艾灸与药物穴位治疗机械通气并发腹胀的临床研究

目的探讨机械通气并发腹胀的治疗方法,为临床提供新的线索和途径。方法对2004年5月~2005年5月收治的90例机械通气并发腹胀患者,随机分为对照组(A组)20例、维生素B1组(B组)22例,吴茱萸组(C组)23例,综合治疗组(D组)25例。A组采取常规处理;B组采取常规处理、艾灸配合维生素B1封闭足三里;C组常规处理、艾灸足三里、吴茱萸外敷神阙穴;D组常规处理、艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴。经A、B、C三组治疗无效的患者,采用综合治疗组方法进行治疗。结果D、B、C三组治疗有效率分别为100%、90.9%、91.3%,均显著高于A组55.0%(均P<0.01);D、B、C三组显效率分别为96.0%、68.2%、69.6%,也显著高于A组25.0%(均P<0.01);D组与B、C两组之间有效率比较无明显差异(P>0.05),但D组显效率显著高于B、C两组(P<0.01);A、B、C三组治疗无效的13例患者采用综合治疗组方法进行治疗,腹胀均获得缓解。结论艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴方法治疗机械通气并发腹胀,其操作简单方便、实用性强、效果显著。     

电针预处理对脂多糖诱导的小鼠心功能障碍及炎性反应的影响

目的  观察电针预处理对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症模型小鼠心功能障碍和炎性反应的影响, 探讨电针预处理促心肌保护的可能机制。方法  24只SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组和电针预处理组, 每组8只。电针预处理组在异氟烷麻醉状态下电针双侧足三里穴, 疏密波, 频率2/15 Hz, 强度2 mA, 持续15 min; 对照组、模型组同样的方式抓取、固定。电针结束后, 模型组和电针预处理组腹腔注射LPS(10 mg/kg)构建脓毒症模型; 对照组注射等量生理盐水。采用超声心动图评价心功能; ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β水平; qPCR和Western blot法检测心肌组织中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10 mRNA和蛋白表达量; 流式细胞术检测心肌组织中F4/80+CD11b+总巨噬细胞、F4/80+CD11b+CD206lowM1型和F4/80+CD11b+CD206highM2型巨噬细胞含量。结果  与对照组相比, 模型组小鼠的LVEF、LVFS均显著下降(P < 0.01), 血清中TNF-α、IL-1β含量均升高(P < 0.01), 心肌组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10 mRNA和蛋白表达增加(P < 0.05,P < 0.01), 心肌组织中巨噬细胞含量增多(P < 0.01), 且M1型巨噬细胞比例增高(P < 0.01);与模型组相比, 电针预处理组的LVEF、LVFS均显著提高(P < 0.01), 血清中TNF-α、IL-1β含量下降(P < 0.05,P < 0.01), 心肌组织中TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA和蛋白表达下降(P < 0.05,P < 0.01), 而IL-10表达上升(P < 0.05,P < 0.01), 巨噬细胞含量下降(P < 0.01), 且M2型巨噬细胞比例增高(P < 0.01)。结论  电针预处理可能通过促进心肌组织中巨噬细胞由促炎M1型向抗炎M2型极化, 减轻全身和局部炎性反应水平, 改善心功能, 产生心肌保护效应。      

浅谈ICU在急诊科中的作用(附9年住院疾病谱调查)

我院急诊ICU成立于1986年下半年,设床位10张,实际开设14张,撤销于1998年12月1日.为了解急诊ICU的作用,我们对1990年1月1日至1998年12月31日共9年间急诊ICU住院病谱进行回顾性调查.     

培养跨世纪能力型急诊护士探索

随着急诊绿色生命安全通道的开展 ,高质量的急救技能是抢救成功的保障 ,而高素质的护理人材则是基础 ,如何培养造就一支适应现代医院发展需要的急诊能力型护士团体 ,是每一个护理管理者必须探讨的问题。近年来 ,我们从人员配备入手 ,抓观念转变 ,素质教育 ,强化急救意识 ,岗位练兵与实践相结合 ,在我院急救科培养了一组训练有素 ,具有较高素质和急救技能的护士团体。1　人员配备急诊科工作特点紧张而繁重 ,护理部在急诊科人员安排上 ,坚持身体健康、品质优良为基础 ,每年从新分配护士中 ,首先挑选 ,将基本素质好的新护士安排到急救科。科内…     

基于跨理论模型的动机性访谈对先兆流产患者负性情绪及保胎成功率的影响

目的:探讨基于跨理论模型的动机性访谈在先兆流产患者中的应用效果。方法:选取92例先兆流产患者，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组采取常规护理干预，观察组在对照组基础上采取基于跨理论模型的动机性访谈干预，两组患者均干预至分娩或妊娠终止。比较两组患者保胎成功率，抑郁、焦虑程度[患者健康问卷-9(PHQ-9)评分、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)评分]和护理总满意度。结果:观察组保胎成功率为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，两组患者PHQ-9、GAD-7评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组均比对照组低(P<0.05)。观察组护理总满意度为95.65%(44/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的动机性访谈可以改善先兆流产患者的抑郁、焦虑情绪，提高保胎成功率和护理总满意度。     

介绍一种自行设计的输液治疗车

为使病人尽快得到输液治疗，降低护士工作强度，提高工作效率。我科自行设计了一种适应于临床的输液治疗车，经临床使用，效果满意。现介绍如下。     

中药针剂急性不良反应的临床观察及防治

将中药有效成分高度纯化并做成针剂供临床静脉滴注是我国医疗上的一大特色,由于其疗效好,副作用少,在临床得到广泛应用.本文对2002年12月-2004年12月来我院急（门）诊进行中药针剂静脉滴注的患者共56 877例次进行临床观察,总结如何防治其不良反应的措施,现报道如下.     

助产士主导的群组孕期母婴健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用

目的：探讨助产士主导的群组孕期母婴健康教育在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法：将2019年9月1日～2020年9月30日收治的174例GDM孕妇随机分为观察组和对照组各87例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组实施助产士主导的群组孕期母婴健康教育。比较两组血糖水平控制情况、分娩结局、疾病认知水平、自我效能[采用糖尿病管理自我效能感量表(C-DMSES)]、自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果：干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05),不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组疾病健康知识调查问卷、C-DMSES、SDSCA评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：将助产士主导的群组孕期母婴健康教育模式应用于GDM患者的护理干预中,可通过提升孕妇对疾病的认知水平、自我效能和自我管理能力达到提升血糖管理效果的目的,有助于孕妇自...     

警示性分区管理在门诊输液患者护理中的应用

目的：探讨警示性分区管理在门诊输液护理中的作用。方法：以100例接受警示性分区管理的门诊输液患者为观察组，以100例同期未接受警示性分区管理的门诊输液患者为对照组，观察两组间的药物不良反应率及投诉纠纷率。结果：①观察组的药物不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．001）；②观察组投诉纠纷率明显低于对照组（P〈0．001）。结论：警示性分区管理有利于降低药物不良反应发生率及减少投诉纠纷。     

对老年患者进行护理的护理风险分析

在当今人口老龄化问题日益严重的趋势下，老年疾病的发病率逐年上升，老年患者的人数也逐年增加。对老年疾病患者进行有效的护理有助于提高其生活质量，使其生命安全得到更好的保障。但在对老年疾病患者进行护理的过程中，由于受到老年人体质较弱及疾病类型的影响，存在着较多的风险，因此，护理人员应针对这类风险采取相应的防范措施，才能最大限度地提高护理工作的质量，提高老年患者的临床疗效及生活质量。