经胸超声心动图评价华法林治疗心脏血栓的应用

目的 经胸超声心动图监测心脏血栓变化情况以评价华法林溶栓的作用。方法 分析经胸超声心动图检出的心脏血栓患者42例,观察华法林溶栓治疗前后血栓变化情况。结果 心脏血栓经华法林溶栓治疗6个月后均出现明显消退,完全消失者占85％以上。结论 使用华法林治疗心脏血栓安全而有效。经胸超声心动图是监测心脏血栓变化的一种安全、无创且先进的方法。     

超声心动图在老年女性继发肺动脉高压的类风湿关节炎患者右心室功能检测中的应用

目的探讨超声心动图在老年女性继发肺动脉高压(PAH)的类风湿关节炎(RA)患者右心室功能检测中的应用价值。方法回顾性分析RA老年女性患者超声心动图检查结果。其中,继发PAH 36例,无PAH 34例,测定两组患者的右室舒张末横径(RVDD)、右室游离壁舒张末厚度(RVDT)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、主肺动脉内径(MPA)、右室收缩末期面积(RVESA)和右室舒张末期面积(RVEDA),并计算右室面积变化率(RVFAC);测量三尖瓣舒张期血流峰值流速E/A比值;测量血流加速时间(AT)和肺动脉瓣收缩期血流最大频移(MFS),计算肺动脉僵硬度(PAS);通过三尖瓣反流峰值估测肺动脉收缩压(SPAP);采用组织多普勒成像技术(DTI)测量舒张早期、晚期峰值速度(Em、Am),并计算Em/Am,测量三尖瓣前叶瓣环处组织运动收缩期峰值速度(Sm)和右室肌射血时间(ET)、等容收缩(ICT)、舒张时间(IRT),计算右室Tei指数。结果 PAH组与无PAH组相比,RVDD和RVDT明显增大,TAPSE下降,RVFAC降低;MPA及PAS明显增大;三尖瓣舒张期血流峰值流速E/A比值下降;右室肌运动速度Em/Am、Sm降低,右室肌ET缩短,ICT+IRT延长,Tei指数增加(P<0.01)。结论患有RA的老年女性PAH患者,右心室功能显著下降,超声心动图对其具有良好的诊断价值。     

彩色多普勒超声心动图评价婴幼儿急性肺炎的肺动脉压力

目的 应用彩色多普勒超声心动图(CDE)评价婴幼儿急性肺炎的肺动脉压力变化.方法 病例选择急性肺炎婴幼儿60例,其中轻症、重症各30例,为1、2两组,无心肺病史的正常婴幼儿30例为对照组.CDE测量三尖瓣反流速度、肺动脉瓣血流加速时间、右室射血时间及右室流出道时间速度积分评价婴幼儿急性肺炎的肺动脉压力和肺血管阻力.结果 60例急性肺炎患儿,检出三尖瓣反流者53例,其中32例肺动脉压力增高,其余21例肺动脉压力正常.重症肺炎肺动脉压力升高者有30例,轻症2例.对照组20例测得三尖瓣反流,肺动脉压力均正常.结论 急性肺炎患儿的肺动脉压力可能升高.重症肺炎患儿的肺动脉压力升高较明显,同时伴肺血管阻力升高.     

