重组人表皮生长因子促进鼻内镜术后术腔上皮化

目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对鼻内镜手术后术腔愈合的影响.方法对131例(235侧)施行鼻内镜手术分析的Ⅱ型2期、3期患者,随机分为两组,A组应用rhEGF,B组不用,随访4个月以上比较同期两组的治愈率.结果同期治愈率A组显著优于B组(P＜0.05).结论 rhEGF能促进术腔早日上皮化.     

侵袭型霉菌性鼻窦炎的CT诊断与临床

目的 探讨侵袭性霉菌性鼻窦炎CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析32例经手术病理证实的侵袭型霉菌性鼻窦炎CT及临床表现，提出诊断和鉴别诊断要点。结果 侵袭型霉菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多为单侧性，对侧鼻窦正常；病变多位于上颌窦或以上颌窦为主，可累及其他鼻窦；病变窦腔密度增高，不均匀，内有小团状，砂粒状、条状高密度钙化影；有鼻窦壁骨质破坏。结论 CT检查是诊断侵袭型霉菌性鼻窦炎有价值的方法.     

鼻内镜下治疗157例鼻出血的体会

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一。我科自2001年10月～2006年6月收治的鼻出血患者中，经传统的鼻腔填塞油纱条未愈及拒绝填塞而行鼻内镜下止血术的患者157例，效果好。报告如下。     

鼻咽癌12例误诊分析

目的：提高对鼻咽癌的诊断水平，降低该痛的误诊率。方法：回顾1994年—2002年误诊的12例鼻咽癌临床资料。结果：12例中首诊科室耳鼻咽喉科5例，内科5例，外科2例。误诊疾病有：血管神经性头痛4例，鼻腔粘膜出血2例，分泌性中耳炎2例，茎突过长症1例，颈部良性肿物2例，颈椎病1例。结论：鼻咽癌的症状复杂多样，接诊医生认识不足或疏忽大意是造成误诊的主要原因。     

功能性鼻内窥镜手术中填塞材料的应用护理观察及效果比较

目的:通过凡士林纱条、膨胀止血海绵、高膨溶壳聚糖海绵+凡士林纱条在功能性鼻内窥镜手术中填塞的临床护理观察和效果比较,探讨不同填塞材料的优缺点,为鼻内镜手术选择最佳的鼻腔填塞材料。方法:回顾分析用凡士林纱条、膨胀止血海绵、高膨溶壳聚糖海绵(以下简称美宝)+凡士林纱条填塞功能性鼻内窥镜微创手术90例,根据填塞材料的不同,分为凡士林组、膨胀止血海绵组和美宝组,每组各30例。比较各组填塞期和抽取时患者舒适程度和鼻出血量。结果:采用美宝+凡士林纱条填塞的患者在填塞期的疼痛程度和抽取时创面渗血量显著少于凡士林组和膨胀止血海绵组(P0.05)。结论:功能性鼻内窥镜手术术毕填塞美宝+凡士林纱条不良反应少,鼻胀痛程度轻,取出时出血量少,临床效果优于凡士林纱条和膨胀止血海绵,更有利患者的术后恢复,更加体现对患者的人文关怀,值得临床应用     

鼻内窥镜微创手术的临床应用(附204例报告)

目的探讨如何提高鼻内窥镜鼻窦手术的质量和疗效。方法我科自2001年5月—2004年7月在鼻内窥镜下应用吸引切割器微创手术共204例。结果全部病人均能按预期顺利完成手术，198例慢性鼻窦炎病人按97海口会议标准疗效评定，治愈好转率达96．6％，4例乳头状瘤，1例筛窦骨瘤，1例脑膜-脑膨出术后随访8—28m，未发现复发，手术并发症低。结论鼻内窥镜下应用吸引切割器微创手术减小创伤，减少并发症和提高治愈率的较理想手术方法。     

三种填塞材料在鼻内镜术后术腔填塞效果的临床观察

目的比较三种填塞材料的效果,为临床选择填塞材料提供参考。方法将86例住院行鼻内镜手术的患者随机分为三组,术腔分别填塞凡士林纱条(A组),明胶海棉 凡士林纱条(B组),Meroce(lC组),采用视觉摸拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)评分和记录填塞期和抽取时患者的疼痛程度、鼻渗血情况并进行比较。结果填塞期B组渗血最少,与C组有显著性差异(P<0.01),疼痛感C组最小,但与B组无显著差异;抽除时A组最痛,渗血最多,与另两组有显著差异(P<0.01),B组与C组无差异。结论明胶海棉 凡士林纱条是内镜术后术腔填塞效果好、经济的材料。     

低温等离子消融术与传统手术治疗儿童腺样体肥大的临床效果对比

目的 比较低温等离子消融术与传统手术治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法 随机选取揭阳市人民医院在2019年1月—2022年7月收治的儿童腺样体肥大患儿80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例,对照组患儿采用传统手术治疗,试验组患儿采用低温等离子消融术进行治疗,通过分析对比2组患儿的临床疗效、术后第1天与第3天疼痛评分以及患儿家属对治疗的满意度。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组患儿（P<0.05）;术后第1天和第3天试验组患儿疼痛评分相比于对照组患儿显著更低（P<0.05）;试验组家属对治疗满意度显著高于对照组患儿家属（P<0.05）。结论 采用低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大,可以缓解患儿术后疼痛程度,提高患儿家属对治疗的满意度,促进患儿康复,值得在临床上推广。     

鼻内镜下治疗鼻出血206例疗效观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法收集耳鼻喉科2008年2月-2012年2月因反复出血行鼻内镜检查止血术的206例鼻出血患者临床资料。在鼻内镜直视下明确出血情况,根据病情不同选择单极电凝烧灼、可吸收明胶海绵保护创面或凡士林纱条局部填塞等不同的止血方法止血,观察疗效。结果 1次手术治愈179例(86.9%),2次手术治愈21例(10.2%),3次手术治愈6例(2.9%),总有效率100%。术中发现鼻中隔偏曲12例,鼻息肉3例,鼻微小血管瘤3例,除微小血管瘤术中处理外,余嘱1个月后手术治疗。随访3～6个月无一例再出血,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、心脑血管意外等不良并发症发生。结论鼻内镜下探查止血术具有准确、有效、无痛、安全等优点,大大减少患者的痛苦,值得临床推广应用。     

不同材料填充对慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内镜术后止痛及止血的影响

探讨不同材料填充对慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内镜术后止痛及止血的影响。回顾性分析2015年5月至2018年5月在我院行功能性鼻内镜术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者600例的临床资料,按治疗方式不同分为两组,A组300例术后采用明胶海绵+凡士林纱布填塞;B组300例术后采用纳吸绵填塞。比较两组术后出血、疼痛情况、鼻内镜检查情况,均随访12周观察术腔恢复情况。B组出血率明显低于A组,差异有统计学意义（P＜0.01）;B组术后6周与12周VAS评分均低于A组,差异有统计学意义（P＜0.01）;B组术后6周与12周 Lund-Kennedy评分均低于A组,差异有统计学意义（P＜0.01）;A组中鼻甲粘连、筛窦内囊泡化发生率与B组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;但B组窦口封闭、术腔肉芽发生率均低于A组,差异有统计学意义（P＜0.01）。与明胶海绵+凡士林纱布填塞相比,纳吸绵填塞可减轻慢性鼻 鼻窦炎功能性鼻内镜术疼痛程度,减少出血,术腔恢复质量更佳。