残胃癌及残胃再发癌的外科治疗

统计我院自 1984 - 2 0 0 1年共收治残胃癌及残胃再发癌共 17例 ,其中残胃癌 7例 ,残胃再发癌 10例。全部病例均经过胃镜及病理证实 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　见下表1.2　主要症状 :残胃癌及残胃再发癌的早期症状不典型 ,临床表现因发生部位的不同而异。主要表现为中上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕吐、呕血、黑便、消瘦、厌食等。1.3　胃镜所见 :多可见粘膜充血、糜烂、溃疡、肿胀及结节等。癌旁粘膜多伴有萎缩性炎性或萎缩增生性炎性改变 ,特别是吻合口处残胃粘膜常见息肉状增生。1.4　病理学检查 :残胃癌中 ,腺癌 4例 ,低分化腺癌2…     

食管癌切除术后胃排空障碍8例原因分析

2000年1月-2003年12月经我科治疗的食管癌患者1276例，其中8例术后并发胃排空障碍，占0．63％。经保守治疗，胃镜扩张幽门等处理，获得临床治愈。随访1年患者未再出现排空异常。现报告如下。     

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值及应用

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值及应用杨绍福，王崇云，赵泽良，付茂勇川北医学院附属医院（南充６３７０００）５年中１０２例患者术前进行纤支镜检查后经临床、辅检、手术证实为肺癌。男８２例，女２０例。年龄１８～７０岁，平均４８岁。均采用的卡因粘膜涂布麻醉、...     

妊娠合并严重心脏病作为剖宫产指征的探讨——附61例临床病例分析

作者总结了1977年1月至1986年12月,我院收治的心脏病并妊娠332例中严重心脏病并妊娠者61例,占18.37％。在61例中.剖宫产39例,占63.93％,术中无1例心力衰竭(心衰)发生,死亡2例(1例因前置胎盘出血),校正病死率为2.56％;阴道分娩22例,占36.07％,临产后发生心衰者10例,死亡2例,病死率为9.09％。剖宫产术中35例血液动力学改变较阴道分娩相对稳定。     

食管癌术后并发膈疝15例的原因分析和治疗

目的探讨食管癌术后并发膈疝的诊断和治疗方法。方法回顾性分析食管癌术后早期和晚期膈疝的诊治特点和误诊分析。结果我科2002年1月至2007年12月手术治疗食管癌1650例,术后并发膈疝15例。15例病人再次手术后,1例并发左下肺肺炎,4例左胸腔残留积液,2例部分切口感染。经抗炎、胸穿及对症处理,全部治愈出院。结论食管癌术后并发膈疝为术后较少见的并发症,以呼吸困难、胸痛为主要临床表现。除应详细查体外,早期进行辅助检查对明确诊断是十分必要的。其发生和重建膈肌裂孔方式、术后胸腹压增加等因素有关,表现形式多样,诊断存在一定难度。手术是唯一治疗方法,及时手术是防止肠坏死,减少死亡率的有效方法。     

肺炎性假瘤临床诊治23例

近年来肺炎性假瘤有所增加 ,在术前易被误诊为肺部其他肿瘤 ,尤其是易误诊为肺癌。我院 1995年 1月— 2 0 0 1年12月共收治肺炎性假瘤 2 3例 ,经外科手术治疗疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ,年龄 17～6 7岁 ,平均 4 9岁。 2 3例临床表现均有不同程度的咳嗽、咳痰、胸部隐痛 ,胸闷不适。其中 5例有间断、短时、小量咯血等症状。1.2　肺炎性假瘤发生部位　右上肺 :尖段 3例 ;前段 2例 ;后段 3例。右下肺 :背段 2例。左上肺 :尖后段 5例 ;舌段 1例。左下肺 :后基底段 2例 ;背段 5例。1.3.…     

食道腐蚀性瘢痕狭窄的外科治疗探讨

本文探讨食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机及处理要点。１９８８年３月－１９９４年１１月，我们手术治疗食道腐蚀性瘢痕狭窄１６例，其中碱性腐蚀伤１５例，酸性腐蚀伤１例。全部采用胃代食管术。１６例中早期手术１３例，行食道瘢痕狭窄切除１５例，旷置１例，均取得了良好效果。笔者认为：食道腐蚀性瘢痕狭窄的手术时机不必拘泥于具体时间，但至少不得短于１月，瘢痕狭窄的食管应尽量切除。     

高龄食管贲门癌的外科治疗

食管贲门癌是老年人常见的恶性肿瘤之一，其病情发展慢，手术切除率和远期生存率较高，但并发症发生率也较高。手术成功的关键是加强围手术期呼吸道及心肺并发症的处理。现将我院2000年1月-2006年1月70岁以上高龄患者127例食管贲门癌手术治疗的临床资料进行回顾性分析。     

体外循环心内直视手术后并发尿崩症1例

<正> 体外循环心内直视手术后并发尿崩症,同内文献未见报道。我院新近一例房间隔缺损修补术后并发尿崩症,现报告如下:患者女性,39岁,发现心脏杂者16年,既往无多尿,多饮及产后大出血史。查体:血压12/8Kpa(90/60mmHg),胸骨左缘2—3肋间闻及3/Ⅵ收缩期杂音,P_2亢进。二维超声心动图及 X 线胸片均提示房间隔缺损,术前糖尿(一),血肌酐及尿素氮均正常。1991年4月在体外循环下行房间隔修补术,术中平均动脉压8—13Kpa(60—100mmHg),术后即出现多尿,达10960ml/24小时,比重低(1.004—1.006),血压及     

完全性腔静脉—肺动脉分流术对复杂心脏畸形的矫治

<正> 1958年Glenn报导了首次成功地应用转流上腔静脉,使直接注入肺循环,从而分流了右房和右室,以达到治疗复杂的心脏畸形的目的。迄今,该术式仍成功地应用于一些复杂的心脏畸形的治疗。1971年,Fontan及Baudet成功地施引了右心