期和Ⅱ期摘除,人工晶体Ⅰ期或Ⅱ期植入术。随访6~12月,对其治疗效果进行分析。结果:Ⅰ期白内障摘除联合后房性人工晶体植入45眼,术后视力0.05~0.8,其中0.3~0.8共23眼(51.11%),Ⅱ期白内障摘除联合人工晶体植入术81眼,术后视力0.1~1.0,其中0.3~1.0共70眼(86.42%)。Ⅱ期人工晶体植入组的并发症较Ⅰ期手术组少而轻,视力恢复佳。结论:Ⅱ期人工晶体植入术疗效比较好,并发症少。     

青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术

目的探讨青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术时机及手术方法。方法34例（36眼）浅前房（包括无前房）者中23眼行脉络膜上腔放液联合前房注气；8眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气；2眼行玻璃体水囊抽液联合白内障囊外摘出及后房型人工晶状体植入；3眼行前房角分离、前房形成、小梁切除联合囊外摘出或人工晶状体植入。结果36眼中33眼在浅前房发生2周内手术，2月、4月、9月手术各1眼。其中30眼一次手术成功；3眼脉络膜上腔放液联合前房注气者经原角膜穿刺口进行了二次注气成功；2眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气后前房仍不能形成改行其它手术方式成功；1眼前房角分离、前房形成、小粱切除联合囊外摘出术者手术失败。结论青光眼滤过术后Ⅱ度浅前房保守治疗最长不要超过2周，无效时须考虑前房重建手术；Ⅲ度浅前房一旦发生应立即手术。根据浅前房原凶要选择不同的手术或进行多手术联合。     

垂体瘤手术前后视野改变42例临床分析

目的:分析垂体瘤患者手术前后视野改变特点.方法:行垂体瘤手术患者42例,在术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月进行视野检查,分析手术前后视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)及视野指数(VFI)的变化.结果:与术前比较,术后1个月视野检查结果明显改善,MD由-28.35±3.16 dB下降至-8.42±2.1...     

生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉临床观察

目的 探讨生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的效果.方法 复发性翼状胬肉136例(136眼),随机分为两组,每组68例(68眼).试验组行翼状胬肉切除+生物羊膜移植术,对照组行翼状胬肉切除巩膜暴露术.术后随访6个月至2年.手术由同一人操作.结果 试验组较对照组角膜上皮愈合快.试验组4眼术后3月内复发(复发率5.88％).对照组28眼术后不等时间翼状胬肉复发(复发率41.17％).试验组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快.是一种理想的手术方法.     

个性化腱膜修复术治疗老年性上睑下垂临床观察

上睑下垂是上睑的提上睑肌或Miiller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。即在向正前方注视时，上睑缘遮盖上部角膜超过2mm。     

小梁切除术治疗高眼压青光眼临床观察

目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术的效果及可行性。方法对使用大量降眼压药物2～3 d后眼压仍持续在50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以上的134例(149眼)青光眼患者行小梁切除术,术中在切除小梁组织前行前房穿刺术,慢慢放出房水,眼压下降至正常后再完成手术。结果本组病例术中及术后都没有发生爆发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症,术后1周视力>0.1 135眼;术后6个月随访,视力≥0.2117眼。术后1周眼压≤21 mmHg 126眼;术后6个月随访,眼压≤21 mmHg 107眼。术后5眼出现脉络膜脱离,13眼前房形成迟缓,经治疗后逐渐恢复。结论对于药物控制不理想的高眼压急性闭角型青光眼,小梁切除术前行前房穿刺,可有效减少术后并发症,控制眼压。