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结核杆菌抗酸染色力的观察报告 总被引:1,自引:0,他引:1
结核杆菌抗酸染色力的观察报告四川省凉山州第一人民医院615000杨肇立为了解结核杆菌抗酸染色力的强弱,作者进行了观察分析,简报如下。材料与方法标本:痰菌≥(2+),未进行化疗或化疗3天以下的住院肺结核病人痰液37份。试剂:碱性复红、石炭酸、无水乙酵、... 相似文献
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目的探索自然咳出痰标本筛检表皮葡萄球菌的指标。方法每份痰标本均同时涂片和接种。涂片观察标本质量,以白细胞吞噬菌或白细胞浓集区域优势菌为拟分离菌;培养采用半定量十二级法。查阅2005年8月1日~2011年8月31日住院患者痰内筛检出表皮葡萄球菌者病历,统计分析首次培养的细菌数量、标本质量与出院诊断的关系。结果表皮葡萄球菌101株,其首次培养的相对数量为0.1、≥0.2的临床诊断例数/总例数(阳性率)分别为2/10(20.00%)、54/91(59.34%);二者比较,=11.75,P<0.005。首次培养的标本质量为A/B级、C级的临床诊断例数/总例数(阳性率)分别为32/56(57.14%)、24/45(53.33%);二者确诊率比较,=0.55,0.75
该菌口咽部平均携带数量时,应作药敏试验并报告医生。 相似文献
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目的掌握凉山州常见临床分离菌及其耐药性。方法按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养,普通细菌鉴定及药敏试验用MicroscanPC20阳性、NC31阴性复合板,苛氧菌药敏试验用K-B法。统计2009年7月1日至2011年6月30日相关资料。结果临床分离可疑病原菌2 565株,其中革兰阳性菌745株(29.1%),革兰阴性菌1 468株(57.2%),假丝酵母菌186株(7.3%),泌尿生殖道支原体166株(6.4%)。革兰阳性菌前5位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌。革兰阴性菌前5位为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率下降至35.5%,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率下降至42.0%、哌拉西林/他唑巴坦敏感率下降至45.4%。泛耐药鲍曼不动杆菌检出率为64.5%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为62.0%、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为90.5%、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌77.9%、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌为75.5%。结论常见临床分离菌耐药形势严峻,合理选用抗菌药物,加强感染控制是当务之急。 相似文献
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细菌半定量培养新法(十二级法)研究报告 总被引:3,自引:1,他引:2
目的建立开放部位非均质标本细菌半定量培养的新方法 (十二级法)。方法采用"十二级法"和传统"四区划线法"(即五级法)对"无呼吸道炎症人群"咽拭子及临床患者痰液标本进行细菌半定量培养,从重复性、区分细菌相对数量的细致性及临床诊断符合率等方面予以比较。结果重复性:"十二级法"和"四区划线法"均较差,平均变异系数分别为22.45%和20.38%,但前者受操作等因素影响较小,结果差异多在1-2个档次之内;后者受操作等因素影响明显,同一标本的同种细菌为1+4+。区分细菌相对数量的细致性:"无呼吸道炎症人群"咽拭子的非厌氧菌半定量培养;若用"十二级法"判读,非β-溶血性链球菌、奈瑟菌、凝固酶阴性葡萄球菌、G-杆菌和酵母样真菌的平均携带量分别为0.45、0.35、〈0.1、〈0.1和〈0.1,差别显著;若用"四区划线法"判读,以上各菌却有可能差别不大。诊断符合率:对于痰培养的机会致病菌,若与涂片中白细胞区域优势菌对应以"十二级法"菌量〉该菌口咽部正常携带量为"可疑感染菌"判定标准,阳性率18.92%(521/2754),与临床确诊加疑诊的符合率〉85%;若以其"四区划线法"菌量大于非β-溶血性链球菌菌量为"可疑感染菌"判定标准,则阳性率仅5.92%(163/2754),漏诊较多。二者比较,2χ=213.94,P〈0.001。结论 "十二级法"优于"四区划线法",值得选用。 相似文献
