布氏杆菌致急性附睾睾丸炎5例诊治体会

目的探讨布氏杆菌致急性附睾睾丸炎的临床特点和诊治方法,避免误诊,提高诊治水平。方法 5例患者血清虎平凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT）均呈阳性,治疗采取基础对症加以精索封闭、利福平多西环素等为主的综合疗法。结果 5例患者治疗后症状体征全部消失,随访2~12月无复发。结论临床表现及RBPT、SAT试验结果诊断因布氏杆菌引发的附睾睾丸炎简便易行,可有效避免误诊。综合疗法疗效肯定。     

Chiari畸形的影像学诊断(附67例分析)

目的探讨Chiari畸形的临床及影像学诊断,评价X线、CT和MR对Chiari畸形的诊断价值。方法收集67例资料完整的Chiari畸形患者的X线、CT和MR影像学资料并进行分析。结果小脑扁桃体下疝至枕大孔平面下5～30 mm,其中21例摄头颅及颈椎X片,表现为颅底凹陷16例,寰枕融合4例,寰锥缺如1例。CT扫描25例,表现为脑积水13例,脊髓空洞8例,2者同时存在的4例。MRI检查67例,表现为小脑扁桃体下疝67例,合并其他畸形的41例,其中脑积水19例,脊髓空洞10例,颅底凹陷9例,寰锥缺如1例,寰枕融合2例。结论MRI可清晰显示后颅凹及颅颈交界结构,并可显示颅底及其他发育异常,为诊断Chiari畸形的最佳影像学检查方法。但对颈椎了、颅骨的异常不如CT和X线。     

血管造影碘海醇过敏反应分析

我院从2001年开始用碘海醇做血管造影250例(包括冠状动脉造影4例)，CT增强扫描450例，肿瘤介入治疗300例，共计1000例。发生过敏反应者17例，过敏反应率为1．7％。其中轻度反应14例表现为头痛，恶心，皮肤瘙痒，局部荨麻疹。中度反应2例表现为腹部疼痛，心悸，胸闷，气短。重度反应1例表现为惊撅，昏迷，小便失禁，休克。抢救及时无意外发生。     

乳腺肿瘤钼靶、CT、MRI检查的价值(附60例分析)

目的:探讨钼靶、CT、MRI检查在乳腺肿瘤诊断的应用价值,明确乳腺肿瘤的钼靶、CT、MRI表现。方法:收集分析60例经手术验证的乳腺肿瘤的钼靶、CT、MRI摄影资料进行对比。结果:乳腺良性肿瘤35例,临床触诊质地较软,表现为圆形、椭圆形软组织肿块,11例伴爆米花样、蛋壳样及环行钙化,25例乳腺癌触诊质地较硬,表现为不规则形肿块25例、有微小钙化11例、局部浸润4例,MRI"边缘强化征"是特征表现。MRI增强扫描的敏感性和准确性优于钼靶、CT。结论:钼靶是乳腺疾病的筛选、CT检查是乳腺肿瘤术前重要的检查方法,显示乳腺肿瘤的主要直接征象和间接征象,钼靶X线和MRI结合在乳腺肿瘤术前诊断、鉴别诊断、为制定手术方案方面更有价值。     

灌注化疗加栓塞治疗晚期膀胱癌出血的临床应用（附12例分析）

目的为晚期膀胱癌患者减轻病痛、减少肿瘤出血、减缓肿瘤生长、延长患者生存时间、提高生活质量。方法12例患者用Seldering法经股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗栓塞治疗。结果对12例患者进行随访有效率达91.7%,手术成功率达100%。结论经皮股动脉插管灌注化疗加注栓塞治疗晚期膀胱癌出血,手术成功率高、创伤小、操作简便为晚期膀胱癌患者提供了一条快捷、通畅、准确的治疗通道。     

癌组织间立体定向放射治疗临床应用及疗效观察

目的 探讨碘125粒子植入肿瘤组织间或其淋巴走行处对治疗肿瘤，防止转移复发的效果。方法 在手术切除时或直视下将碘125粒子植入瘤体或淋巴走行处，进行内放疗。结果 25例患进行治疗，现23人存活，2人术后3个月死亡。结论 癌组织间碘125粒子植入内放射治疗痛苦小，并发症少，复发率低，近期疗效满意，值得推广应用。     

先天性右冠状动脉右心房瘘1例

先天性右冠状动脉右心房瘘１例陕西省榆林地区第二医院放射科（７１９０００）柳宇祥患儿，女，５岁。足月顺产，产后即发现呼吸快，哭闹及吮吸奶未见明显紫绀。平时易患上感。经常有发热、咳嗽、喘息病史。当地Ｂ超诊断为先天性心脏病，室间隔缺损。查体胸廓对称，心前区...     

Chiari畸形的影像学诊断（附67例分析）

目的探讨Chiari畸形的临床及影像学诊断,评价X线、CT和MR对Chiari畸形的诊断价值。方法收集67例资料完整的Chiari畸形患者的X线、CT和MR影像学资料并进行分析。结果小脑扁桃体下疝至枕大孔平面下5～30 mm,其中21例摄头颅及颈椎X片,表现为颅底凹陷16例,寰枕融合4例,寰锥缺如1例。CT扫描25例,表现为脑积水13例,脊髓空洞8例,2者同时存在的4例。MRI检查67例,表现为小脑扁桃体下疝67例,合并其他畸形的41例,其中脑积水19例,脊髓空洞10例,颅底凹陷9例,寰锥缺如1例,寰枕融合2例。结论MRI可清晰显示后颅凹及颅颈交界结构,并可显示颅底及其他发育异常,为诊断Chiari畸形的最佳影像学检查方法。但对颈椎了、颅骨的异常不如CT和X线。     

一氧化碳中毒性脑病60例CT、MRI诊断及预后分析

目的：探讨一氧化碳中毒性脑病的CT、MRI表现与预后的关系。方法：对60例急性一氧化碳中毒性脑病患者临床表现、实验室检查、颅脑CT及MRI诊断、顸后进行分析。结果：急性一氧化碳中毒性脑病患者临床表现以精神意识障碍和锥体外系神经损害最为突出。MRI阳性检出率82．1％,CT阳性检出率43．2％,MRI敏感性明显高于CT。结论：患者预后与年龄、中毒后昏迷时间的长短,CT、MRI表现严重程度和治疗效果有关系。MRI对急性一氧化碳中毒性脑病脑损伤的诊断优于CT。