原发性高血压状态颈动脉瞬时波强变化及其临床意义

目的研究检测颈动脉瞬时波强(wave intensity,WI)变化对评估原发性高血压(高血压)疗效的价值,以指导临床治疗。方法以2012年1—12月收治的基础疾病形态相似的120例高血压患者为研究对象,按血压控制状态将其划分为控制组与未控制组各60例,先后行颈动脉WI检测与超声心动图检测,计量资料采用t检验,对比两组WI检测及超声心动图检测结果,行相关性分析行r检验,检验WI与心功能指数的相关性,P0.05为差异有统计学意义。结果未控制组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张末期峰值流速比(E/A)[(63.8±5.9)%、(0.8±0.4)]均低于控制组[(65.0±6.2)%、(0.9±0.3)],而舒张早期运动速度比(E/E')、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)[(10.8±3.1)、(138.3±45.5)g/m2]均高于控制组[(10.2±2.5)、(127.5±32.5)g/m2],差异无统计学意义(P0.05);未控制组颈动脉W1(13.3±9.8)mm Hg·m/s3(1 mm Hg=0.133 k Pa)、颈动脉负向波面积(negative area,NA)(57.2±38.5)mm Hg·m/s2,显著性高于控制组[(9.3±5.2)、(36.2±18.9)mm Hg·m/s2],差异有统计学意义(P0.05);WI各参数与LVIM、E/E'等参数均存在一定的相关性。结论 WI各指数可有效反映外周动脉阻力,对心脏功能变化的敏感性要高于常规超声心动图,有助于评估高血压的疗效。     

高位胆管癌术后超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术1例

患者女，３０岁，３个月前因高位胆管癌而切除胆总管、右肝管、右半肝并行左肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术，术后黄疸消失。近２个月来逐渐出现黄疸并进行性加重，遂拟高位胆管癌术后、阻塞性黄疸而入院。入院后准备再次手术，术前需行胆管造影以明确梗阻部位并行胆管减压，...     

2014-2016年六安市中医院医疗机构中药制剂的应用分析

目的：分析六安市中医院2014-2016年医疗机构中药制剂的使用情况,评价其存在的重要性,并对未来发展提出建议。方法：利用医院信息系统,分析2014-2016年我院中药制剂的使用情况。结果：2014-2016年我院中药制剂使用数量大,销售金额占一定比例,排名前五名的制剂分别为十味疏风通窍颗粒、归芍明目颗粒、十味利湿颗粒、芪归通络颗粒、扶正排毒颗粒,但是中药制剂在医院总药品中所占的比例较低,中药制剂使用量亟待提高。结论：医疗机构中药制剂仍有存在的必要性,为加强医院中药制剂的发展,应优化产业结构,加大对传统中药制剂的支持力度;核定制剂价格,提升中药制剂的院内地位;利用新技术研发新制剂,提高中药制剂研究水平;制剂纳入医保范围,提高中药制剂的使用率;转变思路,合理使用中药制剂。     

B超在先天性肛门闭锁术前定位的应用价值

目的:探讨超声检查对先天性肛门闭锁的定位诊断价值。方法:对30例先天性肛门闭锁患儿术前使用超声及X线检查,测定直肠盲端与肛门隐窝皮肤之间的距离(P-P间距)及设立耻尾线(PC线)。并与手术结果对照。结果:30例患儿均获得满意的直肠盲端及肛区皮肤声像图,28例患儿能准确测得P-P间距,24例患儿能满意设立PC线。与手术结果对照,超声定位诊断符合率达93.3%,X线检查的符合率为76.6%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与X线检查相比,超声检查应用于肛门闭锁术前定位诊断,具有准确率高、安全简便、实用等优点,值得临床推广应用。     

乳腺癌不同病理阶段超声弹性成像与中医辨证分型相关性研究

目的研究乳腺浸润性导管癌（IDC）及其前期病变乳腺导管原位癌（DCIS）、微小浸润癌（MA）的超声弹性成像（UE）与中医证型特点及相关性,并探讨其病理基础。方法60例乳腺癌患者,按CK5／6、P63不同表达分为A组（DCIS及MA,n=10）、B组（IDC与DCIS混合的导管癌,n=29）和C组（完全为IDC或仅有肿物周边小灶DCIS残留的IDC,n=21）,所有患者术前均行UE评分及中医辩证分型。结果A组UE评分低于B、C组（LSD,P为0．019、0．008）;各组间中医证型分型构成差异有统计学意义（P=0．049）。不同中医证型患者UE评分差异有统计学意义（P=0．000）,由肝郁痰凝型到冲任失调型到正虚毒炽型,UE评分呈上升趋势（rs=0．538,P=0．000）。结论乳腺癌不同病理阶段UE评分及中医证型不同,二者间存在相关性,推测与疾病的分子病理学基础有关。     

