基于中医辨证法的精准护理在肺癌病人免疫治疗中的应用

目的:探讨基于中医辨证法的精准护理在肺癌病人免疫治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年9月我院肺癌病人77例，均接受免疫治疗，根据建档时间段不同分为观察组39例和对照组38例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施基于中医辨证法的精准护理。比较两组护理前后中医证候积分、自我感受负担、癌因性疲乏和生活质量评分。结果:护理3个月后，观察组中医证候积分、自我感受负担、癌因性疲乏评分低于对照组（P<0.05），生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论:基于中医辨证法的精准护理应用于肺癌病人免疫治疗中有助于缓解病人临床症状，降低自我感受负担和癌因性疲乏，提高生活质量。     

高素质护理人才培养的临床实践教学改革研究

[目的]探索培养符合现代护理需求的高素质护理人才的途径和方法,促进护生临床能力的提高。[方法]对2012年入院实习的50名护理学专业普教本科实习生临床教学内容、教学方法、教学管理进行改革,列为教学改革组;将2011年入院实习的50名实习生列为传统带教组,按照传统的教学法实施教学。两组实习时间和实习大纲一致,比较两组护生护理教学查房能力、评判性思维能力、病人对护生的满意度。[结果]教学改革组护生的护理教学查房能力、评判性思维能力以及病人对护生的满意度都较传统带教组好。[结论]本教学内容、方法、管理的改革措施切实可行。     

层流病房实施以人为本护理管理方式的探讨

目的探讨层流病房患者实施以人为本护理管理的方法,提高临床护理管理质量。方法回顾分析55例在层流病房内对造血干细胞移植患者的护理管理经验。结果促进患者康复的关键是严密监测观察病情变化,落实消毒隔离措施,严格执行操作规程,强化基础护理。实施人性化管理,做好心理护理是患者保持积极心态,顺利康复的前提。经反复对患者家属的健康教育,使家属对患者给予充分的情感支持和恰当的饮食调理,将让患者获益良多。结论对层流室患者实施以人为本护理管理方式有助于患者顺利度过造血干细胞移植预处理阶段及造血重建阶段。     

层流病房实施以人为本护理管理方式的探讨

目的探讨层流病房患者实施以人为本护理管理的方法,提高临床护理管理质量。方法回顾分析55例在层流病房内对造血干细胞移植患者的护理管理经验。结果促进患者康复的关键是严密监测观察病情变化,落实消毒隔离措施,严格执行操作规程,强化基础护理。实施人性化管理,做好心理护理是患者保持积极心态,顺利康复的前提。经反复对患者家属的健康教育,使家属对患者给予充分的情感支持和恰当的饮食调理,将让患者获益良多。结论对层流室患者实施以人为本护理管理方式有助于患者顺利度过造血干细胞移植预处理阶段及造血重建阶段。     

体外模拟输液系统实验调查

目的:了解半开放式输液系统进气针采用滤过膜的输液过程中,避免空气细菌污染的效果,明确全封闭软袋系统在静脉输液过程中避免空气细菌污染的效果。方法:采用普通5%葡萄糖注射液500mL玻璃瓶和Barter公司生产的软袋装的5%葡萄糖注射液500mL,选择病人较多或医务人员较多的场地,进行体外模拟输液试验,然后将输液进行增菌培养6h,再进行倾注培养。结果:全封闭软袋无需空气进入的输液方式可杜绝由空气通道引起的细菌感染危险。带空气滤网的输液方式虽然能减少由空气通道进入细菌的机会,但其阳性发生率仍为14.3%。除去空气滤网的输液方式阳性发生率为22.9%,比带空气滤网的输液方式增加了8.6%的细菌感染机会。结论:全密闭软袋输液系统比其它输液系统更安全、可靠。     

护生实习末期心理压力的调查与分析

目的调查分析护生在实习末期的心理压力来源,提出相应的对策。方法采用问卷调查法,对在广州医学院第一附属医院于2010年6月-2011年4月期间实习的73名护生进行13个方面的问卷调查,调查问卷的Cronbachα系数为0.758。问卷于实习末期即2011年3月底发给护生,收集数据作统计学分析。结果发现本地生与外地生存在不同程度的心理压力,尤其是担心适应不了实习病区的工作环境,担心因无经济收入而增加家庭的负担,担心其他问题等心理压力在两组间差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论护生在实习末期存在不同程度的心理压力而导致她们出现一系列异常的行为和表现。因此在实习末期应该加强人文关怀、价值观、就业应对等方面的心理辅导,尤其是本地护生,使学生能顺利完成实习任务。     

手术室泌尿专科进修护士层级带教模式学习效果评价

目的:探讨手术室泌尿专科进修护士层级带教模式的学习效果。方法:手术室泌尿专科组对30名来院进修的护士采用分层级培训法,运用进修护士专科层级培训手册,采用层级化带教模式对其进行目标培训干预以及效果控制,对其进修入专业组前、进修结束返原单位前的专业能力及专科知识进行考查和评估,并对其回院后专科业务开展情况进行效果追踪。结果:实施层级带教模式后,进修护士对理论与专科操作技能考核成绩均明显高于培训前(P 0. 05)。进修护士对我科实施、建立的进修护士层级培训调查项目中"能独立完成泌尿专科手术室各类手术配合、腔镜器械管理、维护工作,具有该专科手术护理管理能力"的满意度为94%;物品准备满意度为96%;回院后手术医生对其进修效果:手术护理配合质量、物品质量管理、患者围术期管理满意度98%。结论:泌尿专科进修护士层级带教模式使护士的专科能力显著提高,同时能指导下级护士进行泌尿专科手术配合及器械管理,医生对进修护士的满意度明显提升。     

蜡疗法在PICC置管并发送管困难病人中的应用

[目的]探讨蜡疗法对处理PICC置管时并发送管困难的效果。[方法]2013年8月—2014年2月,我院首次化疗并行PICC置管的病人共560例,其中并发送管困难病人80例,采用随机数字表法分为蜡疗组和热水袋组各40例。蜡疗组采用蜡疗法处理送管困难,热水袋组采用热水袋法处理。比较两组病人B超下不同时间点的血管直径、疼痛评分、穿刺次数、置管完成时间及静脉炎发生率的差异。[结果]我院PICC置管并发送管困难的发生率为14.29%。除干预后1min的血管直径差异无统计学意义之外,两组病人其余时间点的血管直径、疼痛评分差异均有统计学意义(P0.05);穿刺次数、置管完成时间及静脉炎发生率差异亦均有统计学意义(P0.05)。[结论]相比热水袋法,蜡疗法更能缓解血管痉挛、减轻疼痛、减少穿刺次数、缩短置管完成时间及降低静脉炎发生率,增加病人的舒适度。