不同饮食护理对食管重建术后吻合口狭窄的影响

目的:研究不同饮食护理对食管重建术后吻合口狭窄的影响。方法:按照不同饮食护理方法,将食管重建术后病例分为A、B两组,每组842例,A组采用传统饮食护理,B组采用积极饮食护理。观察比较两组术后吻合口狭窄的发生率、吻合口瘘发生率、切口感染率、平均住院时间、上消化道炎症发生情况。结果:1吻合口狭窄A组60例,发生率7.13%,B组38例,发生率4.51%,差异有统计学意义(P﹤0.05);吻合口瘘A组8例,发生率0.95%,B组10例,发生率1.19%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。比较切口感染率、平均住院时间、上消化道炎症发生率,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:积极饮食护理能够降低食管重建术后吻合口狭窄的发生率。     

银川市三区6月龄婴儿缺铁性贫血高危因素分析

目的探讨影响6月龄婴儿缺铁性贫血（IDA）的高危因素。方法对体检的904名6月龄婴儿进行血红蛋白测定及相关因素调查。结果①6月龄婴儿IDA发病率为9．51％,经单因素分析与多因素Logistic回归分析,婴儿喂养方式、迁延性腹泻、母亲年龄、孕前或孕期贫血与6月龄婴儿贫血有关。②纯母乳喂养至6月龄婴儿与4月龄开始部分母乳喂养至6月龄婴儿比较,IDA发病率低。结论鼓励纯母乳喂养并根据婴儿及母亲的具体情况选择合适的喂养方式,积极治疗腹泻;对做好孕前各期贫血的检查治疗,选择最佳年龄足月生育是减少6月龄贫血的有效措施,纯母乳喂养对预防6月龄婴儿贫血有积极作用。     

银川市2000-2010年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解银川市监测儿童保健状况,观察5岁以下儿童死亡的动态变化。方法对2000-2010年银川市5岁以下户籍儿童生命监测资料进行回顾性分析。结果 3岁以下儿童系统管理率差异有统计学意义（χ^2=7 056,P〈0.05）,10年来呈现逐年递增趋势。新生儿死亡率、婴儿死亡率,5岁以下儿童死亡率差异有统计学意义（χ^2值分别为31.27、24.99,16.36,P〈0.05）。早期新生儿、婴儿死亡构成比差异有统计学意义（χ^2值分别为20.07、23.88,P〈0.05）。1～4岁儿童死亡构成比呈现递增趋势（χ^2=3.98,P〈0.05）。婴儿死因的前四位：早产或低体重,出生窒息,先心,其他先天异常;1～4岁儿童死因前4位分别是交通意外、溺水、先心、肺炎。结论降低5岁以下儿童死亡率应提高婚检率,降低出生缺陷,加强危重新生儿救治绿色通道。     

银川市2005-2008年儿童血铅水平监测结果分析

目的探讨2005年-2008年银川市儿童血铅异常率变化趋势及其影响因素,为铅中毒防治实施及儿童血铅水平监测、筛查、治疗提供重要依据。方法选用国家儿童铅中毒防治项目制定的统一调查问卷,由家长在统一培训的医师指导下填写,统计学分析儿童血铅异常率变化情况、铅中毒原因。结果儿童的血铅水平和铅中毒率仍处于一个相对较高的水平,集居儿童血铅水平高于散居儿童,儿童铅中毒率随年龄而逐渐上升。性别上男性血铅水平高于女性,在问卷调查的69项因素中,有6个与小儿血铅水平有相关性,其中前5项与血铅水平成正相关,而最后1项与血铅水平成负相关。结论银川市儿童血铅总体异常率为6.4%,且呈逐年下降趋势。     

集束化护理用于机械通气患者的效果评价

目的观察集束化护理在机械通气患者中的应用效果。方法将行有创机械通气的156例患者随机分为2组:实验组采用集束化护理,即患者采取头高位,密闭式吸痰,严格洗手制度,定期更换呼吸机管道,加强口咽部管理,避免应用质子泵抑制剂,使用镇静剂期间每日唤醒等;对照组给予常规护理。观察2组患者住院费用、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间、院内感染发生率。结果实验组与对照组比较,呼吸机相关性肺炎等院内感染发生率和住院病死率降低,机械通气时间缩短,入住ICU时间缩短。结论集束化护理较常规的护理方法临床效果更佳。     

集束化策略对ICU患者预防留置尿管相关感染的应用

目的:探讨集束化策略用于ICU患者预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的应用效果.方法:将ICU 720例留置尿管患者作为研究对象,2010年2-12月360例,回顾分析其采用传统的医疗及护理措施预防CAUTI为对照组;2011年1-11月360例,采用集束化策略的导尿管理方法预防CAUTI为集束化组.结果:集束化组CAUTI发生率明显低于对照组,两组比较CAUTH发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:集束化策略可降低CAUTI的发生.     

