基层医院小儿雾化吸入依从性差的原因分析

探讨影响基层医院小儿雾化吸入依从性差的原因,对282例做雾化吸入患儿的依从性进行了回顾性分析。结果影响小儿雾化吸入治疗依从性的原因依次为：小儿生理特点;医务人员没有正确掌握吸入技术;家属认识不够。影响治疗依从性的因素除了病人自身的因素影响之外,作为外部因素的医护人员的影响作用不容忽视。针对上述因素采取切实有效的健康教育措施,重视心理护理对提高病人对疾病的认识,增强对治疗的信心,提高病人治疗的依从性有着积极的作用。     

健康教育路径应用于过敏性紫癜患儿的效果分析

目的：分析健康教育路径应用于过敏性紫癜患儿的效果。方法124例过敏性紫癜患儿以数字表法随机分为观察组（62例）和对照组（62例）,观察组患儿按健康教育路径进行护理,对照组则采用常规护理。对比两组方法效果并进行分析。结果观察组相关知识掌握掌握率、护理质量满意度及健康教育达标率分别为96．8％（60/62）,93．6％（58/62）和95．2％（59/62）,均显著高于对照组的79．0％（49/62）、54．8％（34/62）与61．3％（38/62）（χ^2=9．177、20．880、24．261,均P＜0．05）;观察组住院天数和住院费用分别为（16．2±2．2） d、（1168．46±108．26）元,均明显低于对照组的（20．8±3．5） d和（1389．53±122．88）元（ t＝8.762、10.629,均P＜0．05）;观察组护理后焦虑抑郁评分分别为（6．6±3．8）分、（6．3±3．2）分,均明显低于对照组的（10．6±3．7）分和（9．3±2．5）分（t＝5．817、5．938,均P＜0．05）。结论健康教育路径能帮助过敏性紫癜患儿改善应对方式,有效消除或缓解焦虑和抑郁情绪。     

胃镜引导放置空肠营养管在困难置管中的应用

目的探讨胃镜下放置空肠营养管在困难插管中的建立肠内营养途径的方法。方法在胃镜下用异物钳钳夹空肠营养管,胃镜反复推送,将其送至Treitz韧带以下。1例在胃镜下经活检孔放入扩张器导丝,通过导丝放入空肠营养管。结果本组28例经胃镜引导空肠营养管插管均获得成功。有2例后退胃镜时空肠营养管脱出;其中1例毕罗Ⅱ式手术后患者放置3次才成功。插管时间8～115分钟（耗时115分钟者为胆囊癌术后十二指肠弥漫浸润狭窄,胃镜无法通过,改用经胃镜活检孔置入扩张器导丝后置管成功）。除胆囊癌患者术后出现咽痛症状外,其余患者置管后均没有出现咽痛、呛咳、呕吐、食物返流等,无腹痛、穿孔及消化道出血等并发症。结论胃镜引导空肠营养管插管在困难插管中有较好的应用价值。     

护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果观察

目的：探讨护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果。方法将91例早产儿随机分为对照组和观察组，对照组45例，给予常规护理，对出生后48 h内不能哺乳、未排胎便者给予针对性对症护理。观察组46例，在给予常规护理的同时，入院6h内给予温生理盐水灌肠通便，配合腹部按摩、抚触及给予早期母乳胃肠内营养等综合护理干预。比较两组患儿黄疸及高胆红素发生情况。结果观察组胎便排尽时间、经皮胆红素（T BC ）均值、T BC峰值、黄疸消退时间、高胆红素血症发生率均明显低于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。结论早期综合护理干预，对预防早产儿高胆红素血症效果显著。     

云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎（reflus esoplhagitis,RE）是胃食管反流病的一种常见类型,主要由胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡,临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状[1]。笔者应用云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎,