大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察

目的观察大剂量氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病的临床效果。方法将93例早产儿随机分为两组,治疗组46例,在常规综合治疗的基础上用微泵注入盐酸氨溴索30mg/(kg·d),用7·5%葡萄糖5ml稀释,分4次给药,每6h一次,疗程3～5d;对照组47例,给予综合治疗,即保暖、呼吸循环支持、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、预防感染等。比较两组患儿HMD发生率、治愈率和死亡率。结果治疗组HMD发生率13·04%,死亡率2·17%;对照组分别为21·28%和6·38%,治疗组HMD发生率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0·05);治疗组治愈率为83·33%,对照组为70·00%,治疗组高于对照组,具有统计学意义(P<0·05)。结论早产儿期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著,可明显降低发生率和死亡率,提高治愈率。     

新生儿高胆红素血症的病因分析及干预措施

目的 探讨高胆红素血症的病因及防治方法.方法 将180例新生儿高胆红素血症的发病因素进行归纳总结.结果 发病原因依次为围产因素、母乳因素、感染因素、溶血因素及其他因素,早期蓝光光疗、肝酶诱导剂使用,可明显减少高胆红素血症的发生及其并发症.结论 病因及原发病的治疗至关重要,消除高危因素是降低高胆红素血症的关键,对有高危因素的新生儿应提早实施光疗.     

云南白药及山莨菪碱联合治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的探讨云南白药及山莨菪碱外用治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法选择新生儿硬肿症患儿63例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予补充热量、复温、保暖、抗感染及支持治疗,治疗组在此基础上应用云南白药、山莨菪碱针医用酒精调匀外敷硬肿处,每日2次,3～5d为一疗程,观察皮肤硬肿消失时间。结果治疗组硬肿消失时间为(5.1±2.3)d,对照组硬肿消失时间为(7.2±1.5)d,治疗组明显短于对照组。结论云南白药、山莨菪碱酒精调敷治疗能够缩短新生儿硬肿症的硬肿消失时间,提高临床治疗效果。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同工酶在小儿病毒性心肌炎诊断中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTn I)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)在小儿病毒性心肌炎(VMC)诊断中的意义。方法 cTn I采用化学发光法,CK-MB采用速率法测定,对临床确诊的68例VMC患儿,在不同时间段进行上述两项检测,并与60例健康儿童的检测结果进行比较。结果 68例患儿的cTn I在VMC起病后4～6 h开始升高,12～24 h达到高峰;CK-MB在VMC起病后8～12 h开始升高,24～48 h达到高峰。两项指标峰值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测cTn I对诊断小儿病毒性心肌炎有较高的敏感性和特异性,可作为小儿病毒性心肌炎早期诊断的可靠指标。     

云南白药及山茛菪碱联合治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的探讨云南白药及山莨菪碱外用治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。方法选择新生儿硬肿症患儿63例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予补充热量、复温、保暖、抗感染及支持治疗,治疗组在此基础上应用云南白药、山莨菪碱针医用酒精调匀外敷硬肿处,每日2次,3～5d为一疗程,观察皮肤硬肿消失时间。结果治疗组硬肿消失时间为（5．1±2．3）d,对照组硬肿消失时间为（7．2±1．5）d,治疗组明显短于对照组。结论云南白药、山莨菪碱酒精调敷治疗能够缩短新生儿硬肿症的硬肿消失时间,提高临床治疗效果。     

小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床分析

目的分析小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现、治疗措施及预后。方法回顾性分析36例3个月～10岁小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床资料。结果本病多发生于1～5岁小儿,占总病例数的63.9%,全部患儿均有弥漫性红斑及皮肤触痛,除4例外,其余均有表皮剥脱及尼氏征阳性,所有患儿均做血细菌培养及创面分泌物细菌培养,发现有金黄色葡萄球菌生长者分别为5例及2例,经全身使用抗生素和适当的局部处理,全部患儿裸露创面,均在7～14 d完全愈合。感染是主要的致病原因,并与患儿免疫功能低下有关。结论早期诊断、及时使用β-内酰胺类或大环内酯类等抗生素及适当局部处理是治疗关键,必要时合理使用甲泼尼龙琥珀酸钠及静脉注射丙种球蛋白可缩短病程,本病预后良好。     

MCN方案治疗高血压病并发左心室舒张功能障碍25例临床观察

高血压病并发心衰(HF)主要是左室舒张功能不全。我们自1985～1992年以来采用硫酸镁(M)、巯甲丙脯酸(C)、硝苯吡啶(N)联合治疗25例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 收住院病人50例按随机双盲法分为对照组和治疗组,每组25例。治疗组男18例,女7例,年龄17～68岁,平均年龄57岁,对照组男15例,女10例,年龄48～70岁,平均年龄58岁。两组心衰均为Ⅲ度。     

多巴酚丁胺、肝素治疗肺心病心衰30例临床观察

慢性肺心病引起心衰是常见病种之一,笔者采用β受体兴奋剂及抗凝药物治疗肺心病心衰30例,经临床观察,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 根据1977年全国肺心病专业会议慢性肺心病诊断标准,选择60例肺心病心衰患者,其中心功能状态Ⅱ级12例,Ⅲ级28例,Ⅳ级20例。并发肺性脑病12例,冠心病12例。合并所属病例均有中等度紫绀、呼吸困难、水肿、肝肿大、颈静脉怒张、肺部干、湿性罗音。将60例病人随机分为治疗组和对照组,进行观察。 2 治疗方法     

前列腺素E1辅助治疗小儿支气管肺炎合并心力衰竭疗效分析

支气管肺炎合并心力衰竭（以下简称心衰），是儿科常见危重症，在儿科死亡率中仍占重要地位。本文60例病例在综合治疗的基础上，对其中30例利用前列腺素Ｅ_1（ＰＧＥ_1）治疗，疗效满意。现报告如下。 １ 临床资料 1.1 一般对象：本文60例患儿，诊断标准依据1984年南宁会议修订草案。年龄＜１岁44例，～２岁９例，～３岁３例，～４岁２例，～５岁２例。随机分一般治疗组（对照组）和治疗组，每组30例，两组年龄性别构成，治疗前病程及病情严重程度无显著性差异。 1.2 对照组：常规给予吸氧，使用西地兰、利尿剂，纠正酸碱失衡，抗炎及对症治…