托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效观察

目的:探讨托莫西汀(ATX)对门诊符合DSM-IV诊断标准的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的有效性及安全性。方法:采用开放性研究方法,对温州市第七人民医院儿童青少年心理门诊诊断为ADHD的患儿共48例口服托莫西汀0.8 mg/(kg·d)治疗8周,采用ADHDRS-IV-Parent:Inv、CGI-ADHD-S、Conners多动指数量表进行临床疗效评定,采用TESS量表对药物不良反应进行临床监测。结果:ADHDRS-IV-Parent:Inv总体有效率77.08%(37/48);治疗前CGI-ADHD-S(5.19±0.71)分、Conners多动总分(26.2±3.1)分、行为总分(39.1±5.2)分,治疗8周后CGI-ADHD-S(2.98±0.89)分、Conners多动总分(12.3±2.9)分、行为总分(18.2±4.6)分,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);其主要的不良反应为食欲下降、上腹痛、恶心呕吐、头晕、心悸等。结论:ATX对ADHD患儿的注意缺陷、多动、冲动症状均有较好的疗效,而且安全性好。     

收容教育妇女心理健康与防御方式、人格特征的关系

目的 了解收容教育的妇女心理健康状况及其与心理防御方式、人格特征的关系。方法 采用症状自评量表（SCL-90）、防御方式问卷（DSQ）、明尼苏达多相人格调查表（MMPI）对82例被收教的卖淫妇女进行调查,并和对照组进行比较分析。结果 收教妇女组的SCL-90量表总分及各因子分均高于对照组;以SCL-90量表总均分的均数士标准差为界划分为高分组和低分组;高分组的不成熟、中间型防御方式及掩饰因子得分均高于低分组;高分组MMPI的9个临床量表得分均高于低分组;Pearson相关分析显示SCL-90总均分与DSQ的四个因子、MMPI的10个临床量表均呈正相关。结论 收教妇女存在广泛的心理健康问题．心理特征影响心理健康水平,收容教育应根据心理特征予以针对性的心理干预。     

认知行为疗法、中医情志护理配合重复经颅磁刺激干预精神分裂症临床研究

目的:观察认知行为疗法、中医情志护理配合重复经颅磁刺激(rTMS)干预精神分裂症的临床疗效。方法:选取120例精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组实施认知行为疗法、中医情志护理配合rTMS治疗,对照组实施认知行为疗法、情志护理及伪rTMS治疗,2组均干预4周。比较2组临床疗效及治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)及个人与社会功能量表(PSP)评分。结果:观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%, 2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组PANSS、CGI评分均较治疗前降低(P0.05),观察组PANSS、CGI评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组BACS、PSP评分均较治疗前升高(P0.05),观察组BACS、PSP评分均高于对照组(P0.05)。结论:认知行为疗法、中医情志护理配合rTMS干预精神分裂症,可有效缓解患者的阳性、阴性症状,改善其认知功能和社会功能。     

重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的疗效和安全性

目的:探讨双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗对精神分裂症患者幻听症状的疗效和安全性。方法:采用随机双盲法将109例有幻听症状的精神分裂症患者分为rTMS组(55例)和对照组(54例);两组在维持原有抗精神病药种类及剂量的基础上,分别给予低频(1 Hz)rTMS真刺激和伪刺激治疗,每天1次、每次20 min、每周5次,疗程4周。分别于治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,以治疗后幻听症状评分减分≥2为有效;治疗后采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:治疗后rTMS组的PANSS总分、幻听症状分、阴性症状分、一般病理分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);幻听症状的有效率(72.7%)显著高于对照组(35.1%)(P<0.05);两组患者均无严重不良事件发生。结论:双背侧前额叶低频rTMS辅助治疗对精神分裂患者病情缓解及对症幻听症状有一定效果,且安全。     

温州地区小学民工子女行为问题与自我意识的研究

目的探讨温州地区小学民工子女的自我意识、行为问题及其自我意识与行为问题的相互关系。方法使用Conner氏教师用量表和Piers-Harris儿童自我意识量表分别测查,并对其相互关系进行相关分析。结果温州地区小学民工子女的行为问题存在性别差异,男生在品行、多动问题高于女生;自我意识总分及各因子分低于中国常模,存在显著统计学差异;同时行为问题多动指数、不注意因子与意识总分呈负相关。结论温州地区小学民工子女行为问题存在性别差异;自我意识也许是影响小学民工子女行为问题的一个重要原因。     