超声引导下穿刺抽脓并腔内注射甲硝唑治疗肝脓肿

目的 总结26例超声引导下经皮肝穿抽脓并腔内注射甲硝唑溶液治疗肝脓肿情况，探讨其疗效。方法 对26例患者分别行1－3次超声引导下不置管穿刺治疗，与同期20例外科手术切开置管引流治疗肝脓肿进行疗效对比。结果 非手术肝脓肿患者脓腔在15天至45天愈合，平均为21天。与外科手术比较疗效无明显差异。结论 超声引导下穿刺治疗肝脓肿是一种简单可行、疗效确切的治疗方法。     

组织多普勒与血流多普勒评价原发性高血压右室舒张功能

目的:应用组织多普勒成像(TDI)技术检测三尖瓣环舒张期运动速度,并与三尖瓣血流多普勒进行对比研究,评价原发性高血压患者右室舒张功能。方法:应用TDI测量35例原发性高血压患者三尖瓣各叶瓣环舒张早期峰值速度e波及舒张晚期峰值速度a波;脉冲多普勒测量三尖瓣血流舒张早期及舒张晚期峰值速度E峰、A峰。并与对照组进行对比。结果:与对照组比较,高血压组平均e波、e/a比值及E峰、E/A比值减低(P<0.01),A峰升高;e/a<1检出率高于E/A<1检出率(P<0.01);三尖瓣各叶瓣环e/a比值间差异无显著性(P>0.05)。结论:原发性高血压可引起右室舒张功能减低,三类瓣各叶瓣环运动技术能简便有效评价高血压右室舒张功能。     

玉米醇溶蛋白的物理化学改性

背景：玉米醇溶蛋白作为缓控释材料和生物可降解药用辅料在药剂学领域有着广泛的应用。目的：对玉米醇溶蛋白的物理化学改性方法进行综合分析。方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中1998-01/2010-10关于玉米醇溶蛋白的文章,在标题和摘要中以＂玉米醇溶蛋白,玉米朊,改性,接枝＂或＂ZEIN,Modification,Graft＂为检索词进行检索。选择文章内容与玉米醇溶蛋白改性研究相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。结果与结论：对玉米醇溶蛋白的改性研究进行总结有利于指导玉米醇溶蛋白的改性研究,从而增加玉米醇溶蛋白在药物制剂,生物医学工程方面的利用价值。     

明月草总黄酮对2型糖尿病模型小鼠降血糖作用研究

目的 分析明月草总黄酮对2型糖尿病模型小鼠降血糖的作用。方法 采用腹腔灌注链尿佐菌素(STZ)配合高脂饲料复制2型糖尿病小鼠模型,并将其分成对照组、模型组、阳性组以及明月草总黄酮低、中、高剂量组。考察明月草总黄酮多模型小鼠体质量、空腹血糖、糖耐量及血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)及游离脂肪酸(NEFA)等血脂指标的影响。结果 给药2和4 周,明月草总黄酮中、高剂量组小鼠体质量、空腹血糖改善情况均优于低剂量组,且与低剂量组比较差异有统计学意义,中、高剂量组之间比较差异无统计学意义。各组血糖均于葡萄糖溶液灌胃后0.5 h达峰值,之后逐渐下降。灌胃后1.0 h,除对照组血糖外,其余各组血糖下降幅度大小顺序依次是:阳性组>高剂量组>中剂量组>低剂量组>模型组。给药4周时,明月草总黄酮低、中、高剂量组TC、TG及NEFA比较差异无统计学意义,但均低于模型组。结论 明月草总黄酮可较好地改善2型糖尿病模型小鼠空腹血糖及脂质代谢异常。     

彩色多普勒超声检测老年高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化

目的 探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征.方法 老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组).对照组为30名健康老年人.二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关.结论 老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者.收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大.