急性心肌梗死17例治疗体会

目的:探讨急性心肌梗死的治疗方法.方法:通过对2006年5月～2010年5月,东汽医院心内科收治的17例ST段抬高的急性心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)行静脉溶栓或转院经皮腔内冠状动脉成形术(precutomeous transluminal coronary angioplasty,PTCA)患者,制定心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial ischemia,TIMI)危险评分,规范化治疗,动态观察,总结经验教训,提高抢救成功率.结果:17例接受再灌注治疗的患者中TIMI评分低危者6例,全部采用静脉溶栓,无死亡;高危者9例,死亡2例,死亡率22.2％;极高危者2例,死亡1例,死亡率50％,3组之间院内死亡率差异极有统计学意义(P(0.01).结论:尿激酶静脉溶栓,明显改善了心肌梗死预后,大大降低了死亡率.TIMI危险评分能准确判断患者病情的轻重,指导基层医生选择治疗方案,为进一步PTCA创造条件.     

间充质干细胞在脓毒症治疗中的研究进展

脓毒症（Sepsis）是一种威胁生命的综合征。宿主对微生物感染的免疫应答至关重要,脓毒症早期以过度炎症反应为主,而脓毒症晚期通常伴有免疫抑制。干细胞是一种有前景的脓毒症治疗手段。本文总结了干细胞在脓毒症中的作用机制,重点探讨间充质干细胞这种细胞目前表现出最广阔的治疗前景。     

盐酸纳络酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察

近年来应用盐酸纳络酮治疗急性重度酒精中毒，取得满意疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料我们选择26例资料比较完整的病例，26例患者均系处于急性酒精中毒抑制期的重度病人，其中男20例，女6例，年龄儿～57岁，平均27岁。一次饮酒量大多为10O～2509（以酒精含量计算），有5例饮酒量达3O0～75Og以上，入院时间以醉酒后20min～3h，其中1例达sh，入院时均表现为昏睡昏迷，血压下降，甚至呼吸抑制。1二2治疗方法26例按随机抽样方法分为对照组和治疗组各13例。人院后均给予洗胃，建立静脉通道、处理并发症，对照组在此基础上给予普通胰…     

口服云南白药胶囊对骨科病人术中出血量影响的研究

目的：通过对骨科手术病人术前口服云南白药胶囊对术中出血量、血小板表面糖蛋白CPⅡb、GPⅢa、GMP140、血小板超微结构及凝血机制影响的观察，探讨手术病人术前口服云南白药胶囊减少术中出血量的机制及其应用前景。方法：90例骨科手术病人，采用随机、双盲法进行研究。分对照组(A)，服药一天组(B)，服药两天组(C)。每天剂量、服法为：0．5MG／次，四次每日，B组服一天，C组服两天，A组服空白胶囊。分别于服药前、术前、术毕即刻抽取静脉血，应用流式细胞术(FCM)检测血小板表面糖蛋白GPⅡb、GPⅢa、GMP140；测D—二聚体、HB、RBC、PLT、HCT、PT、KPTT、FB，凝血酶原活动度：电镜观察血小板超微结构；计算全部病人术中出血量。结果：本研究显示，骨科病人术前口服云南白药胶囊：(1)使PT缩短，凝血酶原活动度增加；(2)使血小板表面糖蛋白表达、血小板活化、聚集及其止血功能显著增强，无血栓形成之危险；(3)病人术中出血量显著减少。     

鼻咽癌患者细胞及体液免疫状态的观察

<正> 从1979年4月至1980年10月我们对97例鼻咽癌患者进行了淋巴细胞转化反应、免疫球蛋白及补体C_3含量的测定,观察其细胞及体液免疫功能。现将试验结果报告如下。材料及方法检测对象:97例经病理确诊适于放射治疗的鼻咽癌患者,男75例,女22例,年龄最小11岁,最大64岁,平均43岁。病理类型:鳞癌     

前列地尔治疗糖尿病神经病变临床观察

目的:评价前列地尔治疗糖尿病神经病变的疗效。方法:通过应用前列地尔静脉注射治疗31例糖尿病神经病变,观察治疗前后的血糖、血压、肌电图神经运动及感觉传导速度。结果:经用前列地尔治疗后患者的肢体麻木、疼痛及感觉异常均有明显改善。结论:前列地尔治疗糖尿病神经病变疗效显著。     

门诊糖尿病患者血脂诊治状况分析

目的 分析门诊糖尿病患者血脂紊乱及其诊治情况。方法 调查分析未住过院的糖尿病患者168例的血脂状况。结果 其中83％的患者做过血脂测定。在测过血脂的患者中低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）在2.6-3.3mmol/L的占38％，LDL－C≥3.4mmol/L的占36％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中未用调脂药物治疗的占47％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜1.0mmol/L的占9％,这些患者均未因低水平的HDL－C而进行调脂治疗。甘油三酯（TG）在1.7-2.2mmol/L的占20％，TG≥2.3mmol/L的占36％。在长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的占40％，HDL－C＞1mmol/L者占100％，TG＜1.7mmol/L者占20％。比较这组患者中伴发高血压组和无高血压组的LDL－C、HDL－C、TG和总胆固醇（TC）水平，差异均无显著性。结论 该院门诊大多数糖尿病患者均经过血脂检查，糖尿病患者中LDL－C＞2.6mmol/L的占74％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中近半数未用调脂药物治疗。长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的仅占40％。可见，糖尿病患者中脂代谢紊乱的教育及其他干预治疗措施仍是一个需要高度重视的问题。     

联合治疗神经精神型毒蕈中毒46例临床分析

目的探讨急性神经精神型毒蕈中毒的临床特点及其治疗方法,以提高急救成功率及减少并发症.方法回顾性分析曲靖市第一人民医院急诊科2006年6月至2011年9月收治的76例成年人急性毒蕈中毒的临床资料,随机选取46例急性神经精神型毒蕈中毒患者作为联合治疗组,30例患者作为传统治疗组:传统治疗组病例在常规治疗的基础上采用地西泮和奋乃静控制精神症状治疗,联合治疗组46病例在常规治疗的基础上联合运用氟哌啶醇加氢溴酸东莨菪碱抗精神障碍治疗.结果随访76例,随访时间6个月～5 a,随访期内未发生严重并发症,无死亡病例,联合治疗组总优良率为96%,传统治疗组总优良率为60%,联合治疗组与传统治疗组疗效比较统计学有显著性差异(P<0.05).结论常规治疗的基础上联合运用氟哌啶醇加氢溴酸东莨菪碱治疗神经精神型毒蕈中毒能明显缩短病程,神经精神症状恢复快,疗效肯定,临床上有很好的推广应用价值.     

血清甲状腺激素检测对甲状腺疾病诊断治疗的临床评价

甲状腺激素由甲状腺滤泡细胞合成、贮存、释放。受下丘脑 -垂体 -甲状腺轴之间的反馈性调节 ,血液中甲状腺激素浓度反映了甲状腺功能的变化。本文采用免疫放射量度分析 (ＩＲＭＡ)、竞争性放射免疫分析 (ＲＩＡ)对 78例正常人 ,52例甲状腺功能亢进症未治疗者 ,32例甲状腺功能亢进症治疗者以及1 5例甲状腺功能减退者的血清中Ｓ -ＴＳＨ、ＦＴ3、ＦＴ4、ＴＴ3、ＴＴ4进行联合检测 ,并对其结果进行了临床评价。1　材料与方法1 .1　观察对象　正常对照组 78例 ,其中男2 6例 ,女 52例 ,年龄 1 7～ 83岁。甲状腺功能亢进症组 84例 ,年龄 1 6～ 78…