猪苓多糖合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

自1991年起,我们应用猪苓多糖注射液合并乙型肝炎血源性疫苗治疗慢性乙型肝炎60例,并与同期应用常规药物治疗的60例病例作比较,现将临床观察结     

柯萨奇病毒性重型肝炎31例

1997年 3月～ 1999年 12月我院传染科共收治柯萨奇病毒性 (ＣｏｘＶ)重型肝炎 31例 ,现将其临床特征总结如下。临床资料一、一般资料本组 31例ＣｏｘＶ重型肝炎患者 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄5～ 2 1岁 ,平均年龄 9.32岁。其中 5例为急性重型肝炎 ,2 6例为亚急性重型肝炎。诊断按 1995年修订的病毒性肝炎防治方案[1] 。病原诊断经血清学检查柯萨奇病毒Ｂ族特异性ＩｇＭ抗体 (ＣｏｘＶＢ ＩｇＭ)阳性而确诊。其中 6例曾罹患急性甲型肝炎。二、临床表现全部病例均有低热、乏力及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状 ;肝性脑病 30例 ,其中Ⅱ度以上 2 1…     

永生化人肝细胞系的建立及其鉴定

目的 建立永生化的人肝细胞系,为生物人工肝、肝细胞移植、体外药物代谢等提供细胞模型.方法 应用胶原酶等四步灌流法分离获得原代人肝细胞,以含有SV40大T抗原(SV40LT)的重组反转录病毒对原代人肝细胞进行永生化,并对永生化人肝细胞进行生物学特性鉴定.结果原代人肝细胞经含有SV40 LT的重组反转录病毒感染3～4周后,获得2株永生化人肝细胞系,分别命名为HepLi2和HepLi3,永生化人肝细胞在相差显微镜下具有典型的肝细胞形态.Western印迹显示有SV40 LT基因的蛋白表达;RT-PCR显示永生化人肝细胞有Alb、谷胱甘肽S转移酶(GSTp)、人凝血因子X(HBCF-X)和β-actin mRNA表达,有细胞色素(CY)P450亚型(CYP3A5、CYP2E1、CYP2C8-19、CYP3A4)mRNA的表达;在HepILi2和HepLi3永生化人肝细胞的培养上清液中可检测到ALT、乳酸脱氢酶(LDH)和Alb.结论 新建立的永生化人肝细胞系具有正常人肝细胞的生物学特性以及完善的肝细胞CYP450酶功能,可进一步用于肝细胞药物代谢研究.     

病毒性肝炎患者血清IL-12及IL-18水平变化的研究

为探讨病毒性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清中IL－12、IL－18的变化规律及其临床意义，应用ELISA法测定血清中IL－12及IL－18含量。各组肝炎及肝硬化患者IL－12及IL－18水平明显高于对照组（P＜0．001），以重型肝炎水平最高。重型肝炎死亡病例IL－12及IL－18明显高于生存组（P＜0．01）。IL－12和IL－18与AST、ALT及TBil正相关，且IL－12与CⅣ及HA水平正相关。IL－12、IL－18可能参与了病毒性肝炎和肝炎后肝硬化患者的肝脏炎性损伤过程，重型肝炎患者联合检测血清IL－12及IL－18有助于判断其预后。     

肝细胞微囊化技术及其在生物型人工肝中的应用进展

生物型人工肝的推广应用受限于缺乏足够数量的具有高度活性和良好功能的肝细胞。肝细胞微囊化为肝细胞大规模、高活性体外培养及长期冻存提供了一种可靠方法。微囊具有良好的生物相容性和合适的半透性，能保证肝细胞在微囊内长期存活，并维持正常的生理功能。本文就肝细胞微囊化技术及其在生物型人工肝的应用进展进行综述。     