超声萤火虫技术检测乳腺肿物微小钙化

目的 探讨超声萤火虫技术在检测乳腺肿物微小钙化中的临床应用价值。方法 收集已接受手术或穿刺活检的乳腺肿物患者46例,常规超声共发现69个肿物,选取经X线钼靶摄影和病理结果均证实存在微小钙化的56个肿物作为研究对象,分析56个肿物经常规超声及萤火虫成像技术检测到肿物内微小钙化情况,包括两种技术发现微小钙化的病灶例数,微小钙化的形态及排列特征,比较常规超声与萤火虫技术显示微小钙化的差异。结果 56个肿物中,病理证实恶性肿物42个,良性肿物14个,萤火虫技术检测到微小钙化肿物48个,常规超声检测到微小钙化肿物33个,二者差异有统计学意义（χ²=11.84,P<0.01）,42个恶性肿物中,萤火虫技术检测到微小钙化肿物39个,高于常规超声的28个,差异有统计学意义（χ²=8.07,P<0.01）。萤火虫技术检测到良性肿物内微小钙化9个,常规超声检出5个,差异无统计学意义（P>0.05）。常规超声检出的钙化灶大小形态不一,呈点状（n=12）、短棒状（n=6）及多种形态组合型钙化（n=15）,而萤火虫技术显示微小钙化均呈现颗粒状或细小的针尖样强光点。常规超声显示的微小钙化的分布特征为局域性（5例,其中恶性3例）、弥漫性散在分布（3例,其中恶性2例）、节段性（6例,其中恶性5例）及簇状分布（19例,其中恶性18例）。萤火虫技术显示的微小钙化分布则为局域性、弥漫性散在分布及簇状分布。萤火虫技术显示的良、恶性乳腺肿物内微小钙化的分布特征差异有统计学意义（χ²=17.11,P<0.01）。结论 超声萤火虫技术可用于检出乳腺肿物微小钙化,在乳腺良恶性肿物鉴别、乳腺癌早期诊断及超声引导下乳腺穿刺活检方面具有重要的价值。     

脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生与Hcy水平的相关性

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块发生情况与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法对缺血性脑卒中住院患者,应用彩色多普勒超声检测颈部血管内中膜厚度及斑块形成情况,并同期检测患者血清同型半胱氨酸浓度。结果 236例病例组患者中,183例检出颈动脉粥样硬化斑块,发生率为77.54%;260例对照组检出颈动脉粥样硬化斑块60例,发生率为23.07%,缺血性脑卒中组粥样硬化斑块发生率明显高于对照组(P0.01)。缺血性脑卒中患者平均血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P0.05),且同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的程度及硬化斑块的性质相关(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块发生与血清同型半胱氨酸水平之间有密切的相关性。     

高频彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤诊断价值

目的　探讨各种皮肤软组织血管瘤高频彩色多普勒超声诊断价值。方法　总结经病理证实的 44例皮肤软组织血管瘤二维及彩色多普勒超声表现。结果　软组织血管瘤的高频彩色多普勒声像图表现分为三种类型 :( 1)实性回声型 ,肿块内部以高回声为主或实性低回声 ,血流信号少 ,加压缩及乏氏试阴性。多见于毛细血管瘤、混合血管瘤和脂肪血管瘤 ,( 2 )混合回声型 ,肿块内部实性与液性暗区相间呈蜂窝或弯曲管状 ,CDFI多数内部见较丰富点状、短条状血流信号 ,加压缩及乏氏试验阳性。多见于海绵状血瘤、混合血管瘤。 ( 3 )液性回声型 ,肿块内部为不均质低回声伴有片状无回声区其间有弯曲管状结构 ,CDFI血流信号丰富 ,可呈五彩镶嵌的大片彩色血流束 ,加压缩及乏氏试验阳性。多见于蔓状血管瘤、血管淋巴瘤。结论　彩色多普勒超声时皮肤软组织血管瘤的诊断具有重要价值     

小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现

目的探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变诊断的应用价值。方法对50例川崎病患儿进行超声心动图检查，测量冠状动脉内径，观察冠状动脉的变化。结果50例川崎病患儿中17例有冠状动脉扩张，其中冠状动脉扩张≤mm的12例，〉4mm的5例；2例合并管壁增厚，3例合并少量心包积液，5例合并二尖瓣轻度反流；另无冠状动脉病变的患儿中有3例单纯二尖瓣轻度反流。结论超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变的有效方法。     

超声多普勒技术评价足月儿和早产儿早期肺动脉压力

目前,新生儿肺动脉高压的诊断尚无确切标准,一般以肺动脉收缩压大于4.0 kPa(30 mmHg)作为肺动脉高压的参考.本研究拟通过多普勒超声心动图技术评价正常新生儿早期肺动脉压力,为临床提供帮助.     

超声引导自动活检在胸部病变中的应用价值

目的：探讨超声引导下自动活检装置在胸部病变中的应用价值。方法：利用自动活检技术在超声引导下对68例胸部病变患进行组织学活检。结果：穿刺成功率100％，病理组织阳性率91％，术后8例咳嗽痰中带少量血丝，2例出现轻度气胸，肺压缩小于30％，未见血胸等严重并发症。结论：超声引导下经皮胸部穿刺自动活检病理确诊阳性率高，值得在临床中推广应用。