胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是食管运动性疾病。传统Heller术是最有效的治疗方法。2007年应用电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症7例,报告如下：     

腹腔镜手术治疗胆管结石的临床研究

目的:减轻因开腹手术对腹腔内脏器的干扰和对全身的打击,彻底取尽胆管内结石,并尽可能修复已狭窄的胆管。方法:自1997年7月至2003年2月,共收治200例肝外或肝内外并存结石,均采用腹腔镜下胆总管剖开取石后置T管,胆道镜手术中取石后置T管。术后胆道镜取石,或术中胆总管1期缝合。术后球囊导管扩张或YAG激光修复胆管狭窄。结果:肝内外胆管结石在术中或术后均完全取净,无结石残存,随访3个月～3年无复发。结论:腹腔镜治疗肝内外胆管结石能达到微创目的,避免传统开刀手术给患者带来的创伤,缩短住院及治疗时间。这种微创手术方法应作为胆管结石治疗的首选方法。术后胆道镜检查胆管内有无残存结石,是最为可靠的方法。     

胆管结石的腹腔镜手术治疗

目的 探讨腹腔镜结合胆道镜治疗胆管结石的可行性。方法 1997年7月—2000年12月，100例肝外或肝内外并存胆管结石，采用腹腔镜下胆总管切开取石后置T管，或术中、术后胆道镜取石。结果 100例肝内外胆管结石在术中取净42例，术后1次—6次完全取净58例，随访3年无结石残留。结论 腹腔镜结合胆道镜是治疗胆管结石的有效方法。     

超声刀在腹腔镜胆道手术中的应用研究

在腹腔镜胆囊、胆道手术中,目前绝大多数医师在处理胆囊动脉时仍采用钛夹夹闭动脉后离断的方法,胆道切开用剪刀切开,需更换器械,费时并延长手术时间。我院于1998年引进超声刀,开始进行超声刀直接封闭离断胆囊动脉及用超声刀直接胆道切开的临床应用研究,取得了满意的效果。报道如下:1材料与方法1.1一般资料:超晰速超声止血刀:美国强生公司生产。工作频率55.5kHz,刀头振幅50￣100μm,备有100mm剪刀型刀头(有平面、钝面、锐面3种功能)、5mm钩型及球型刀头,功率输出5档。1998年7月～2004年11月行腹腔镜胆囊、胆道手术5800例,其中胆囊结石3732例…