早钠通道电流增大对心肌电生理的影响

目的 应用海葵毒素(ATXⅡ)改变钠通道关闭的动力过程,研究钠通道电流变大对心肌电活动的影响.方法 在酶解分离的豚鼠心肌细胞、离体心室肌标本和整体动物上,分别应用膜片钳技术、细胞内微电极技术以及心电图Ⅱ导联,记录豚鼠心肌细胞早钠通道电流、动作电位和整体心电图.结果 当ATXⅡ特异性地与钠通道结合后,早钠通道电流增大.表现为早钠通道开放的出现频率增加,开放时间常数显著延长,此变化与ATXⅡ的浓度成正相关.与其相对应,心肌细胞动作电位的电位幅值明显增加,0期最大除极速率Vmax显著增大,而静息电位基本不变;整体动物心电图出现QRS波波宽减小.结论 早钠通道电流的增大,可使心肌除极速度和幅度显著增加,使兴奋波在心室内传导速度加快,导致QRS波变窄,亦可导致心律失常中早期后除极的出现.     

对接应用型护理人才培养的融通式教学模式下教育环境评估

目的比较和分析对接应用型护理人才培养的融通式教学模式和“以学科为中心”传统教学模式下的教育环境的差异。方法选择2017级护理本科生57人为实验组,实施融通式教学模式;选择2016级护理本科生44人为对照组,开展“以学科为中心”的传统教学模式。采用教育环境评估量表(dundee ready education environment measure,DREEM)评估两种教学模式下护理教育环境。结果两组教育环境评价总分都达到较好的标准:实验组教育环境评价总分(144.67±23.16)高于对照组(135.30±16.12),且差异具有统计学意义(P=0.019);在教育环境的5个维度中,实验组学习知觉、环境知觉和社交知觉维度得分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对接应用型护理人才培养的融通式教学改革可有效改善教育环境,增强学生自主学习能力,显著提高教学效果。     

西酞普兰对豚鼠心脏电活动的影响

目的 研究抗抑郁药物西酞普兰对豚鼠心脏快、慢反应动作电位和离体及在体心电图的影响,初步探讨其引起心脏不良反应的机制.方法 在整体动物、离体心脏和分离的心室乳头肌标本上分别采用肢体Ⅱ导联、Langendorff灌流技术和细胞内微电极技术记录豚鼠心电图、离体心电图和心室乳头肌快、慢反应动作电位.结果 西酞普兰可明显延长豚鼠心电图的RR间期,使QRS波群增宽;离体心电图显示,西酞普兰能明显减慢心率,在12.5×10-6 mol/L浓度灌流下,可诱发室性早搏及房室传导阻滞.在西酞普兰作用下,豚鼠心室乳头肌快反应动作电位的0期上升速率(Vmax)的减慢、0期上升幅值(APA)的降低和时程(APD50和APD90)的缩短呈剂量依赖性;西酞普兰可浓度依赖性抑制异丙肾上腺素所诱发的豚鼠心室乳头肌慢反应动作电位.结论 西酞普兰对心脏Na+、Ca2+等离子通道具有抑制作用,此效应可能是临床应用西酞普兰时出现心律失常等不良反应的离子基础.     

基于布鲁姆教学目标分类整合课程教学模式的探索与实践

以器官系统为中心课程整合的医学教育改革视域下,传统教学模式远不能满足课程教学需求。根据基础医学整合课程特点,以“抗消化系溃疡药物”为实例,探索基于布鲁姆教学目标分类理论的线上线下混合式教学模式。课前,以线上学习平台实现识记低阶教学目标;课中,以线下辅以线上教学,通过多元化学习任务实现理解、应用、分析等高阶教学目标;课后,利用各种信息化学习资源提升课堂所学内容,实现评价、创造等最高级教学目标。通过对基于布鲁姆教学目标分类理论的混合式教学模式的实践、总结和反思,以期为临床医学专业器官系统为中心整合课程的教学方法提供思路和具体的借鉴实例。     

职教护理专业护理技术操作解剖学微课的制作与应用

人体解剖学是护理专业的基础核心课程,是后续学习护理技术操作的基础[1].临床护理调研显示,有81.2％的护士认为低年资护士或实习护士在与解剖学知识密切相关的护理技术操作中不成功的原因是和解剖学知识缺乏有关,抢救技术操作与解剖学密切相关[2].但由于《正常人体学》教材侧重点和护理技术操作需求的基础知识点供求不对等[3],以及学制、师资[4]和实验室的限制等诸多原因,造成解剖学在培养护理职业能力上作用不明显.     

