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限制性液体复苏在出血性休克中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
对于创伤失血性休克的救治。临床上主张在彻底控制大出血前快速大量输注液体,尽可能将血压恢复正常水平,但临床效果并不太理想。随着对失血性休克病理生理过程的深入研究,人们发现对于有活动性出血的创伤失血性休克,早期限制性液体复苏,可使机体代偿机制和液体复苏作用得到充分的发挥,从而改善预后。我们通过对30例肝脾破裂失血性休克的病人施行限制性液体复苏,临床效果满意,现报道如下。 相似文献
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目的:观察小剂量氯胺酮应用于预防膝关节手术时止血带充气期所致的血压升高的临床效果。方法:通过关节镜行膝关节手术的患者60例,随机均分为观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。均在腰-硬联合麻醉下行手术,Ⅰ组在止血带充气前10~15m in静脉注射氯胺酮0.3m g/kg,Ⅱ组未用,观察I组有无呼吸抑制及氯胺酮副作用的现象,监测止血带、充气即刻、充气后5m in、10m in、20m in、30m in各时间段的BP、HR、SPO2情况。结果:两组充气后BP均有所升高,但Ⅰ组升幅不大,BP波动不大,心率较平稳。Ⅰ组也无呼吸抑制现象,术后未发现精神方面症状。Ⅱ组BP升幅较大,有6例需用血管扩张剂,心率也随之升高,出现波动。结论:小剂量氯胺酮可预防膝关节镜手术时止血带充气所致的血压升高,安全有效,无不良副作用。 相似文献
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目的:研究咪达唑仑在腰硬联合麻醉中应用的临床效果。方法:82例在腰硬联合麻醉完成的下腹部,会阴部,双下肢手术,静脉辅助镇静用药咪达唑仑,通过临床观察比较咪达唑仑的镇静效果,副作用,辅用其它药物的效果分析,结果:应用咪达唑仑镇静效果满意者73例,需辅用其它药物镇静者6例,出现副作用者12例,且药物剂量增加,副作用反应越大,对心血管系统无明显影响,结论:咪达唑仑在腰硬联合麻醉中应用能达到良好的镇静效果,其对心血管系统影响少,但剂量宜少量,以防呼吸抑制,烦躁等并发症。 相似文献
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目的:观察小剂量氯胺酮在腰—硬联合麻醉中应用的效果。方法:120例患者为在腰—硬联合麻醉完成的下腹部、会阴部、双下肢手术,随机分为A、B、C、D4组,静脉辅助用药为氯胺酮,氯胺酮剂量分别以0.1mg/kg,0.2mg/kg,0.3mg/kg,0.5mg/kg应用于A、B、C、D四组病例,通过临床观察比较不同剂量的氯胺酮镇静效果及副作用。结果:本研究麻醉效果优良,镇静效果优良率达82.5%,以B、C两组镇静效果较理想。血压、心率稳定,无呼吸抑制,副作用少,仅发生16例,但各组对牵拉反应尚较敏感。结论:小剂量氯胺酮在腰—硬联合麻醉中镇静、抗焦虑效果好,无呼吸抑制,副作用较少,比较安全。 相似文献
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对失血性休克病理生理过程的深入研究,人们发现在对于有活动性出血的失血性休克的患者,早期限制性液体复苏可使机体代偿机制和液体复苏作用充分发挥,在一定程度上可改善休克期组织器官的灌注和氧供,促进早期康复,减少创伤后期的并发症,并可能有一定的免疫调理作用。 相似文献
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目的 比较依托咪酯乳剂与丙泊酚在失血性休克患者全麻诱导时对循环系统影响的大小.方法 选择失血性休克患者30例,随机分为两组,Ⅰ组:咪达唑仑 依托咪酯乳剂 芬太尼 维库溴胺诱导插管,Ⅱ组:咪达唑仑 丙泊酚 芬太尼 维库溴胺诱导插管,计录入室时、诱导后插管前、插管后1~2 min血压、心率的数值.结果 Ⅱ组诱导后血压下降与入室时比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅰ组诱导后血压比较下降明显(P<0.05).结论 依托咪酯乳刑在失血性休克患者全麻诱导时循环系统稳定性优于丙泊酚. 相似文献
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控制性降压有减少术中出血和输血,便于手术操作的优点。研究表明,平均动脉压降至8.0~8.6kPa,术中出血明显减少。全髋置换手术复杂,创伤较大,出血较多。为了减少出血和输血,我们在该术中施行控制性低血压,取得失血量减少,节约用血的效果,现报道如下。 相似文献