强精煎对实验性大鼠睾丸c-kit蛋白和CFTR蛋白表达的影响

目的观察强精煎对实验性大鼠睾丸c-kit蛋白和CFTR蛋白表达的影响。方法 75只雄性成年SD大鼠分5组,除空白组外,采用环磷酰胺诱导少、弱精子症大鼠模型。空白组和模型组大鼠予生理盐水,黄精赞育胶囊组给予黄精赞育胶囊1.11 g/(kg·d),强精煎低剂量组予强精煎免煎颗粒6 g/(kg·d),强精煎高剂量组予12 g/(kg·d)。采用免疫组化技术检测睾丸c-kit蛋白和CFTR蛋白表达。结果 c-kit光密度值分别为模型组13.70±3.61,空白组59.40±12.29,黄精赞育胶囊组50.11±4.86,强精煎低剂量组26.90±3.74,强精煎高剂量组52.44±5.11,除黄精赞育胶囊组和强精煎高剂量组外,其余各组间光密度值比较均有统计学意义;各组CFTR光密度值分别为模型组3.26±1.07,空白组59.24±11.33,黄精赞育胶囊组35.78±8.78,强精煎低剂量组26.61±3.59,强精煎高剂量组40.17±14.81。分别经强精煎和黄精赞育胶囊干预后,c-kit和CFTR蛋白表达均明显上调,除黄精赞育胶囊组和强精煎高剂量组外,其余各组间光密度值比较均有统计学意义。结论强精煎和黄精赞育胶囊均不同程度上调了c-kit蛋白表达,可能通过这一途径促进了精原细胞的分化,促进精子发生,改善生精障碍;上调了CFTR蛋白表达,调控精子发生,调节精子获能,提高受精能力,以上可能是其治疗少、弱精子症的机制之一。     

液化强精煎治疗精液液化异常128例

目的:观察液化强精煎对精液液化异常的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的精液液化异常患者128例给予液化强精煎治疗,采用自身前后对照方法,4周为1个疗程,分别于治疗前及治疗4、8和12周后复查精液常规,观察治疗前后精液液化情况、精子浓度、精子活动率(PR+NP)、前向运动精子百分率(PR)。结果:治疗4周后,痊愈44例,有效36例,无效48例,总有效率为62.5%(80/128);治疗8周后,痊愈56例,有效36例,无效36例,总有效率为71.9%(92/128);治疗12周后,痊愈78例,有效29例,无效21例,总有效率为83.6%(107/128);治疗4、8、12周后精子浓度、前向运动率(PR)、精子活动率(PR+NP)较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P0.05);且随着治疗时间的延长,精子浓度、前向运动精子百分率、精子活动率提高越明显(P0.05);治疗期间未出现肝肾功能异常等不良反应。结论:液化强精煎临床治疗精液液化异常效果显著,能明显缩短精液液化时间,改善精子浓度、前向运动率和精子活动率,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

强精煎对生精障碍大鼠睾丸、精子Na~+-K~+-ATPase/Ca~(2+)-ATPase的影响

目的:观察强精煎对生精障碍大鼠睾丸、精子Na~+-K~+-ATPase和Ca~(2+)-ATPase的影响。方法:空白组每天给予生理盐水灌胃;模型组给予ORN(奥硝唑)800 mg/(kg·d);黄精赞育胶囊组给予[ORN800 mg/(kg·d)+黄精赞育胶囊1.11 g/(kg·d)];强精煎低剂量组给予[ORN800 mg/(kg·d)+强精煎6 g/(kg·d)];强精煎高剂量组给予[ORN800 mg/(kg·d)+强精煎12 g/(kg·d)],4周后检测附睾精子浓度和活力、Na~+-K~+-ATPase和Ca~(2+)-ATPase活性、睾丸病理。结果:模型组睾丸生精障碍,精子浓度、活动率明显降低,强精煎高剂量组与黄精赞育胶囊组精子浓度和活力接近,显著高于模型组;模型组睾丸组织、精子Na~+-K~+-ATPase、Ca~(2+)-ATPase均显著降低,强精煎高剂量组与黄精赞育胶囊组两种酶活力均有较大程度恢复,显著高于模型组。结论:强精煎可修复生精上皮损伤,提高Na~+-K~+-ATPase和Ca~(2+)-ATPase活性,改善精子浓度、活率及生精功能。     