橙皮苷对糖尿病大鼠心泵功能和心率变异性的影响

目的:研究橙皮苷对链佐星(STZ)诱发的糖尿病大鼠心泵功能和心率变异性(HRV)的影响并初步探讨其作用机制。方法:30只大鼠随机分为对照组(n=6)、糖尿病组(n=12)和橙皮苷治疗组(n=12)。运用Langerdorff灌流糖尿病鼠离体心脏HRV功率谱分析等方法,观察橙皮苷对糖尿病大鼠的心脏收缩力、冠状动脉(冠脉)流量、心电图QRS波及HRV的影响。结果:橙皮苷10×10-6 mol/L可增加离体大鼠心脏冠脉流量106.0%,并使心肌收缩力增加87.3%,QRS波宽缩短33.3%。糖尿病鼠的心率加快,窦性RR间期的标准差(SDNN)减小,交感神经、迷走神经紧张性低频/高频比(LF/HF)增大,而橙皮苷处理后,心率、SDNN和LF/HF值均有所恢复。结论:橙皮苷可改善STZ诱发糖尿病大鼠的冠脉循环和心泵功能,并逆转由糖尿病引起的HRV变化。     

三阶七步教学模式提升线上教学质量

“新冠肺炎疫情”打破了传统的教学模式,“教与学”从线下走向线上,各个高校通过多种平台开展在线教学实践。如何提高在线教学质量,保证在线学习和线下课堂教学实质等效,是教师在线上教学中亟待解决的问题。此文结合海健康医学院正常人体学在线教学实践,通过“三阶七步教学模式”从线上课程建设、线上课程实施、线上课程评估等3个方面对此进行探讨。     

构建"探究为基础的学习"的教学模式

以探究未知问题为基础、设计性综合性实验为载体,构建一种开放式、学生主动参与的教学模式--"探究为基础的学习".培养学生获取知识的能力、综合分析问题能力、实践能力、科学思维和创新能力;提高学生的团队协作精神、交往能力和综合素质;转变教师的教学理念,推进教学改革,适应自主创新和国家创新体系建设对人才培养的要求.     

基础医学整合课程探究式线上教学探索

目的 通过基础医学整合课程探究式线上教学以数字化或网络化学习的优势来完成非临床医学本科专业的基础医学知识的教学改革。方法 研究时间从2017年2月—2019年11月,选取2019级非临床医学专业学生119名作为试验组,在课堂中采用“学习通”进行基础医学整合课程探究式线上教学,通过“学习通”对这119名学生开展问卷调查,将试验组期末考试成绩与开展传统教学的2017级非临床医学专业117名学生的对照组的期末考试成绩进行比较。结果 通过“学习通”问卷调查和期末考试成绩显示,试验组大部分同学掌握了自主学习的方法并满意探究式线上教学,学习成绩较对照组得到明显地提高,差异有统计学意义（P <0.001）。结论 基础医学整合课程探究式线上教学保证较好的教学质量,取得较好的教学效果,提高学生成绩和学生的满意度。     

基于基础医学混合式学习平台医学生创新能力的培养

大学生创新创业是促进高等学校转变教育思想观念,改革人才培养模式,强化创新创业能力训练,增强高等学校学生个人能力、创新思路的综合性活动。基于该目的,并且在上海健康医学院的大力支持下,由基础医学院牵头,医学本科生参与开发临床案例导向的基础医学混合式学习系统,并获得第五届互联网+大学生创新创业大赛铜奖。临床案例导向的基础医学混合式学习系统,以真实案例呈现诊疗过程,并以线上虚拟仿真和线下实训指导相结合的方式,完成对相关病例和基础医学知识的学习,最终以互动练习与累计评价的方式完成学习评价。项目于2017年立项,现已完成对泌尿系统之肾小球肾炎的开发,并已上线投入试用,预计八大系统的开发会在2021年正式完成并投入市场。本项目内容由权威的专家团队审核,以确保专业性和准确性。