快薇乔线会阴侧切伤口缝合40例分析

会阴侧切缝合术是在分娩期第二产程为避免母体盆体组织严重撕伤及减轻胎头碰撞受压而采用的手术。目前已较普遍的应用于经阴道分娩的初产妇。我院于１９９７年１１月～１９９８年４月采用２１０快薇乔,３５毫米１／２圆体角针（强生医疗器材公司生产,规格２／０）进行会阴侧切伤口缝合术。皮肤采用皮内连接缝合不拆线,效果良好,报道如下。１临床资料抽取１９９７年１１月～１９９８年４月经阴道分娩的足月初产头位孕妇４０例,年龄２１～３０岁为快薇乔组。抽取１９９７年１月～１９９７年１０月条件相同的孕妇５０例为会阴侧切伤口肠线…     

中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察

目的:探讨中药"通腑洁肠汤"对结直肠癌患者术前肠道准备的安全性,有效性及其临床意义。方法:术前随机给予83例不全性肠梗阻的结直肠癌患者口服中药"通腑洁肠汤"或磷酸钠盐电解质液肠道准备,前者为中药组42例,后者为对照组41例。对比两者肠道清洁度,肠道准备过程中及术后并发症。结果:中药组肠道清洁程度达到优者(Ⅰ级)36例,良(Ⅱ级)4例,一般(Ⅲ级)1例,差(4级)1例,优良率达95.24%,对照组各级病例数分别为34例、3例、1例和3例,优良率为90.24%,两组优良率差异无统计学意义,P>0.05。两组肠道准备过程中并发完全性肠梗阻、肠穿孔、水电解质紊乱、术后并发吻合口漏、切口感染的病例数分别为0例、0例、0例、0例、1例和3例1例、0例、1例、2例。两组并发症发生率有显著差异,P<0.05.结论:中药"通腑洁肠汤"对不完全性肠梗阻的结直肠癌患者具有良好的肠道清洁作用,且并发症少,值得推广采用。     

2013-2014年银川市0~3岁儿童维生素D水平调查及影响因素分析

目的分析银川市0~3岁儿童血清25-（OH）D3（25羟维生素D3）水平,为科学合理的补充维生素D提供理论依据。方法对门诊进行常规体检的0~3岁儿童抽取450例,采用酶联免疫法进行血清25-（OH）D3检测。结果 25-（OH）D3的平均值为（37.53±10.89）ng·m L^-1,维生素D缺乏的为6例,占1.33%;维生素D不足的为104例,占23.11%;维生素D充足的为346例,占76.89%,不同年龄儿童维生素D含量差异有统计学意义;男童的维生素D含量高于女童,补充维生素D的儿童组高于未补充组,超重肥胖儿童组的维生素D含量低于正常儿童组,冬春季节儿童的维生素D含量低于夏秋季节。结论银川市0~3岁儿童维生素D含量较低,应适当补充维生素D,特别是在冬春季节,让儿童保持正常体质量,以维持正常的维生素D水平。     

银川市1205例儿童钙铁锌微量元素异常情况分析

目的了解银川市儿童微量元素水平,探讨微量元素与营养状况的关系。方法健康体检的0-14岁儿童1205例按年龄分为4个组,采用原子吸收光谱仪测定手指血钙、铁、锌的含量。结果银川市儿童锌、铁的缺乏率女性高于男性,钙缺乏率男女无差异无统计学意义。锌缺乏率城市高于农村,钙缺乏率农村高于城市,铁按地区无明显差异;锌及铁缺乏率随年龄增长呈逐年递减趋势,钙缺乏于3-7岁最为明显。结论就诊儿童体内易缺乏锌、铁、钙,且各年龄组性别城乡缺乏率不尽相同,故针对性加强儿童保健对提高其健康水平十分必要。