宾彬教授从本虚标实论治少弱精子症经验举隅

少弱精子症是男性不育症的常见原因,提高精子浓度和活力是提高男性生育力的关键。宾彬教授认为少弱精子症"本虚标实",病机上以"脾肾两虚为本,湿热瘀毒虫为标",治疗上提出"精少重子"及"精弱重气"的观点,以"脾肾并补,清热利湿"为大法,随症配合"化瘀通精,解毒杀虫"之法,以强精煎(党参、菟丝子、枸杞子、黄芪、续断、当归、五味子、六神曲、生牡蛎、益母草等)为专病主方,根据疾病不同阶段"清、补、通、利"之法各有偏重,用药上灵活化裁增损药物,可明显增加精子数量、改善精子活力,提高男性生育力。     

自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍疗效观察

目的:评估自拟强精健龙方治疗中老年男性勃起功能障碍的临床疗效。方法:选择80例确诊为勃起功能障碍的中老年患者,随机分为强精健龙方组(治疗组)40例和复方玄驹胶囊组(对照组)40例,均进行2个月的治疗,停药后随访3个月。采用勃起功能障碍症状评分(international index of erectilefunction-5,IIEF-5)评估治疗前后及随访3个月后两组的疗效。结果:治疗前两组IIEF-5评分无显著差异(P0.05),治疗后两组评分分别为(19.23±5.22)、(18.87±4.39)分,与本组治疗前均有显著差异(P0.05),组间比较无显著差异(P0.05)。治疗组显效18例(45.00%),有效13例(32.5%),总有效率77.5%;对照组显效16例(40.0%),有效12例(30.0%),总有效率70.0%,两组比较无统计学意义。停药3个月后两组随访IIEF-5评分分别为(17.01±2.33)、(12.01±1.98)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:自拟强精健龙方和复方玄驹胶囊均能明显改善治疗中老年勃起功能障碍患者的IIEF-5评分,而强精健龙方长期疗效优势更为显著。     

强精煎对少、弱精子症大鼠CFTR蛋白表达的影响

目的:观察强精煎对少、弱精子症大鼠睾丸及附睾精子CFTR蛋白表达的影响。方法:75只雄性成年SD大鼠随机分为模型组、正常组、黄精赞育胶囊组、强精煎低剂量组、强精煎高剂量组,除正常组外,采用环磷酰胺诱导少、弱精子症大鼠模型。正常组和模型组大鼠给予生理盐水;黄精赞育胶囊组给予黄精赞育胶囊;强精煎低、高剂量组给予强精煎免煎颗粒低、高剂量。采用Western blot检测睾丸CFTR蛋白表达,细胞间接免疫荧光检测附睾精子CFTR表达率。结果:模型组、正常组、黄精赞育胶囊组、强精煎低剂量组、强精煎高剂量组睾丸组织CFTR蛋白相对表达量分别为(0. 31±0. 03)、(1. 63±0. 05)、(1. 28±0. 03)、(0. 52±0. 03)、(1. 30±0. 09);附睾精子CFTR蛋白表达率(%)分别为:(0. 199±0. 079)、(0. 770±0. 075)、(0. 609±0. 068)、(0. 293±0. 086)、(0. 653±0. 089)。与模型组相比,强精煎低、高剂量组和黄精赞育胶囊组CFTR蛋白在睾丸、附睾精子的表达均显著上调(P 0. 05),强精煎高剂量组和黄精赞育胶囊组表达水平无显著差异(P 0. 05)。结论:强精煎不同剂量均可不同程度增加了CFTR蛋白表达,调控精子发生,调节精子获能,提高受精能力,以上可能为其治疗少、弱精子症的机制之一。     

基于壮医“道”“路”学说论治男性不育症

目的 男性不育症是男科门诊常见疾病，此病病因复杂，困扰着全球大约15%的育龄夫妇。宾彬教授为广西省名中医，从事男科临床、科研、教学工作30余载，对男性不育症具有丰富的治疗经验及独到心得，倡导从“脾肾两虚兼湿、热、瘀、毒、虫”论治少弱精子症，并借鉴壮医药“三道两路”等学说提出“精道(子道)以通为用”，创新发展为“四道两路”学说，认为男性不育症的治疗要着眼“精道”的通畅，男性疾病治疗亦应以通为用、以通为顺、以通为要。