人端粒酶逆转录酶诱导的猪肝细胞初步鉴定

目的观察应用四步灌流法分离后原代猪肝细胞的数量和活力,初步鉴定人端粒酶逆转录酶(hTERT)诱导的猪肝细胞的生物学特性。方法四步灌流法分离12只猪肝脏组织中的猪肝细胞,采用锥虫蓝拒染法测定其肝实质细胞数量和活力;将含hTERT真核表达的载体转染到原代猪肝细胞,经G418硫酸盐筛选,获得耐药性的猪肝细胞克隆并传代3代。观察原代猪肝细胞和hTERT诱导后的猪肝细胞的形态,检测两种猪肝细胞不同时期培养上清液中白蛋白、尿素氮的浓度。结果每只肝脏的肝细胞产量约为2.0×1010个,具有活力的肝细胞所占百分比为(95.5±3.2)%。原代猪肝细胞和hTERT诱导的猪肝细胞培养上清中分泌白蛋白和尿素氮在前3天无统计学差异(P>0.05),第4、5天差异有统计学意义(P<0.05)。结论四步灌流法分离获取的猪肝细胞产量高、功能活性好。hTERT诱导的猪肝细胞具有正常肝细胞的基本功能,可作为生物人工肝及细胞移植等的理想的细胞源。     

第四届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议召开

第四届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议于3月10～12日在重庆召开。此次会议由中华医学会感染症学分会、肝病学分会肝衰竭与人工肝学组主办,第三军医大学西南医院和浙江大学医学院附属第一医院承办。我国是病毒性肝炎高发的国家, HBsAg携带率达9．09%,慢性乙肝患者约3000万例,每年新增病例50万～100万例,因乙肝死亡30万人。重型肝炎/肝衰竭是临床治疗的难点,其病情进展迅速,预后极     

柯萨奇病毒性腮腺炎42例临床分析

柯萨奇病毒性腮腺炎４２例临床分析杜维波赵鑫段彩勇马振英作者单位：２７７５００山东省滕州市中心人民医院（杜维波、赵鑫、马振英）；山东省滕州市工人医院（段彩勇）自１９９５年１月～１９９７年２月，我院共收治柯萨奇病毒性腮腺炎４２例，现将其临床特征报告如下。...     

对拉米夫定耐药患者乙型肝炎病毒基因型与病毒载量及其核苷酸序列分析

目的探讨对拉米夫定耐药患者HBVB、C基因型的病毒载量及其核苷酸序列突变等病毒学特性的差异。方法采用ELISA、实时荧光定量PCR和DNA序列分析的方法，检测53例对拉米夫定耐药患者的HBV基因型、病毒载量及其C、P基因核苷酸序列，并将测序结果与基因库中标准HBV基因型序列进行比较分析。结果53例拉米夫定耐药患者中，B基因型22例，C基因型31例；C基因型的YIDD突变率明显高于B基因型（87．1％比36．4％，P〈0．01），且C基因型的病毒载量为（7．71±0．80）lg拷贝／mL，明显高于B基因型的（6．97±0．77）lg拷贝／mL（P〈0．01）；而B基因型的YVDD突变率和前C区突变（G1896A）明显高于C基因型（分别为63．6％比12．9％、77．3％比32．3％，P值均〈0．01）。B、C基因型的核心启动子突变（T1762／A1764）比较，差异无统计学意义（31．8％比35．5％，P〉0．05）。前C区／核心启动子的突变影响拉米夫定耐药患者的病毒水平。结论拉米夫定耐药患者HBV B、C基因型的YMDD基序分别以YVDD和YIDD变异为主，且基因型C的病毒载量比B基因型要高；B基因型易出现前C区突变（G1896A）。     

以无纺布编织型生物反应器为基础的生物型人工肝治疗暴发性肝功能衰竭

目的设计一种新型生物型人工肝,评价其治疗暴发性肝功能衰竭的疗效.方法采用无纺布编织型生物反应器接种原代猪肝细胞构建生物型人工肝,对D-氨基半乳糖胺诱导的猪暴发性肝功能衰竭模型进行治疗.结果生物型人工肝治疗可显著降低受试动物血氨和血清L-乳酸浓度,稳定血糖水平,改善Fischer指数,并延长动物存活时间.结论以无纺布编制型生物反应器为基础构建的生物型人工肝对暴发性肝功能衰竭具有明显的肝支持作用,具有临床应用可行性.