中国古医籍的数量与特点

据《中国古籍总目》《中国中医古籍总目》等推断,现存古医籍不少于8 000种,占现存古籍的1/25以上。与其他类古籍相比,古医籍具有抄本多、精校本少、隐喻性语言、具有实用价值等特点。医籍种类众多,其中方书占据绝对优势。统观古医籍的发展史,呈现出不同朝代各异的特征。     

单侧双通道脊柱内镜下后方减压联合颈椎前路椎间盘切除融合术治疗多节段混合型颈椎病二例

目的 总结单侧双通道脊柱内镜下颈椎后路椎间孔切开减压术（unilateral biportal endoscopic posterior cervical foraminotomy,UBE-PCF）联合颈椎前路椎间盘切除融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）治疗2例多节段混合型颈椎病的经验。方法 2022年2月及3月收治2例多节段脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病及退行性颈椎滑脱患者。男、女各1例;年龄分别为59、66岁。患者上肢感觉减退、Hoffmann征阳性,影像学检查示颈椎不稳、椎间盘突出以及左侧椎间孔狭窄。全身麻醉下对相应病变节段行ACDF以及UBE-PCF。结果 2例手术时间分别为186、145 min,术后切口Ⅰ期愈合。患者均获随访3个月。术后2 d及3个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）均较术前下降,日本骨科协会（JOA）评分较术前上升。影像学复查示治疗节段神经减压彻底,未出现颈椎不稳。结论 对于伴退行性颈椎滑脱的多节段混合型颈椎病,ACDF联合UBE-PCF能选择性处理不同节段病变,最大程度保留...     

民国时期的汉方医籍出版

民国时期是国内外学术交流较为活跃的时期,此时期有大量汉方著作引进国内并得到了广泛传播.通过对《中国中医古籍总目》(以下简称《总目》)所载民国出版的汉方医籍进行系统整理,考察其存佚情况,并加以补正,最终得到国内现存此类医籍158种.在此基础上对这158种医籍的出版年代和地区分布情况进行全面梳理,从而归纳出此时期汉方医籍在...     

王肯堂对丹溪学派相火学说的继承和发挥

明末医家王肯堂系统地继承了丹溪学派的相火学说,并运用这一学说恰当地阐释了一些疑难病证的发病机制。目前中医教材的理论不易解释阴虚何以发生水肿,王肯堂则从肾经受邪,相火郁遏,郁极而发,引动水气的角度提出一种独特的解释。一般认为癫痫是体内固有的痰涎闭阻脏腑气机而成,而王肯堂提出一种新的机制,水不涵木,肝风内动,引动痰涎,即部分痰涎是继发于肝风。治疗方面,王肯堂认同丹溪学派以滋阴降火对治相火妄动,但对具体用药则有所辨正。例如,他反对以知柏四物汤治疗阴虚痨瘵,因为久服知母、黄柏将伤阴助火,并使人体气机降而不升,而川芎、当归性温上行,将助长阴虚火炎之势。此外,他对八味丸中肉桂、附子功效的独到见解,也具有较高的参考意义,但他对大补阴丸中龟甲的认识,则是错误的。     

龙葵药材薄层鉴别研究

目的研究中药龙葵的薄层鉴别方法。方法依据现行《中国药典》2010年版一部附录ⅥB试验方法考察了不同提取方法、薄层板、展开剂、显色剂下龙葵的薄层鉴别方法。结果用硅胶G薄层板．二氯甲烷一甲醇一氨水（8：1．5：0．4）为展开剂,以10％硫酸乙醇试液显色,再置紫外灯（365nm）下检视斑点,分离效果最佳。结论本实验研究可作为龙葵药材质量标准的修订内容。     

《中国中医古籍总目》民国伤寒文献补正

《中国中医古籍总目》作为当前收载中医书籍最为全面的目录书,一直以来备受研究者重视,然而此书出版距今已有十几年,期间许多珍贵的民国伤寒文献被陆续发现。《中国中医古籍总目》漏载民国伤寒类著作4本,分别为《伤寒科》《伤寒质难》《伤寒论类方汇参》《伤寒论金匮要略新注》,6本民国伤寒类著作馆藏地记录不全,另有9本著作存在书名、人名、成书年代及分类混乱的问题。     

CT三维重建在髋臼骨折中的应用

自 2 0 0 1年以来 ,我院对 17例髋臼骨折行CT三维重建指导临床治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 5 4岁。左侧 7例 ,右侧 10例。损伤原因 :车祸伤 15例 ,高处坠落伤 2例。所有患者术前均行X线片和多维CT重建检查 (见图 1) ,其中CT三维重建对髋臼进行旋转观察 ,关节解体 ,直接观察髋臼情况。按Letournel Judet分类 :双柱骨折 5例 ,T形骨折 4例 ,后柱加后壁骨折 5例 ,横形骨折 3例 ,其中合并髋关节脱位 4例 ,股骨头骨折 2例。1.2　CT三维重建方法　使用GE高档螺旋C…     

支持钢板固定植骨结合CPM治疗胫骨平台骨折

目的探讨支持钢板加自体髂骨植骨结合CPM治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对34例胫骨平台骨折，采用切开复位解剖型支持钢板内固定，加自体髂骨植骨，并结合CPM早期行关节功能锻炼。结果34例患者均获得随访，随访时间6～36个月，平均18个月。按照Rasmussen评分标准，优15例，良14例，可5例，优良率达85．3％。结论合理选择切口切开复位，加解剖型支持钢板内固定自体髂骨植骨，并早期结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

《四库全书·医家类》各代医籍分布情况及其成因

《四库全书·医家类》收入医书97种,但各代医籍数量差距很大。如宋代医学典籍著录最多,达到了24种之多,而医籍总量更多的明代才著录了23种,这说明各代医籍的分布情况并不是个简单的数字问题,而是隐藏着馆臣的学术观点及政治考量,值得进一步深入研究。