三阴性乳腺癌预后的影响因素

目的 探讨三阴性乳腺癌预后的影响因素。方法 选取2015年5月至2018年8月江南大学附属医院收治的96例三阴性乳腺癌术后患者作为研究对象。根据体重指数(BMI)将其分为正常或低体重组(n=41)和超重或肥胖组(n=55),正常或低体重组患者的BMI<23 kg/m²,超重或肥胖组患者的BMI≥23 kg/m²。比较两组患者的体重指数和临床病理特征与无疾病生存及总体生存的相关性。结果 两组患者的BMI值比较,差异有统计学意义(P=0.039)。正常或低体重组和超重或肥胖组5年无疾病生存率分别为80.7%和59.7%(P=0.039),5年总体生存率分别为79.0%和79.7%(P=0.890)。单因素分析结果显示,T分期、N分期、BMI是影响三阴性乳腺癌术后患者无疾病生存的预后因素(P<0.05),T分期、分化程度是影响总体生存的预后因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,N分期和BMI是影响患者无疾病生存的独立预后因素(P<0.05),分化程度是影响患者总体生存的独立预后因素(P<0.05)。结论 与正常或低...     

小剂量顺铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

2007年3月-2008年8月,我院采用小剂量顺铂（DDP）联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌,取得较满意疗效。现报告如下。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的介绍显微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效。方法对7例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路。用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果疗效优者5例,良者1例（10％）。临床总有效率95％。结论采用乙状窦后入路显微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一。     

重型颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤的早期诊断

1临床资料一般资料：我院神经外科于2007-01／2008．10共收治重型颅脑外伤合并颈椎和颈髓损伤患者7（男5,女2）例,平均年龄41．5（25～58）岁,受伤原因：车祸伤5例,高处坠落伤2例．其中,开放性颅脑损伤1例,硬膜外血肿2例,硬膜下血肿1例,脑挫裂伤并脑疝1例,颅内血肿2例．临床表现：均有明确外伤史,伤后即为昏迷,来院时均为重型颅脑外伤,格拉斯哥评分5—8分．     

颅内室管膜下瘤的临床特点和预后的影响因素：基于SEER数据库分析

目的 探讨颅内室管膜下瘤的临床特点及预后的影响因素。方法 计算机检索SEER数据库,应用SEER^*Stat v8.4.0软件提取数据,采用R语言进行数据分析,应用Cox比例回归风险模型分析颅内室管膜下瘤的预后相关因素。结果 共筛选出569例符合纳入标准的病例,高发年龄段在40～59岁(49.21%),其次是≥60岁(31.11%),≤39岁的病人占19.68%;男性多见,男女比为3.3:1;肿瘤多位于脑室(60.11%),其次是(30.58%);多数病人采取手术治疗(64.15%),1/3的病人采用保守治疗;很少采用放疗(4.22%);绝大多数为单发肿瘤(96.84%);预后多良好,随访5年,存活病人占比达96.31%,病死率只有3.69%。多因素Cox比例回归风险模型分析显示,性别、年龄、肿瘤部位、治疗方法不是病人生存预后的独立危险因素(P>0.05)。结论 颅内室管膜下瘤是一种良性肿瘤,根据病人具体情况选择个体化治疗方案,预后多良好。     

翼状胬肉的发病机制及治疗进展

翼状胬肉是一种局部球结膜纤维血管组织增生并且侵犯角膜的眼表疾病,是常见的眼部疾病之一。其病因及其发病机制有很多不同的解释,而确切机制目前尚不清楚,但大多数研究表明,翼状胬肉的主要诱因是环境因素,眼部长期受到阳光、风沙、花粉等过度刺激,以及营养缺乏、遗传因素、泪液分泌不足、解剖因素等各种诱因使角膜缘上皮屏障被破坏,继而结膜变性增生而发生本病。翼状胬肉的治疗目前主要以手术为主,但术后复发率较高,可达20％－40％[1]。下文对近年来翼状胬肉的发病机制及治疗进展做一综合表述。     

双额叶重度脑挫裂伤的早期救治体会

目的:探讨双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期救治方法.方法:对41例双额叶重度脑挫裂伤的临床资料进行回顾分析.结果:本组41例病人中,31例经手术治疗,存活28例.伤后半年时根据GOS分级标准:恢复良好12例;中残13例;重残2例;植物生存1例;死亡3例.结论:对于双额叶重度脑挫裂伤患者,应予以高度重视,在非手术治疗过程中,应严密观察患者意识、瞳孔及生命体征变化;注意停脱水剂不宜过早、过快;要动态复查头颅CT,正确掌握手术适应证.早期开颅清除坏死脑组织及去骨瓣减压可有效地提高患者的治愈率.     

恶性肿瘤患者放射治疗加节律化疗的临床疗效观察

目的观察根治性放疗加低剂量节律化疗治疗恶性肿瘤的疗效及其不良反应。方法54例恶性肿瘤患者随机分成两组,对照组行单纯根治性放疗,治疗组行根治性放疗加低剂量节律化疗。放疗肿瘤临床病灶剂量为65～70Gy／6．5～7周,亚临床病灶剂量为45～50Gy／4．5～5周。化疗顺铂（DDP）10mg／次,3次／周,每周1、3、5进行化疗,共6～7周。结果治疗组CR、PR百分率分别为53．57％、32．14％,对照组分别为38．46％、19．23％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率无统计学差异。结论节律化疗加根治性放疗比单纯根治性放疗疗效好,且不良反应无明显增加。     

显微清创术的临床应用(附420例报告)

开放性损伤是外科常见的急症外伤。传统肉眼清创缝合感染率为8％。对伴血管、神经及肌腱损伤的患者或是伤口暴露超过12h疑为污染伤口,而采用二期修复或延期缝合者,效果更不能令人满意。我院自1990年以来采用显微外科技术清创420例,取得切口愈合良好,血管、神经在肌腱功能恢复满意,感染率为零的满意结果。1 临床资料1.1 一般资料 本组共420例,男性364例,女性56例;伤口最大10cm,最小2cm;上肢330例,下肢16例,头面部74例;切割伤382例,挤压碾挫伤38例;伤口暴露超过12h及污染严重的伤口87例;伤口暴露最长3d;有轻度炎症反应伤口4例;伴血管断伤7例;肌腱断伤54例,神经断伤12例。     

自发性蛛网膜下腔出血数字减影全脑血管造影临床分析

目的 评价数字减影全脑血管造影(DSA)在自发性蛛网膜下腔出血中的应用及价值.方法 回顾性分析67例自发性蛛网膜下腔出血患者的DSA检查结果.结果 25例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中颅内动脉瘤19例,动静脉畸形(AVM)1例,未见异常者5例.42例继发性蛛网膜下腔出血患者中AVM 14例,动脉瘤6例,烟雾病1例,未见异常者21例.结论 DSA在自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断中是一项必不可少的检查,对明确诊断、制定合理的治疗方案有明确的指导意义.