上肢皮瓣在急诊手外伤修复中的应用

目的总结上肢皮瓣在急诊手外伤修复中应用39例.方法根据手损伤部位不同,应用五大类上肢皮瓣修复缺损:其中指动脉掌侧皮瓣6例,尺动脉腕上皮支皮瓣9例,示指背侧顺行岛状皮瓣合并环指桡侧指动脉顺行皮瓣8例,示指背侧岛状皮瓣修复10例,前臂以桡动脉为蒂的逆行岛状皮瓣6例.结果皮瓣全部成活,手功能恢复满意.结论上肢皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能最大限度恢复手的功能和外形,临床效果较好,成活率高,宜在基层医院开展.     

27例手部爆竹炸伤的修复与护理

目的 本文总结了27例手部爆竹炸伤的修复和护理的经验.方法 通过对27例患者进行分型,选择适合的手术修复.结果 Ⅰ型损伤患者16例,伤口均愈合良好,Ⅱ型损伤患者9例,7例手功能基本不受影响,2例进行二期手术进行修复.Ⅲ型损伤患者2例,一例于术后手指坏死做截指手术,另一例拇手指再植后手部基本功能良好.结论 本组病例在彻底清创的前提下尽量保存了有生机的组织,合并骨折、肌腱和神经断裂者一并修复,取得了良好疗效.