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近几年来随着吸毒、卖淫、嫖娼的滋生,致使血液及性接触传播的疾病逐年增多,为此卫生部出台《临床输血技术规范》规定,受血者在输血前均需作乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)血清标志物检测。为了解凉山彝族地区血源性疾病感染状况,明确血源性疾病责任,减少不必要医疗纠纷,我科在2002年5月开展输血前四项检查:乙肝两对半、丙肝抗体IgG、抗-TP、抗-HIV(初筛)。现将我科2002年5月~2005年1月共检测602例病人输血前四项检查结果报告如下。 相似文献
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呼吸道真菌感染病原学诊断标准的探讨 总被引:12,自引:0,他引:12
真菌感染逐年增多 ,且以呼吸道 ,尤其是以肺部为主。其临床表现缺乏特异性 ,诊断困难。北京协和医院报道 ,1953~19 93年 ,尸检 3 4 4 7具 ,发现深部真菌感染 85例 ,生前明确诊断者仅 5例 ,占 5 9% ,漏诊 94 1%。为此 ,我们针对呼吸道真菌感染病原学诊断标准作一探讨。一、材料和方法1.细菌 (含真菌 )半定量培养和直接涂片检查 :半定量培养“11级法” :将自然咳取的痰液或咽拭子 ,接种血平板、巧克力平板和TTC沙保罗平板 ,分区划线。巧克力平板置烛缸 ,3 5℃孵育 48h ;分别挑取各种菌落涂片 ,并于第一区混合取材涂片 ,革兰染色、镜检 ;常… 相似文献
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呼吸道真菌感染的诊断与真菌首次检出数量之间的关系探讨 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 明确真菌首次检出数量与感染诊断间的内在联系 ,寻觅早期诊断呼吸道真菌感染的病原学诊断标准。方法 实施呼吸道分泌物的半定量细菌 (含真菌 )培养和直接涂片检查 ;分析住院病人中呼吸道真菌检查阳性者的病历资料。结果 呼吸道真菌感染的出院确诊、疑诊、否诊例数为 5 3 1、115、174,比率为 64 76%、14 0 2 %、2 1 2 2 % ;出院确诊者半定量培养检出真菌少量、0 1、≥ 0 2组为 2 0 1、118、12 0例 ,占各自总量的 5 4 62 %、66 67%、77 42 % ,直接涂片检出真菌少量 ,≥ (1+ )组为 19、72例 ,占各自总量的 5 5 88%、84 71% ;同时进行半定量培养和直接涂片检查者 60例 ,其出院确诊、疑诊、否诊例数为 5 3、4、3 ,比率为 88 3 3 %、6 67%、5 0 0 % ;5例培养阳性而涂片阴性患者被确诊 ,其比率为9 43 %。结论 真菌检出数量与真菌感染确诊之间呈正相关关系 ,rs=1 0 0 0 ,P <0 0 5 ;半定量培养检出真菌量≥ 0 1或 /和直接涂片检出真菌量≥少量 ,有助于确诊 ;半定量培养和直接涂片检查宜同时进行 相似文献
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痰液标本细菌学检验若干问题的探讨 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 促进痰液细菌学检验技术规范的建立.方法 对痰液标本细菌学检验全过程的主要环节进行实验探索和认真观察.结果 痰液标本"前处理"问题值得商讨,"认真选取病理成分"较为适用.一般细菌培养,宜同时选用血平板和巧克力平板.细菌培养和直接涂片革兰染色镜检宜同时进行.倡导常规化半定量培养方式,试用"12级法".对于"自然咯痰"法采集的标本,其感染菌的实验室判定,应当依据临床痰液标本细菌学检验结果和当地各年龄段"健康人群"口咽部分泌物的细菌半定量调查结果的相互比较:如果"正常菌群"的数量大于上述调查结果的平均携带量而小于2倍平均携带量,可视为增多,有可能是"感染菌",但可能性较小;若数量大于上述调查结果的2倍平均携带量,可视为明显增多,更有可能是"感染菌",而且可能性较大.感染的最终诊断,只能由临床医生综合各方面信息之后作出.结论 痰液标本质量具有决定性作用,应规定由医务人员当面指导和监督取送.微生物学检验工作者应密切联系患者和医护人员;微生物学检验报告应常规化设置"检验咨询"栏目. 相似文献
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健康人群322例口咽部非厌氧菌半定量调查报告 总被引:4,自引:4,他引:4
目的:把握口咽部非厌氧正常菌群的携带率和量,为准确识别呼吸道感染菌奠定基础。方法:随机采取不同年龄段健康人群口咽试予,分别划线于血、巧克力、TTC沙保罗平板;巧克力平板置烛红,其余置空气环境,35℃孵育48小时,分别挑取各种菌落并于第1区混合取材涂片,革兰染色镜检,必要者加作触酶、凝固酶等相关试验;TTC沙保罗平板培养1周;于血和巧克力平板计数100个菌落,用十分法记录各种细菌的数量。结果:口咽部非厌氧正常菌群以非β-溶血链(肠)球菌和革兰氏阴性球菌居主,携带率均100%,平均携带量前者0.45,后者0.35; 微球菌和棒状杆菌居次,携带率分别为74%和67%,平均携带量均<0.1、革兰阴性杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和深部真菌较少,其携带率分别为33%、28%、7.5%和4.7%,平均携带量均<0.1。结论:若某种细菌数量明显增多,则有成为感染菌的可能。 相似文献