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目的 观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机制。方法 选择1997~2000年我院行胸腔恶性肿瘤术后出现顽固性胸腔积液者13例,采用胸膜腔内注入胞必佳1 000 μg+生理盐水20 ml,24 h后排尽胸水。以同样方法再次注入胞必佳600 μg,拔除胸管,治疗前后摄胸片对照,治疗前胸水按每日胸水量及3 d胸水量之和评估,治疗后以X线片或胸透结果为准,疗效判定参照Millar制定的标准。结果 13例中,完全缓解6例（46.2%）,部分缓解5例（38.5%）,总有效率84.7%。结论 胞必佳胸内注射治疗术后恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热,无明显骨髓抑制及肝肾不良反应。 相似文献
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为4例恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合征病人施行胸腺瘤切除、上腔静脉部分切除、静脉腔内瘤栓清除及采用不同的成形手术方式恢复上腔静脉回流。术中上腔静脉阻断20~47 min,术后上腔静脉阻塞征症状完全消失,无并发症发生,术后经放疗、化疗等综合治疗。2例病人3年后死亡;2例术后尚存活,生存期分别为27、17个月。该手术扩大了纵隔肿瘤侵犯上腔静脉的切除率,同时提高了患者的生活质量及生存率。 相似文献
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目的 探讨胸腹部动脉瘤的外科治疗经验。方法 本研究的13例动脉瘤中,升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全5例、胸降主动脉瘤2例、胸腹主动脉瘤1例、腹主动脉瘤4例、双髂总动脉瘤1例。行Wheat手术1例、Bentall手术2例、Cabrol手术2例、单纯动脉瘤切除人工血管移植7例、假性动脉瘤切除补片修补术1例。结果 早期死亡2例（15.4%）,其余11例痊愈。随访9个月至4.5年,除1例因晚期胆管癌死亡外,其余10例疗效良好。结论 应根据动脉瘤的病变部位和范围采取不同的手术方式和循环辅助方式;尽可能彻底切除病变和使用准确的吻合技术,保留瘤壁进行包盖,使胸腹部动脉瘤的手术治疗更安全;局限性主动脉瘤成形术符合血液动力学的要求,而且手术风险小,值得推广。 相似文献
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食管壁支气管源性囊肿是发生于食管壁的支气管源性囊肿,比较少见,现将我院收治1例误诊为贲门失弛缓症报告如下： 相似文献
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为1例17岁女性严重囊性肺纤维化患者行右侧单肺移植,术中未用体外循环,供肺采用冷UW液灌注,冷缺血时间280 min。术后18 h停用呼吸机,第4天下地活动。术后免疫抑制剂选用甲基强的松龙冲击治疗后再用“新三联”(FK 506,骁悉,强的松)维持后续治疗。患者术后恢复顺利,复查肺功能基本正常,动脉血气分析显示较术前明显改善。术后第1个月未出现严重排异反应,目前存活状况良好。 相似文献
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食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄的外科治疗 总被引：2，自引：0，他引：2
１９７６年３月至１９９６年４月，我们共收治食管腐蚀伤病人３０例，其中１０例伤后严重狭窄者行外科治疗，取得了效果良好，现报道如下。临床资料本组１０例均为吞服强碱致伤者，其中男６例，女４例。年龄１３～３０岁。食管钡餐透视见广泛狭窄６例，全食管狭窄４例。伤... 相似文献
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目的：应用犬模拟临床同种异体原位标准式心脏移植，探讨供心切取的方法和技巧。方法：取杂种犬10只，体重在15～20kg之间，雌雄不限。将其随机分为供心犬和受心犬两组。在热缺血时间为零的情况下，切取供心，进行相应的修剪和心肌保护，再将供心按标准术式移植入受心体内。待植入心脏复跳，循环稳定后脱离辅助循环，观察吻合口及早期心功能情况。结果：5次犬模拟临床原位同种异体标准术式心脏移植实验，供心植入受体内，2例植入心脏自动复跳，3例经1～4次电击除颤后恢复心跳，平均供心冷缺血时间130min，供心吻合时间90min。除1例左房顶部吻合口处漏血外，余吻合完好，5例均能在循环平稳的情况下脱离辅助循环，1例观察到实验犬清醒。结论：供心切取采取先灌后取，使热缺血时间为零，灌注时应注意灌注确切且防止灌注心脏过度膨胀。切取供心时从左向右，从下向上逆行切除更方便快捷，尽量保留更多血管组织便于修剪，在冷缺血期应使供心均衡受冷，若首次灌注不确切时可将心脏切取后经冠状动脉开口或冠状静脉窦继续灌注，确保心肌保护，减少心肌损伤。 相似文献
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自发性气胸手术指征探讨手术治愈自发性气胸３０例，无并发症无复发。自发性气胸外科治疗目前尚无统一的手术指征，结合本组病例的治疗经验及参考文献，我们认为具有下列情况之一者可手术治疗。１．病因明确者肺部有明确的病灶，如肺大存在，一旦发生气胸可立即手术。单纯... 相似文献