儿童支气管扩张症101例临床分析

目的 探讨儿童支气管扩张症的临床特征,提高儿科医师对该病的认识。方法 回顾性分析2012年1月至2022年4月泉州市儿童医院确诊的101例支气管扩张症患儿的临床表现、影像学、病原学、基因检测等资料。结果 101例支气管扩张症患儿中,男61例,女50例,起病年龄（5.44±4.37）岁,病程（108.47±42.47）d;主要症状为湿性咳嗽（86.14%）、发热（55.45%）;肺部CT显示双下叶支气管扩张最常见;39例病原体阳性,肺炎支原体感染（24.75%）最常见;53例行支气管镜检查,23例（43.40%）可见“鱼骨样改变”;15例行肺功能检查,107例为阻塞性通气功能障碍,8例限制性通气功能障碍;15例行基因检测,阳性率为46.67%。最常见的病因是感染（66.34%）,其次是支气管异物（4.95%）,囊性纤维化（3.96%）,闭塞性支气管炎4例（3.96%）,原发性纤毛运动障碍（2.97%）,免疫缺陷病（2.97%）,哮喘（2.97%）。经过治疗,78例（77.23%）临床改善,22例（21.78%）无明显好转,1例（1.00%）死亡。结论 儿童支气管扩张症以湿性咳嗽为主要表现,双下肺最常受累,感染是最主要的病因,支气管异物、囊性纤维化、闭塞性支气管炎、原发性纤毛运动障碍、免疫缺陷病等病因亦不容忽视。     

胎儿窘迫宫内复苏治疗研究进展

本文综述了宫内复苏治疗胎儿窘迫的进展。     

动态监测降钙素原在老年重症肺炎的诊断和优化抗感染治疗中作用概述

摘 要 降钙素原（PCT）与老年肺部感染的严重程度密切相关,PCT的动态变化可作为老年重症肺炎(SP)的辅助诊断指标。本文综述了近年来血清PCT动态监测,在老年SP的早期快速鉴别、诊断、病程监测和预后评估,以及指导优化抗感染治疗等方面的作用和临床意义,表明PCT动态监测在老年SP诊断及抗感染治疗中的重要价值。     

温州市基层医务人员《精神卫生法》相关知识调查

目的了解温州市基层医务人员《精神卫生法》及相关知识的知晓水平。方法采用自制的《精神卫生法》基本知识、精神卫生与心理保健知识调查问卷和《精神疾病患者歧视态度量表》,通过微信对温州市10家二级医院、10家未评级社区医院和1家精神专科医院的医务人员进行问卷调查,分析不同类别医院的医务人员精神卫生知识掌握情况及影响因素。结果共发放问卷400份,回收393份,回收率为98.25%,有效问卷382份,有效率为97.20%。精神专科医院医务人员《精神卫生法》及相关知识总分为(82.12±5.55)分,未评级社区医院为(72.25±10.79)分,二级医院为(68.65±10.97)分,三者差异有统计学意义(P0.05)。精神专科医院医生《精神卫生法》及相关知识总分为(87.12±4.96)分,未评级社区医院为(78.13±8.74)分,二级医院为(69.24±12.63)分,三者差异有统计学意义(P0.05)。不同类别医院精神卫生相关科室医务人员《精神卫生法》及相关知识总分差异无统计学意义(P0.05)。从业年限是各级医院医务人员精神卫生与心理保健知识及精神疾病患者歧视态度量表得分的影响因素(P0.05)。结论《精神卫生法》及相关知识的知晓水平可能随从业年限的增加而提高。不同类别医院中二级医院医务人员《精神卫生法》及相关知识水平相对较低。     

渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用

目的：探讨渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者康复中的应用效果。方法：选择2017年10月至2018年10月温州市第七人民医院收治的精神分裂患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组接受常规护理,观察组加用渐进式聚焦访谈,干预前后比较2组患者精神症状严重程度、社会功能以及复发情况。结果：干预后2组患者简明精神病量表（BPRS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;干预后2组社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分较干预前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;3个月后对照组复发率为35.71%（15/42）,观察组复发率为11.90%（5/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：渐进式聚焦访谈模式在精神分裂患者中应用良好,对降低精神症状严重程度和复发率、改善社会功能具有积极意义。     

海南省1999～2004年流行麻疹野病毒的基因型分析

目的为了确定海南省流行的麻疹野病毒基因型别,从分子水平揭示麻疹的流行病学特点,为控制麻疹策略的制定提供本底资料。方法采用B95a细胞从麻疹爆发和散发病人咽拭子标本中分离麻疹病毒,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行基因分型并测序。结果在57份疑似麻疹病例的咽拭子标本中,分离到14株麻疹病毒,经测序全部为H1基因型。结论引起海南省1999~2004年麻疹爆发和散发的病原为麻疹病毒H1基因型,尚未发现有其它基因型传入引起的麻疹病例。     

米索前列醇预防高危妊娠产后出血44例疗效观察与护理

目的:探讨米索前列醇预防高危妊娠产后出血的疗效及护理方法。方法:将88例高危妊娠产妇随机分为实验组和对照组各44例,对照组在第三产程早期即胎儿娩出后宫体注射+静脉注射催产素,实验组在对照组基础上应用米索前列醇直肠给药。观察两组第三产程平均时间,产后2 h、24 h出血量,比较两组治疗后2 h血压、心率及血氧饱和度的变化。结果:实验组第三产程时间明显短于对照组,产后2 h、24 h出血量明显低于对照组(P<0.05);治疗后2 h实验组血压稍有下降,而心率、血氧饱和度等无明显差异(P>0.05);两组均未发生明显的不良反应。结论:在高危因素妊娠产妇治疗中,米索前列醇配合催产素,并结合相应的护理措施,有助于降低产妇的产后出血量,并有一定的降低血压作用。