抗结核治疗中的类赫反应一例

1　病例报告患者 ,男 ,5 8岁 ,工人 ,主因低热、盗汗、咳嗽、咳痰 2周就诊。既往无特殊疾病史。查体 :体温 38.3℃、脉搏 88次 / min、呼吸 2 0次 / min、血压 15 / 9k Pa、神志清楚 ,左上肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性　音 ,心脏正常 ,肝脾肋下未及。X线胸片示 :左上肺浸润型肺结核。痰涂片找到结核菌 ,血沉 4 5 mm/ h,肝肾功能正常。诊断 :浸润型肺结核 (- ) /上涂 (+)进展期 ,给予抗痨及营养支持治疗 ,异烟肼 0 .3g,利福平 0 .4 5 g,乙胺丁醇 0 .75 g,每日 1次 ,均口服。吡嗪酰胺 0 .5 g,每日 3次 ,口服。 10d后临床症状减轻 ,但在治疗 15 d…     

慢性乙型肝炎病人如何自我调养

我国是乙型肝炎大国，乙型肝炎病毒携带者高达1．2亿，慢性乙型肝炎患者约3000万人。目前尚无特效药物，病程较长，费用昂贵，有的甚至需要终生用药，所以着重强调自我调养，即三分治，七分养。把自我调养贯穿于整个疾病治疗和恢复过程中。患者若能在饮食起居、心情诸方面做好自我调养，就能够达到一箭双雕的功效。那么乙型肝炎患者怎样自我调养？     

膝关节腔冲洗治疗关节腔积液的操作与护理

膝关节积液是一种临床症状,由外伤后、关节镜术后、骨关节炎滑膜炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风、局部受潮劳累以后引起,主要表现为膝关节肿胀、疼痛、不能下蹲、上下楼梯困难,有的全身发热,影响病人的正常生活。我科2005年5月~2007年5月,应用抗生素生理盐水对822人其     

抗结核治疗中的类赫反应一例

1 病例报告 患者,男,58岁,工人,主因低热、盗汗、咳嗽、咳痰2周就诊.既往无特殊疾病史.查体:体温38.3℃、脉搏88次/min、呼吸20次/min、血压15/9 kPa、神志清楚,左上肺呼吸音粗,未闻及干湿性音,心脏正常,肝脾肋下未及.X线胸片示:左上肺浸润型肺结核.痰涂片找到结核菌,血沉45 mm/h,肝肾功能正常.诊断:浸润型肺结核(-)/上涂(+)进展期,给予抗痨及营养支持治疗,异烟肼0.3 g,利福平0.45 g,乙胺丁醇0.75 g,每日1次,均口服.吡嗪酰胺0.5 g,每日3次,口服.10 d后临床症状减轻,但在治疗15 d后出现体温复升,咳痰增多,X线胸片示:左上肺病灶扩大.血沉80 mm/h,痰涂片未找到结核菌,痰细胞学检查未找到癌细胞,CT及支气管镜检查排除了肿瘤及其他病灶,考虑治疗方案无误,为类赫反应,密切观察下继续治疗,3周后体温正常,肺部扩大的病灶缩小,继续抗痨治疗0.5 a,病灶稳定.     

气管切开术后的护理要点

气管切开是五官科、内科、儿科、外科解决急症的权宜手段，是挽救某些危重病人生命的有效措施，气管切开后要严密观察及精心护理，否则易出现各种意外情况、并发症，甚至使手术前功尽弃或危及病人的生命。1临床资料1998年1月至12月，行气管切开术者计23例，男20例，女3例；最大年龄52岁，最小年龄20岁。23例病人均无因气管切开术后护理不当，导致感染等共发症。2护理要点2．1术后需专人护理，严密观察病情变化，每2小时测血压。体温、脉搏、呼吸。随时注意局部有无出血及皮下气、血肿。2．2保持室内空气新鲜，清洁无尘。室温一般为21℃左右…     

培训在职中医护土的几点做法

我院是1992年在人民医院基础上与原中医院合并为现在的中医院。护理人员95％以上是受教于西医护校，所掌握的医学护理知识和操作技能，一时还不能适应中医院临床工作需要。近年来分配的毕业生只有2名为中医护土。七年来，我院根据在职的特点利用每周五下午时间，聘请有经验中医师和中医护校的护士；采取多种形式、多种途径、有计划、有步骤地培训护理人员的中医素质，预计在Ic年内使本院护土50％以上熟练掌握中医技术操作，具体做法如下。】根据医院情况举行不脱产学习1．I聘请中医师专讲中医基础理论，达到每个人都系统学习，为解决临床患…     

中西医结合治疗流行性腮腺炎48例疗效观察

流行性腮腺炎俗称“痄腮”、“大头瘟” ,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童及青少年。主要表现为唾液腺即腮腺、颌下腺、舌下腺的非化脓性炎症。全年均可发病 ,但以冬、春季为主。1　临床资料1 .1　诊断标准　单侧或双侧腮腺肿大 ,伴有或单侧或双侧颌下腺肿大 ,皮肤不红 ,表面灼热 ,触痛明显 ,并有发热、畏寒、头痛、食欲不振、张口困难等全身不适。血细胞计数正常。 90 %患者的血清和尿淀粉酶在早期有轻度至中度增高 ,增高的程度大致与腮腺肿胀呈正比 ,符合本病的诊断。1 .2　治疗方法　利巴韦林每天 1 0mg/kg1 5mg/kg肌…     

中西医结合治疗流行性腮腺炎48例疗效观察

流行性腮腺炎俗称"痄腮"、"大头瘟",是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病.多见于儿童及青少年.主要表现为唾液腺即腮腺、颌下腺、舌下腺的非化脓性炎症.全年均可发病,但以冬、春季为主.     

外伤性肝脾破裂的围手术期的护理

外伤性肝脾破裂发病急,大多数并发失血性休克,如处理的不及时将影响抢救和治疗的效果,如果延误手术时机会导致死亡。我院近十年收治外伤性肝脾破裂患者百余例,失血量平均为1800ml,所有病例均行手术治疗,死亡2例,死亡率小于3％。通过总结性回顾资料分析,我们认为完善围手术期的急救护理,是提高抢救治疗成功率的关键,现报告如下。1手术前护理1．1做好抢救的组织和准备工作立即组织人力成立抢救小组,由主任、医师、进修医师三位及护士长、护师、当班护士参加,分工协作。备好有关器械和药物。1．2纠正休克和术前准备应将患者取去枕…