米氮平与氟西汀治疗焦虑抑郁混合状态的疗效比较

［摘要］目的比较米氮平与氟西汀治疗焦虑抑郁混合状态的临床疗效及安全性。方法焦虑抑郁混合状态患者128例,随机分为治疗组65例,对照组63例,分别给予米氮平和氟西汀口服。米氮平初始剂量30 mg&#8226;d 1,最大不超过60 mg&#8226;d 1;氟西汀初始剂量20 mg&#8226;d 1,最大40 mg&#8226;d 1,均为每天1次,po,治疗周期为6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果两组总体显效率基本相当,但治疗组治疗第1,2,4,6周HAMD总评分及焦虑/躯体化因子（A/S）评分明显低于对照组（ P＞0.05）。结论米氮平治疗焦虑抑郁混合状态安全有效,起效比氟西汀快。     

应对效能在地震创伤后应激障碍状况的中介效应分析

目的调查5.12汶川地震后四川省汉源县高中生的创伤后应激障碍现状。探讨乐观主义、悲观主义、应对效能和创伤后应激障碍的关系模型。方法采用乐观主义—悲观主义量表、应对效能问卷、事件影响量表、心理创伤后应激障碍自评量表对300名灾区高中生施测。结果震灾2周后,32.65%的灾区高中生应激水平在临界值以上,女生的应激水平显著高于男生,悲观主义能够直接和通过应对效能间接地正向预测PTSD-SS总分,乐观主义通过应对效能间接地负向预测PTSD-SS总分。结论乐观主义和应对效能是灾区高中生的心理保护因素。     

首发精神分裂症患者治疗前后血清Hcy、BDNF水平与认知功能的关系分析

目的 分析首发精神分裂症患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平与认知功能的关系。方法 选取首发精神分裂症患者120例（精神分裂症组）及同期健康志愿者50例（对照组）,测定血清Hcy、BDNF水平,以精神分裂症认知功能测试共识版（MCCB）评估认知功能,比较精神分裂组患者与对照组血清Hcy、BDNF水平与认知功能差异,并比较精神分裂组患者治疗前后血清Hcy、BDNF水平与认知功能变化,分析Hcy、BDNF水平与认知功能的关系。结果 治疗前,精神分裂症组血清Hcy水平高于对照组（t=-19.22,P<0.05）,BDNF低于对照组（t=20.20,P<0.05）;精神分裂症组连线测试、符号编码、言语学习、空间广度、迷宫、视觉空间记忆、语义流畅性、情绪管理、持续操作得分均低于对照组（t分别=4.25、6.86、8.97、13.54、11.96、2.49、9.88、2.92、29.01,P均<0.05）;精神分裂症组治疗第8周Hcy、BDNF无明显变化（t分别=1.48、1.59,P均>0.05）,治疗第12周Hcy水平低于治疗前及治...     

中文版勇气量表在中学生中的信效度

目的评价中文版勇气量表(CS)在中学生中应用的信效度,为测量积极人格特质提供有效工具。方法采用整群抽取方法在温州市四所中学中抽取12个班级的485名中学生进行中文版CS和焦虑自评量表(SAS)评定,其中54名学生完成了2周后的CS重测。结果中文版CS内部一致性Cronbach’sα系数为0.92,2周重测信度系数为0.75(P0.01)。CS与SAS的校标关联效度系数为-0.332(P0.01),探索性因子分析显示CS具有单纬度结构。结论中文版CS在中学生中具有满意的信度和效度。     

齐墩果酸抑制地佐环平诱导的小鼠精神分裂症的实验研究

目的：观察齐墩果酸在NMDA受体拮抗剂地佐环平（MK-801）诱导的小鼠精神分裂样行为中的作用。方法：小鼠口服给予齐墩果酸,观察MK-801诱导的小鼠精神分裂样行为反应,包括旷场实验、听觉惊吓反射（ASR）实验和新物体识别反应。结果：MK-801处理的小鼠在旷场实验中表现出过度的兴奋性运动,而单次给予齐墩果酸阻断了这一作用。齐墩果酸本身对小鼠ASR或前脉冲抑制（PPI）没有影响,却可以减轻MK-801诱导的前脉冲缺陷。在新物体辨识实验中,单次给予齐墩果酸同样可以逆转MK-801诱导的小鼠注意力和识别记忆损伤。此外,齐墩果酸抑制MK-801对前额叶Akt、GSK3β信号通路的激活。结论：齐墩果酸可以作为治疗严重精神分裂症如阳性症状、感觉门控失调、意识损伤的候选药物。