慢性硬膜下血肿钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿的临床研究

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年6月我院收治的80例慢性硬膜下血肿患者,随机分为A组、B组、C组、D组四组,各20例。A组术后不注射尿激酶,B组术后给予尿激酶2万U+生理盐水5 mL灌注,C组术后给予尿激酶5万U+生理盐水5 m L灌注,D组术后给予尿激酶10万U+生理盐水5 mL灌注。随访观察1个月,比较各组的治疗效果。结果四组患者治疗48 h的血肿清除效果、住院时间、颅内感染率及血肿复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的达到基本清除所需给药次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿能够有效改善慢性硬膜下血肿患者的临床症状,大幅提高血肿吸收程度,具有较好的临床疗效;尿激酶5万U+生理盐水5 mL灌注方案在疗效显著的同时,给药次数最少,住院时间最短,颅内感染率及血肿复发率均最低,值得推广应用。     

突发性公共卫生事件的流行病学特征和预防控制策略

目的探讨突发性公共卫生事件的流行病学特征和预防控制策略。方法收集2004年5月~2015年5月《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《突发性公共卫生事件报告管理信息系统》网络直报数据库资料,调查核实突发性公共卫生事件数、发病人数、死亡人数、波及人口数。结果共发生突发性公共卫生事件217起,其中Ⅲ级占1.38%,Ⅳ级占48.85%,Ⅳ级以下占49.77%,传染病和食物中毒事件数、发病人数、死亡人数和波及人数均明显高于职业中毒和环境因素事件,差异具有统计学意义(P0.05),职业中毒罹患率和死亡率则明显高于传染病、食物中毒和环境因素事件,差异具有统计学意义(P0.05)。3~4月份及11~12月份发生突发性公共卫生事件居多,分别占26.73%,30.41%,发生在学校占63.59%(138/217),农村占63.59%。结论突发性公共卫生事件时间、人群和城乡分布差异显著,加强对农村学校传染病和食物中毒的预防、监测和有效处理是预防突发性公共卫生事件的重要策略。     

梯度减压术在重型颅脑损伤治疗中的临床效果分析

目的:探讨梯度减压术在重型颅脑损伤治疗中的临床效果。方法:将2017年2月-2019年6月课题诊疗组收治的50例重型颅脑损伤患者作为观察组,同期其他诊疗组收治的及2016年1月-2017年2月收治的42例重型颅脑损伤患者作为对照组。对照组采用传统手术治疗方法,观察组在对照组的基础上行梯度减压术,对2组术后颅内压、脑灌注压,并发症发生情况和6个月后ADL预后评分进行比较分析。结果:梯度减压干预组患者术后24小时颅内压低于对照组(P<0.05),而术后24小时脑灌注压高于对照组(P<0.05);观察组急性脑膨出、迟发性颅内血肿、脑梗死等并发症的发生率均低于对照组,但只有急性脑膨出发生率的差弄有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL预后评分高于对照组(P<0.05)。结论:梯度减压术在重型颅脑损伤的治疗应用有利于降低颅内压,提高脑灌注压,可明显提高临床治疗有效率,对重型颅脑损伤的救治具有重要意义。     

微创与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的比较微创与开颅手术治疗高血压脑出血患者的的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在潮州市中心医院诊治的40例高血压脑出血患者的临床资料,采用开颅和微创血肿清除手术治疗的各20例患者分别为对照组和观察组,并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组总有效率(85%,17/20)明显高于对照组(65%,13/20,P0.05)。观察组治疗2周后血肿体积显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P0.05)。结论微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,可显著改善日常生活能力。     

卫生监督稽查在卫生行政执法中的作用探讨

卫生监督稽查是对卫生行政执法机构及其工作人员的检查和监督,本文作者分析了卫生监督稽查工作的职责、重要性以及对卫生行政执法的作用,即有助于掌握卫生行政执法工作日常,提高相关工作人员的综合素质,确保卫生行政执法管理作用的发挥,维护国家和人民利益。同时,提出了加强卫生监督稽查的策略,包括树立强烈的卫生监督稽查意识、建立健全卫生监督稽查制度、制定合理的卫生监督稽查工作计划、加强对监督稽查人员的教育和培训、开展专项稽查工作等,以供参考。     

即时通讯软件在社区慢病管理中的应用分析

目的探讨即时通讯软件在社区慢病管理中的作用。方法选取深圳某社区123名高血压或糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组60例,观察组63例。对照组患者采用常规慢病管理措施进行干预,观察组患者再此基础上,利用即时通讯软件进行干预。对比两组患者干预后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖情况,健康知识知晓情况,自我管理效果及月平均上门随访时间。结果观察组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者健康知识知晓率、自我管理效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者所需月平均上门随访时间少于对照组患者,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论即时通讯软件在社区慢病患者管理中具有积极的作用,能够有效控制慢病患者病情,增加患者自我管理能力,减少医护人员随访时间,不失为一种值得深入探索的干预模式。     

超早期气管插管在昏迷患者急诊中的应用效果观察

目的:观察超早期气管插管在昏迷患者急诊中的应用效果.方法:选取2020年3月—2021年1月我院收治的60例急诊昏迷患者,根据昏迷期间插管时机的不同将急诊收治的60例昏迷患者分成超早期组与晚期组,每组各30例.两组患者均接受气管插管.其中超早期组在入院2 h内进行气管插管,晚期组则在2～24 h内进行气管插管.观察两组...